中央电视台科教频道2008.6.26《科技之光》播出阻击类风湿专题,廉价药物治疗类风湿

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中央电视台科教频道2008.6.26《科技之光》播出阻击类风湿专题
        中央电视台科教频道2008.6.26《科技之光》节目电视解说词 ,主要内容为四川开展使用廉价药物帮助贫困患者治疗类风湿性关节炎
　　在土豆网上找到了这期节目的视频链接:  http://www.tudou.com/programs/view/hq7YqkPpk0Y/
　　节目长度：20分钟


　　被采访人：　

         　         中华医学会四川风湿病专委会副主任委员

　　               四川风湿病中西医结合专委会副主任委员

　　               全军科技进步一等奖获得者
　　               2003年,2005年度两届四川省人民政府科技进步一等奖获得者
                     
                      四川省川北医学院附院风湿免疫研究所所长 博士生导师 袁国华教授


　　                                                《阻击类风湿性关节炎》

　　主持人出像：

　　蓬溪村是四川省东北部再普通不过的一个小山村， 在村民王晨芳和她老伴的印象中，这里终年都是那么潮湿多雨，遇上雨季的，有时能接连下一个月的雨。就在雨水肥沃这片土地的时候，一种对于村民们完全陌生的疾病也在悄悄的散布开。

　　 配音：

　　最早的时候，村里有些老人的膝盖以及手指手腕关节发现有红肿胀痛的现象，对于在巴山蜀水恶劣自然环境中劳碌了大半辈子的山民们而言，这点肿痛在开始的时候算不上什么，手脚疼应该不是病。可是，这种特殊的肿痛并没有随时间推移而消失，反而迅速蔓延到全身每个关节，并且疼痛持续加剧，很快，就将这些顽强的山民们一个个击倒。  x  
　
　在村民王晨芳老人的印象中，除了卧床不起的病人外，已经没有几个年轻人继续留在附近的村子里生活，因为在这儿，几乎每家每户都有因关节疼痛而丧失劳动能力的村民，为了赚钱养家、给亲人看病买药，年轻人全都去了城市里打工挣钱。直到有些患病的村民被带到城里看医生后才明白，困扰他们的并不是简单的手脚疼痛，而是一种叫做类风湿性关节炎的疾病。这种病对于村民们来说还是头一回听说。

　　
　　采访袁国华教授：“而四川处于盆地地区，大部分地方常年非常潮湿的，在我们的下乡的过程中，发现这里的病人比较多。类风湿性关节炎其实在临床上是一个比较常见的疾病。它的临床特点就是青年好发，特别是青年女性，在临床主要是上大下的四肢都可以受累，出现关节的肿胀疼痛，这些关节如果不及时治疗都会引起一个残废。类风湿关节炎在治疗上没有很好的方法，病人的寿命都很短。所以被一般人称为不治的癌症。”


配音：

　　那是十多年前的一天下午，就在王晨芳老人收拾完房子，坐在屋檐下休息时，她突然感到手指关节处有一阵剧痛袭来，紧接着，脚后跟和足底部也接连疼起来。难道自己也逃不过得这种病？当时，老人没有多想什么，只是简单的给自己敷了点药膏。

　　没过多久，疼痛很快累及到老人全身的各个关节，由于耐受不住这种持续性的剧痛，老人只能病卧在床。对于这样的病症和疼痛，她并不感到陌生，因为在她身上发生的这一切现象，和村里患类风湿关节炎的乡亲们实在是太相似了。



　　采访患者老人：最先是从脚后跟，足底、然后是膝、手颈颈、倒拐子，最后就是肩周炎、颈椎痛、颈椎炎，抬不起头、望不起脑壳，梆硬，最严重的就是倒床，牙痛，这些到处都是硬的，拿不进嘴巴，吃不上饭。

　　
　　配音：

　　老人病倒在床，儿女们也没有独立的经济收入，于是养家的重担全落在王老汉一个人身上。王老汉除了做家务、下地干活之外，只要一有机会，他就会四处去打听能够治疗老伴疾病的消息。

　
　　采访老人：找不到（不知道）哪里看，蓬溪去看过，输液管不了多久，乡头、镇上听到说摆的地摊摊，（就）去弄点药。要是哪里卖啥子吃的药，都想去买来吃。



　　配音：开始的时候，只要是听人说起附近哪里能治疗老伴的病，或是看到有小广告、小诊所宣称能治愈类风湿疾病的时候，王老汉都会兴冲冲的带着老伴前去看病买药回家吃，可是每次吃完买回的药物后，全身关节的疼痛非但无法减轻，反而会变得更加剧烈。

　　采访袁国华教授：我们遇到大部分的病号，他的情况跟王晨芳是类似的，都是用一些消炎止痛药，激素，还有一些祖传秘方。所以这个病人你可以发现，他的关节慢慢出现了出血，所以当他来的时候，这些治疗是没有办法控制关节的变形的。所以这一类治疗是属于不正规治疗。

　　配音：

　　由于类风湿关节炎最显著的症状是关节肿痛，因此很多不当的治疗就只简单使用激素类药物进行止痛治疗。激素有时也能短暂的缓解疼痛，可它无法减缓疾病对关节的破坏，而且长期使用激素类药物对病人身体造成的损害要远远大于类风湿关节炎给病人带来的伤害。王晨芳老人发病这几年来所服用的药物正是这些激素类药物。

　　采访病人：激素吃了后当时要好点，走路就象现在，不吃激素，其他吃啥子药都不行，一天都不能停，停一天就爬不起来，吃药1 年后就倒床起不来了，就是（连）翻身都不行。






　　配音：经同村的人提醒，村里其他病号也曾有过类似他们这样的治病经历。两位老人这才明白过来，去路边小诊所是治不好类风湿关节炎的，浪费钱财不说，滥服的药物带来的副作用更是会加重病情。两位老人也曾想过去省城大医院仔细瞧瞧病，可家里的经济条件允许吗？再说儿女们在外打工挣钱也不容易，每次想到这里，老人们总是犹豫了。治病仿佛成了他们不愿再提起的心病。 '


　　2007年初，王老汉听说邻村的老刘没花多少钱就治好了类风湿，现在都已经恢复生活自理了。他兴致冲冲的问明医院的名字后，再次背着老伴开始求医之路。

　　为邻村人看好类风湿关节炎的是川北医学院附属医院风湿免疫研究所的袁国华教授，早年他长期在北京解放军总医院(301医院)从事风湿免疫学的临床研究工作。现任四川省风湿病专业委员会副主任委员、四川中西医结合风湿病学会副主任委员的他在来到这个风湿病高发地区后，就开始针对地区病人的特点，着手调整药物的搭配使用，让很多经济不宽裕的类风湿关节炎患者获得了治疗的机会。

　　
　　配音：在川北医学院附属医院门诊，袁国华教授为老人进行了全面的检查，发现老人的手指、脚趾的小关节因为多年炎症，已经完全坏死，但是她的腕部、肘部等大关节尚存在康复的希望，如果抓紧时间进行早期联合治疗方式，还是有可能帮助老人摆脱病痛困扰的。




　　类风湿关节炎的早期联合治疗疗法是当前临床医学界公认的治疗理念，是由我国风湿病学权威专家，解放军总医院的施桂英教授率先在国内倡导的。 \


　　采访川北医学院附属医院袁国华教授：“类风湿是涉及多个免疫通路异常的自身免疫疾病，也就是在关节没有破坏之前选择两种以上能控制病情发展的药物共同使用，尽快抑制关节炎症，在不同的环节阻止细胞和组织的免疫和炎症损害，来阻止关节破坏。经过十多年的临床实践证明，早期联合治疗可以大大降低类风湿的致残率，目前这一方法已经在全国得到公认。”

　　类风湿性关节炎的药物治疗是个漫长的过程，有些病人甚至需要终身用药控制，因此对于经济条件并不宽裕的患者来说，医药费往往会让他们丧失治疗的机会。虽然近年来医学界治疗类风湿的新型药物层出不穷，可其不菲的价格对于王晨芳这样的农村患者来说实在是大大超出了她的能力。

　　对于老人最关注的治疗费用问题，袁教授告诉老人让她不要过于担心，有办法能够解决。

　　采访袁国华教授：“特别是最近几年，出现了很多新药物，但这类的药价钱相对比较昂贵，一般普通的要每个月花600-800块左右。贵一点的可以每个月达到3-5万元。

　　在我们的医疗过程中，我们经常会遇到这类的病人，贫穷的病号。在这类病人选择药物中，我们一方面是考虑药物的有效性和安全性，更主要的是考虑经济承受能力，所以对这部分病人来讲，我们会选择一些价廉的老药来联合治疗。

　　配音：袁国华教授提到的老药是指像甲氨碟呤、青霉胺、磷酸氯喹，雷公藤等这些廉价的药物，这些药物同样具备一定的控制关节破坏的功用，如果能科学进行搭配，从中选择两种以上进行早期联合治疗，也能达到治疗的作用。而且这些药物价格特别低廉，能在很大程度上帮助王晨芳这样的贫困患者赢得联合治疗的机会。




　　采访川北医学院附属医院风湿免疫研究所袁国华教授：像我们这地方病人的一些特点，就是经济相对欠发达，所以我们选择了这些低价格的治疗的联合方案，像甲安抵林和氯喹的联合治疗，每个月的花费不会超过10块钱。甲安抵林和青霉氨联合治疗每个月它的治疗费用一般在50-60块钱之间。 这个病号从目前的治疗的费用来看，大概每个月在60-80块左右。




　　配音：如此低廉的花费，也能治好自己的病吗？虽然仍旧带着几分疑惑，但老人还是欣然接受了袁教授的方案，开始住院治疗。

　　住院几天后，老人发现每天的治疗都是按部就班的打针、吃药，看上去也没有任何特别之处，康复的愿望这次究竟能否实现呢？就在入院一个星期后，老人的身体开始出现特别的感受。
　　

　　采访老人：过了有1个星期多点儿，周身没那么痛了。（进院时）这边痛，翻身不行，这只手不能抬，打了一针，第二天就松了，象松担子一样，周身就轻松了。

　　配音：接着又经过一段时间的坚持治疗，老人全身的肿痛现象都有了明显消退，没过多久，她居然可以在别人的帮助下试着下床活动，这对于卧床好几年的她来说简直就是一个奇迹！

　　

　　 原来，袁教授为老人设计了甲氨碟呤和雷公藤的药物联合治疗方案，并从小剂量开始给药，逐渐加量，治疗中关注老人身体指标的监测，将药物的副作用也降到最低。




　采访川北医学院附属医院风湿免疫研究所袁国华教授：。我们用小剂量的，每天两片，发现它的疗效和大剂量的疗效是一样的。而副作用只有大剂量的1/20。所以我们与老药联合，适当地通过改进它的剂量之后，使他们的副作用下降。 通过这次治疗，她大关节的功能恢复了。控制住了疾病的进一步发展，所以使他恢复了生活自理的能力。 \



　　配音：

　　 出院后老人回到蓬溪县老家继续坚持小剂量药物治疗，目前，她周身关节的疼痛症状已接近消失，平时在家里和老伴一起干点农活和家务事对于她来说也非常轻松，村里的邻居们都很难相信在他们眼前的就是那位曾经卧床多年不起的老人。

　　现在只要一有闲下来的时候，王晨芳还会介绍村里其它类风湿病友们去医院看病，对于这种曾让她生不如死的病痛，如今，她已充满了信心。

　　
　　主持人出像：

　　 类风湿性关节炎目前仍属于临床医学界的疑难病之一，尤其要给众多患者们提个醒的是：目前世界上还没有出现能根治或彻底治愈类风湿的治疗方式，必须终身用药物控制才能将其危害降到最低。在寻医看病的过程中，千万不要被那些宣称能根治类风湿的虚假宣传所迷惑，既浪费钱财又耽误病情，应当根据自身情况，到正规医院选择合适的早期联合治疗。

　　(完)

        川北医学院附属医院风湿免疫研究所联系电话: 0817-2262425   
　　在土豆网上找到了这期节目的视频链接:  http://www.tudou.com/programs/view/hq7YqkPpk0Y/

kejizhiguang

袁国华在节目中提到的廉价药物联合治疗也是用的甲氨蝶呤 青霉胺 磷酸氯硅 柳氮黄比叮 雷公藤这些药物进行相应的搭配

黛玉

同意2楼的看法[hua]

teddy

还是没有新突破