孕妇不能用哪些西药？

岚朵

http://lady.qq.com 2005年03月18日17:54 人民网 编辑：hawk
! j% q! w  M* l: q% i' L
2 Y- v! Y7 ~  D% f* q7 D3 [青霉素：可破坏胎儿红细胞，引起严重黄疸，使胎儿死亡。
( b- M4 t6 E: X

链霉素：引起先天性耳聋，骨骼发育畸形。

4 M( }( s  e1 v3 _! g% W
/ ]- h9 ^: O" j1 i四环素：致牙釉质形成不全，骨骼、心脏畸形，先天性白内障，肢体短小或缺损（如缺四指），新生儿溶血性黄疸，最严重者可出现脑核性黄疸甚至死亡。


土霉素、强力霉素：使胎儿短肢畸形。


氯霉素：致新生儿血液循环障碍、呼吸功能不全、发绀、腹胀（即“灰婴综合症”）。如在妊娠末期大量使用，可引起新生儿血小板减少症、再生障碍性贫血或胎儿死亡。
4 J6 {" S7 b, A* ^1 M+ D
6 I& L4 L% t& X) H9 Y! n
) ?4 y. S8 f, b卡拉霉素：致耳聋。


红霉素：致先天性白内障、四肢畸形等。
0 Q1 k8 e% u$ Q4 `  ~5 G
. N  p, s+ }2 i# p
  W) X! f. o5 L0 _: e8 [6 G: B庆大霉素：造成胎儿耳损伤，甚至引起先天性胃血管畸形和多囊肾。
" W& j( \9 v" v# r1 ?* `
6 Q$ Q/ k( ]3 W3 `" j
磺胺类药物（以长效磺胺和抗菌增效剂为主）：致高胆红素血症、脑核性黄疸、畸形。
( C4 k  V+ _7 f3 [
) P2 u0 k) y1 w  F8 y4 E
海洛因：使胎儿呼吸抑制、死亡。

$ V1 z5 ^$ r* F3 w; ^
% k' t0 O! W4 |; Q) S8 a1 Q: r度冷丁：致新生儿窒息。
7 ^( J& p  D0 T- M' f) H/ ?

, c$ C8 L. y/ P! e8 Y1 l& J3 m6 C6 U吗啡、安侬痛：抑制新生儿呼吸，使新生儿呈戒断样抑制状态，如在分娩前一周服用，可致新生儿痉挛、兴奋和尖锐的哭声。

# G5 g$ w4 P$ q2 a" b* [
阿司匹林：致胎儿小、畸形，引起新生儿凝血酶原减少数派而出血及肝脏的解毒功能障碍。
; |/ m" k" }' ~

非那西汀和扑热息痛：引起新生儿高铁血红蛋白血症。
3 t+ `( ^  ?! {

消炎痛：引起黄疸和再生障碍性贫血。

# \# E: ~( R+ `
巴比妥类：致胎儿心脏先天性畸形、面及手发育迟缓、兔唇、腭裂。

0 U8 a: m5 b9 g! K
& h  S* {: o8 `- `; `' t扑痫酮：可胎儿指趾畸形，妊娠后期服用可致胎儿发生窒息、出血及脑损伤。
2 q4 u  x8 {6 l4 D7 [
% s2 Q4 _# g: I) q- a9 y
安眠酮：致畸形。
# M) v7 s# o( t/ P1 ^3 K* w7 q: d" x

安定、安宁、利眠宁、导眠能：可致胎儿畸形和女胎男性化。
$ T4 C) d: R! V& B. M* y% `' s

8 v: y5 V! ?& W0 {7 A! O苯丙酸诺龙：引起腭裂。


胰岛素：引起流产、早产、死产和其它先天性畸形。


8 V3 l  p( Y4 Q4 r7 e9 W. k; \: O' q黄体酮：使女胎男性化。
3 H. V2 b. w7 A4 G' j
4 A4 o" Z, d5 u6 N; {) J
可的松和强的松：致胎儿唇裂、腭裂。可的松还可致胎儿无脑、早产、早死。
3 m8 l1 c5 [4 n: S; Q( k
6 E: d) i; j9 z: \/ H) X% C$ k
: b9 B4 H3 o5 X0 R4 ]1 Q孕酮、睾丸酮：引起胎儿外生殖器畸形。

; J& p& _3 x+ @
维生素D：大量服用，可致胎儿高钙血症和智能发育迟缓。

+ H: w! U3 P! N; |, h  r
维生素K：大量服用，可引起高胆红素血症、核黄疸。

* H( x+ a2 m8 k8 h
" l! f/ o, o" j" j8 r1 K* J8 E4 X维生素B6：大量服用，可使新生儿产生维生素B6依赖症、抽搐。维生素B6的衍生物脑复新，在动物实验中引起裂唇，亦应慎用。
5 y  f$ r" c0 T1 R+ B* \

多种维生素：如果在妊娠头三个月内服用，婴儿患难与共神经系统缺陷症的危险性高达60%。


丙脒嗪：致胎儿四肢畸形。


* r7 V/ ~5 d# `: W1 P. r! H: a+ f抗疟药奎宁、氯化奎啉、乙胺嘧啶：能致脑积水、脑膜膨出、腭裂、肾停止发育或畸形、视网膜损伤。
6 j/ T" W$ C, m: x' W9 ]! m

扑尔敏、敏可静、安其敏、苯海拉明、乘晕宁等抗过敏药：除有潜在的致腭裂、唇裂、缺肢作用外，还可使肝中毒及脑损伤，抑制新生儿呼吸。
7 Z) {+ q' N* i5 c

氟脲嘧啶、环磷酰胺：可使胎儿四肢、上腭、外鼻、泌尿道畸形，以及死亡。
4 W6 j' e; \/ o& a. B  ]( K5 T4 J% X
" `1 g$ A% f: @2 n9 w9 S" X
3 ]( a- Q/ T$ `  u- E4 |# e" D氨基喋呤：致胎儿无脑、脑积水、脑膜膨出、唇裂、腭裂或四肢畸形。

) ^3 b8 M6 t) _# W% p
羟基脲和白消安:致胎儿多发性畸形。
3 C7 b" g7 ^7 F; K

白血宁：引起中枢神经系统损伤、无脑。


& I  E! X4 _/ `2 h, k0 O6-巯基嘌呤、丙酸睾丸酮、L-门冬酰胺酶：致胎儿畸形。
1 m$ v4 j3 Z5 `/ R3 U; W

$ f5 H: M! N2 g3 R" t$ o苯丁酸氮芥：能引起肾、输尿管缺损。


0 _: E$ l( y0 o7 Z; L噻替哌、5-氟硫脲嘧啶、丝裂霉素C、秋水仙碱；致胎儿死亡。如果是在妊娠第16周后使用这些抗肿瘤药物是比较安全的。

  [/ X! X; y& l$ n
双香豆素类药物：可致胎儿皮肤出血斑、脑障碍、胎盘早剥、骨和颜面畸形、智力低下或胎儿死亡。
8 ^- p) v/ ~' r6 u7 x
# `9 P+ u1 {7 X2 V
3 v* e: ~3 Q' N6 ?. D华法令：致鼻骨发育异常、畸形。
8 Z  P: n4 ?( ^) Z" `3 L

甲苯磺丁脲（甲糖宁、甲磺丁脲、D860）：引起流产、早产，具有催畸作用。


丙硫氧嘧啶、甲硫氧嘧啶、他巴唑、甲亢平、碘化钾：致甲状腺机能低下症、呆小病、骨化延迟、尿道下裂。
8 i2 U0 C+ \' L% L* ?' Z% \7 \" A

+ T& ?9 F% ~" _% k; C双氢克尿噻或环戊氯噻嗪：可引起新生儿血小板减少症。

/ W. n/ Z3 F, m4 e2 u+ Y: K
利血平：引起新生儿中毒，出现鼻塞、呼吸道阻塞、甚至因缺氧而死亡。
* X0 {& _7 e# d6 q5 o- y6 u

2 k1 S! P% p$ u9 [咖啡因：引起唇腭裂。
7 T) _" D7 H- K8 Q0 |

" H0 y; x3 w: u$ o% A( }乙醚：大量持续使用，可致胎儿死亡。
# h0 n- N3 d7 Y* D
  N: J* U, |4 \2 g
( h; w4 W- g8 d& F一切含砷药物：均致胎儿死亡。

, C- F, \1 J- K* L8 \
7 m! m# }- [* a多粘菌素E、B及万古霉素：服用时间过长，使孕妇发生急性肾功能衰竭，使孩子在出生后的3年里易患神经——肌肉阻滞、运动失调、眩晕、惊厥及口周感觉异常。万古霉素还可致婴儿暂时或永久性耳聋。
9 D$ G! \8 u4 g4 U9 s+ X" q
, N! N, \7 \% p
利福平：致胎儿畸形。

( }, [; i, B; p5 b, A
抗真菌类药物两性霉素B、灰黄霉素、制霉菌素、克霉唑：对孕妇的神经系统、造血系统、肝肾功能有严重不良反应。灰黄霉素还导致流产和畸胎。


1 ]' H' X0 Y" K0 V# O; U氨苯蝶啶（三氨蝶呤）：对孕产妇有肝损害、改变血象。

2 x  q& K8 ]) D/ E! S
氯噻酮：对胎儿的不良影响。


速尿灵：对孕妇和产妇产生恶心呕吐、腹泻、药疹、瘙痒、视力模糊、体位性低血压甚至水与电解质紊乱。


" n& N7 W0 c: I8 @  {4 a! X利尿酸：可引起暂时性听力减退，有时可发展为永久性耳聋。

# L5 f! C0 ]) q% [/ ]
其他：酒精中毒孕妇娩出的新生儿可呈戒断样抑制状态；酒精可致胎儿多发性畸形。使用避孕药者应在彻底停药半年以后再孕，方可避免因用药不当而引起的畸形或痴呆儿出生。

8 m* m; z1 A  X+ _0 C
以上药物在妊娠期限都要禁用或慎用，非用不可者，应在医生指导下进行。要做到用药单一、剂量小、时间短。

岚朵

晕，刚才找到的，医生说服用强的松没问题的啊……这是咋回事？有高人指点么？

铃子

大量的服用不行。
! p; t+ [' z  r8 V& N' g( B) D
每天10mg以下是安全的。

3 a4 K6 H6 F) C3 ]还有，孕期能不能服用的药物，一般的妇产科专家都知道。而且，药物本身也标注了。

但是，怀孕前多久哪些药物，会不会有影响，大多数医生都不知道。

比如我的风湿药物，医生一般让停用半年，但很多消炎的，治疗感冒的药物，怀孕前半年，甚至一两个月内服用，就没有影响吗？但并没有医生指导。
3 ^0 ^4 D8 j$ s7 B
/ C" {5 F7 q) `* F8 D这个问题，医学界和药学界应该好好研究一下。

铃子

岚朵，你现在刚停药，关于生育的有关事项，多做功课。
8 k3 s7 B) P" ^8 v( N- o7 J) a
等到最后一两个月，就不要这么紧张了，放松了去要孩子。