我是不是类风湿

aozhibing

我在一次手肿后，检查类风湿因子是75，血沉是61，其他正常，关节没有疼痛，诊断为类风湿关节炎，经过治疗后血沉降到16，类风湿因子反升到135，该长期使用什么药？

zmaia

你说的比较笼统，仅是这2项，还不能100% 确定，但你有肿痛现象，还是很有可能的，建议到大医院确诊，如做抗CCP，等，早日治疗。

aozhibing

怎么才能把类风湿因子降下去，医生给我吃的有甲泼尼龙片，甲氨碟零

健康宝宝

是说的有点儿笼统哈[xiao] 想要明确判别的确是需要许多数据参考与临床症状的

(类风湿性关节炎）的分型：
临床表现可分为四型：（1）、典型（急进型）类风湿性关节炎；（2）、 不典型（隐袭型）类风湿性关节炎；；（3）、重叠型（中间型）类湿性关节炎；（4）、儿童型类风湿性关节炎。四种类型的类风湿性关节炎在临床上又可分成几类，各有其临床特征。
（1）、典型（急进型）类风湿性关节炎；
    A、晨僵；B、关节肿胀，疼痛，反复发作；C、多个关节受累，单关节炎少见；D、对称性关节受累，不同关节间症状转移，间隔期在1个月以上；E、关节炎症有相互制约现象；F、病程可持续几个月以至达数十年之久；G、关节周围组织病变及并发症，例如，类风湿性皮下结节，关节附近肌肉萎缩，肌无力，关节周围的组织受累，骨受累，肩手综合征及下肢与踩部水肿等。
（2）、不典型类风湿性关节炎，又称不典型类风湿。
    A、发热型类风湿：在临床上可分为长期高热为主要表现的类风湿和长期低热为主要表现的类风湿。以高热为主的类风湿发热，由感冒、外伤等因素引发，表现为不规则间歇性的特征。发热时，温度多半在38℃—40℃以上，有的高达42℃，一日温差可有较大波动，发热时伴有畏寒、皮疹、关节酸痛的症状。发热一般持续2—8小时骤然下降，伴有出汗、乏力、食欲减退、消瘦、贫血的症状。以低热为主的类风湿症状极不典型，往往被误诊为结核或潜伏性风湿病。病人体温多在37．3℃—38℃之间，很少超过38℃。全身症状多，表现为明显乏力、易累、倦怠、多汗、晨僵、关节肿胀、疼痛等症。
B、单关节炎：多由髋、膝、踝单关节开始发病，病变始终局限于1个关节，以后反复发作，缓解与加重缓慢交替。常伴有其他关节痛，但不肿，病程可持续1年至数年。
C、少关节炎：此型关节炎多半固定在2—3个关节上，好发于腕、踝、膝、跖、髓等关节。关节症状较轻，发展较缓慢，有较长时期的缓解期。
D、反复发作性风湿病：又称发作性风湿病。其特征为发作呈周期性，每次发作持续数小时、数日乃至2—3周，自行消退，关节疼痛剧烈，多由劳累、饮酒、失眠所诱发。
E、干性关节炎：临床以关节僵硬、挛缩为主要表现，关节肿胀不明显，剧烈疼痛或反而无痛，但关节破坏及增生发展迅速，数月至1—2年内可使关节毁损变形，发展成残废。
F、内脏型：多发生于儿童和青少年，其特点是当内脏症状突出时，关节痛的炎症表现一般是中等度的，有时轻微，或退居次要地位。可表现为心脏损害，类风湿性血管炎，肺、肾损害，关节淋巴结病，关节肝脾综合征，神经精神和内分泌系统损害，消化系统、血液系统损害及其他。
（3）、重叠类风湿性关节炎。其临床表现有以下几种情况：
    A、类风湿重叠风湿病：全身症状重，可伴有明显心脏损害的表现与心力衰竭；B、类风湿重叠系统性红斑狼疮；C、类风湿重叠瑞特综合征。   
（4）、儿童类风湿性关节炎。其临床表现有以下几种情况：
    A、长期高热为主要表现；B、多关节炎型类风湿；C、单关节炎；D、少关节炎。其各自特征见上。

临床诊断标准 ：
   A、晨僵至少1小时（持续3---6周）。B、有3个或3个以上关节肿（持续3---6周）。C、腕、掌指关节或近端指间关节肿（持续³6周）。D、对称性关节肿（持续3---6周）。 E、皮下类风湿结节。F、有手部X线表现。G、类风湿因子滴度>1:32    这个标准对美国人敏感性93%，特异性90%，且需在排除SLE、结节性多动脉炎、风湿性关节炎、皮肌炎、硬皮病、骨关节炎、Reiter综合征和痛风性关节炎的基础上才能成立诊断。
实验室检查：：
    A、类风湿因子(RF)：约70～80% RA的IgM型RF阳性，随病情发展滴度逐渐升高，但与病情及预后不一定完全一致。 B、C-反应蛋白(CRP)：C-反应蛋白是炎性反应蛋白之一，与RA病情密切相关。 C、血沉(ESR)：血沉也是RA炎性反应指标之一，是病情活动的指标。

aozhibing

我现在血沉16 已经下降了 类风湿因子是135. 其他都正常 我身上没有症状 但是也在吃药治疗 不知道有没有患者和我一样 检查结果是类风湿 但是却没有症状的 欢迎大家一起交流啊

aozhibing

我的血沉又到21了，类风湿因子到了163，我身上没有症状 但是也在吃药治疗，这是怎么回事呀？我的类风湿因子从75到135现在163请帮帮我

lanny

类风湿因子波动好像意义不大,我问过医生,他说没什么意义.