鹏鹏的电子病历

abbyhappy

看了很多病友跟大家分享自己的病例和经验，偶也手痒痒了，呵呵
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鹏鹏的病历

( u: m, d, Q" {9 x/ ?0 V& d性别：女
* `, A( d& d; @& G年龄：27
5 a2 t' V8 i0 H. q$ L7 ]2 ^8 y& z$ }婚姻状况：未婚，恋爱三年多的男友很疼我，说不管怎样都会照顾我一辈子，感动:)
家族遗传史：无
起病过程：2月18日春节从家里坐火车回来，做了28个小时，到站的时候脚肿的都穿不下鞋子
                 2月20多号，每天早起下地时前脚掌疼痛，但走一会就没事了
+ F& p  b% Y6 o" |$ f                 2月28日，看医生，医生说脚掌肿，不用吃药，多休息，不要穿高跟鞋
                 3月4日，脚还是疼，双脚对称性趾掌关节红肿，有刺痛，去看医生，说是筋膜炎，不用吃药，热敷就好了
- y: g3 e6 T- \# a/ M                 3月20日左右，发现双手指掌关节也肿了，发现问题严重了，筋膜炎不会由一个关节发展到其他关节的
/ @" f& v6 ~8 N+ f( {4 Q                 3月25日，换了家医院，检查了血常规、肝功、肾功、抗O、类风湿因子、补体C3、C4、C-反应蛋白，
) u0 K; `1 J# r; z- @: R                  免疫球蛋白G、免疫球蛋白A 、免疫球蛋白M
                 结果：类风湿因子  135.8 u/L     0-25
5 p9 g7 D& n8 F) F; B                           抗O              332.4u/L      0-200
                           IGG             20      g/L      8-16
                          补体C3         0.60  g/L      0.80-1.85
                  血常规中
8 o- u" y2 C. }                          PLT（血小板）                 99.00       100-300
                          %MON（中间细胞比率）  11.00        2-10
                          %GRA（中性细胞比率）   42.20       43-76
                  其他正常
                  确诊为类风湿
' k/ _5 z1 B1 @1 m* ^7 x2 r/ P0 |) a                3月26日 开始服用药物：
                          风湿马钱片 4片/日 睡前服用
* Z$ o3 ?1 Y  }2 Z                          美洛昔康片 1片/日 和风湿马钱片服用时间至少间隔1小时
                          甲氨蝶呤片 4片/周
                3月28日 开始注射青霉素
, o' N& O6 |5 k* F                        80万单位×2瓶  每天两次 连续注射15天

abbyhappy

血常规正常，甲胺喋呤这周5颗，其他不变

abbyhappy

血常规正常，甲胺喋呤这周6颗，其他不变
' ]4 C" U' m! |' v0 t# H青霉素注射完了，屁屁都变硬了
, k2 s0 E  G, i改用长效青霉素，每周一次
脚上的肿消了很多，也不疼了，左手食指，右手食指、中指肿

) s, P+ ?9 C3 E/ D[ 本帖最后由 abbyhappy 于 2008-4-20 14:42 编辑 ]

abbyhappy

血常规中
9 H% x( K9 ?+ C, H         %MON（中间细胞比率）  12.5       2.0-10.0
6 b. J4 z9 f( r# P5 L                  %GRA（中性细胞比率）  42.8       43.0-70.0
  今天医生休息，不知道甲胺喋呤该吃几颗，就没吃，等到周一再去
. [* J/ c! H8 w; P3 a  这周经常感觉恶心，还特别贪睡，咽喉痛，不知道是不是药物的副作用

脚上的肿基本上消了，左右食指，右手食指、中指、无名指肿，但不怎么痛
8 @* a: {% }0 @+ Y* F, k: B 其他关节（膝、踝、肩、肘）偶尔疼一下，症状还在发展，但愿早点控制住

abbyhappy

4月9日 去华西找杨南萍医生看（提前一周挂的号），结果只开了一堆化验单，说凭原来的化验结果不能确诊
想挂杨南萍医生的号，好让她看看结果，给个治疗方案，结果下一周的所有专家号都没有了，只好挂了个主治医生的号
: a" k- j; a; J4月10日 拿到化验结果
肝功正常
5 D. a$ U, T7 M8 K7 k5 J类风湿因子（RF）                  87.20            IU/ml          <20
抗CCP (抗瓜氨酸肽)抗体（CCP）        >100            RU/ml        <5
& H3 }1 _# X% o0 w. w抗角蛋白抗体（AKA）               阴性
C-反应蛋白（CRP）                3.50              RU/ml        <5
+ L0 U% E' {& q6 R+ r3 ?# C4 I4月11日 胡丹医生建议我按现在的治疗方案治疗

abbyhappy

大医院的知名专家的确临床经验丰富，而且医院的医疗设备齐全先进，对早期的确诊很有利。但是，往往这样的医生很难挂到号，而且看病的时候都是匆匆忙忙，如果想咨询什么事情，有时候话还没说出口，就被医生给堵住了，因为等他看的病人太多了。
" a. S( o# I, h& H这是不妨去找那些经验相对比较丰富的专科医生，可以提供很多建议，而且看病看得也细致。
/ h9 h$ W( w( W经验继续总结中..........

abbyhappy

刚刚确诊的时候，医生很严肃的告诉我，这个病是一辈子的事，不可能完全只好，控制住不发展就是最好的结果！我之前也在网上看了一些类风湿的资料，看到关节会变形、畸形，还会致残，有可能不能生孩子等等，挺可怕的！
   确诊了，觉得自己的美好生活全没了！坐在医院门口的花园里哭了好久[ku]
4 N, |) ]# y" v& @6 r& f2 jBF一直陪在我身边安慰我。但还是觉得难受，甚至想和BF分手，不想连累他。而且也不想工作，总在网上看些类风湿的资料，盼着有个新成果，可以只好我的病。
   确诊到现在已经三周了，我已经能接受和面对类风湿，而且也不觉得它像我想象的那么可怕。有的时候，生病了，不一定是上天的不公平，而是上天通过这个病，让我们发现平时忽略的东西，比如亲情、爱情、友情、平和、宽容、乐观等等。当然也会让我们改掉那些不好的生活习惯，让我们更懂得如何去珍惜生活。呵呵，偶现在的感觉就是这样子的[guilian]

小宝

这么及时的治疗应该没事的，放心！

小宝

每周都化验么

abbyhappy

谢谢小宝鼓励
! E! e$ _6 n, E5 s+ T; f每周都查血常规，医生说是调节甲胺喋呤的剂量[guilian]