心理学调查结果及建议

予羽于飞

刚刚从北京回来，就来告诉大家这个好消息，我的论文答辩过了，而且是优，我毕业了，还能拿到北京大学心理学学士学位。好高兴，也非常感谢大家的支持。现在我可以把我本次调查研究的结果反馈给大家，并提了几个建议，希望不会让支持我的朋友们失望。
1、病程的影响
RA的恐怖有三：疼痛、无法治愈、残疾。很多朋友的病程都长达几十年，我调查的47位朋友平均病程是10.1年，最长的27年。如此长的时间，是会造成很多影响的。
1.1 随着病程的延长，躯体功能会变差，但差异达不到统计学上的显著水平，三年及三年以下、四至十四年、十五年以上病程组躯体功能均值分别是1.43、1.99、2.70，AIMS2换算后的分数是0-10，0代表最好，10代表最差，大家可以很容易的看出，康友们的躯体功能都在比较好的水平，这其中很多病友是在爱若华等新药研制出来之前生病的，那时候的治疗远比现在的差，几乎不能有效的控制RA，现在我们有了有效药物的帮助，RA造成的躯体功能障碍会越来越小的，之前有很多此方面的担心的朋友可以放心了，好好治疗就OK了。
1.2 病程会带来显著的创伤后成长。生病几十年，其实会带来很多好处。刚刚在论坛就看到这样的贴子，真是不错呀，和我的调查结果也很一致呢。我的是心理学研究，主要说心理方面的好处。随着病程延长，康友们的心理健康水平是越来越好的，甚至包括残疾组朋友，接受了疾病，适当的调整自己的生活，主要的积极的变化有：出现了新机会和新的可能性；与他人更深刻的关系和更深刻的共情；感到自己面对未来的生活挑战时更强壮；感到更为重要的是感恩于生活；有了新的爱好和价值观；更深层次的精神追求。心理健康水平越高，成长性越高，从心理体验上，幸福感甚至比生病前要好。
2、症状（疼痛）
我所查阅的文献资料和本次的研究结果都显示：疼痛和是心理状态显著相关的，心理状态影响对疼痛的感受。有一些疼痛，其实是心理性的，紧张或抑郁的时候，疼痛感觉更强烈。在美国，是有用心理行为疗法来减轻疼痛的，以后我会找一些相关的资料来，我们也试试看。当然我不是要你疼痛非常严重的时候去心理疗法，那就是阿Q了，那种情况下还是吃止痛片好了。
3、残疾。本次调查的对象中，有7人报告是残疾的，占总人数的14.9%。15年以上病程组残疾人数6人，占46.2%。这个残疾率，是远低于我所查的资料15年60%，30年90%的。如前面所述，现在的药物越来越多，效果越来越好，这个比率会下降。进一步研究发现，残疾组在婚人数1人（14.3%），非残疾组在婚人数28人（70%）；残疾组家庭年收入少于1万元3人（42.9%），1～3万元3人（42.9%），而非残疾组家庭年收入少于1万元仅1人(2.5%),1～3万元8人(20%),非残疾组人数家庭收入远高于残疾组。可见残疾与否，并不完全是疾病决定的，是生理、心理、社会三因素相互作用的结果。
4、性格的影响。在调查问卷中，我同时做了个人格测试，所用问卷为艾森克人格问卷（EPQ），有外向-内向、神经质、精神质、掩饰性四个维度，关于艾森克人格问卷及其理论，感兴趣的朋友可以到网上搜索，一大堆的，有不明白的可以问我，我这里只介绍结果。我的研究结果显示，RA患者的EPQ四个维度得分均在标准分50±10以内，与全国常模没有显著差异，RA患者并没有特定的人格特质，但RA患者的神经质得分偏高，神经质50分以上的有66%，神经质代表情绪的稳定性，高分即情绪稳定性差。根据艾森克人格理论，把康友分成内向情绪不稳定型、外向情绪不稳定型、内向情绪稳定型、外向情绪稳定型，分析发现，内向情绪不稳定和外向情绪不稳定心理健康显著低于后两种，神经质水平高的心理健康要差一些，这是很多心理学研究也证实了的。内向情绪不稳定型人格在躯体功能、心理健康、社会交往、症状、健康满意度等方面都低于其它三种人格，显示这种人格类型有更多的健康问题，残疾组也以这种人格为多，占了57.1%。性格是会影响身心健康的。

小宝

恭喜飞飞！

予羽于飞

在此在声明一下，我的这次调查人数一共才47人，样本容量太小，要推论到整个RA群体恐怕代表性稍差，有些结论可能会有偏差，看到的朋友只能把结果和建议当作参考，本人不对以我的研究结果和建议造成的损失负责。其实这也是我迟迟不敢不把结果反馈给大家的原因，朋友们千万别因为我的研究而过于乐观的估计RA，不重视治疗，那后果会严重的超出你想像。

[ 本帖最后由 予羽于飞 于 2009-4-27 15:10 编辑 ]

落雪的圣诞节

恭喜你答辩顺利！我曾经还想着调查一下影响到RA病友病情的因素呢。除了LZ列出的这些，我认为是否还可以加上两条呢：人际关系（亲友、同事等）和血型。因为上次似乎好像在论坛的哪个地方看到过有人说她是A型，好强好胜，我联想到自己，也是A型。也许没有什么统计学意义，仅仅作为一个大型问卷调查吧。

予羽于飞

建议：
1、情绪控制及宣泄
从上面我的研究结果显示，高神经质人格，尤其是内向情绪不稳定的人格，健康状况远差于其它的人格。情绪的不稳定是不利于健康的。但情绪的稳定与否很大一部分是天生的，心理学研究显示高神经质人格的大脑神经是易兴奋、强度大但抑制功能差一些。其实我本人就是高神经质人格，也没有必要对此忧心忡忡，明显了情绪不稳定的害处，在激动或悲伤的时候有意识的提醒自己一下控制情绪，不要过度激动，实在是情绪很强烈你控制不了的时候，那就让它发泄出来好了，千万别压抑，情绪不稳定又极度压抑是非常容易诱发健康问题的，生理的、心理的。发泄的方式有很多种的，琢磨些更适合自己的宣泄情绪的方法是最好的。如果有长时间持续的极端情绪体验，请去寻找心理专家的帮助。
2、维护和发展社会支持系统
当我们遭遇创伤，能保护我们给我们支持的，就是我们的社会支持系统，家人、朋友、工作、社交活动等等。大量的研究和我前面的数据都说明了，作为RA患者的我们，有着更多更好的社会支持是非常必需的。可是我这次调查的对象，平均年龄34.6，非在婚人数39%，失业和残疾人数也占了38%，非婚、失业等会让RA患者缺少足够的社会支持，收入水平低，治疗及愈后更差，疾病更严重，躯体功能障碍、心理健康水平低又让RA患者失业率更高，收入更低，婚姻质量降低，社会交往活动减少，社会支持更少。这是一个恶性循环，后果根本不敢想像。因此，我们在治病的同时，还要好好规划自己的人生，有意识的维护和发展我们的社会支持系统。根据病情及时的调整我们的职业发展方向，珍惜我们的家人，结交更多的朋友。
3、正确的认识RA
RA或许没有我们想像的恐怖，几乎所有事情都不是单因素作用的结果。RA不等于残疾，不等于不幸福，更不等于死亡。哪一天RA发展成了残疾、不幸福、死亡，就可以推论出生病后我们某些必需做的没有做好，而某些负性情绪严重影响了我们的生活。有一些极严重的负性情绪有其更深层的原因，RA只是导火索。所幸大部分朋友都是做的非常好的，我们都能尽量健康幸福的生活。如果您在生病后有非常强烈的负性情感体验，恐惧、焦虑、抑郁甚至是自杀等，请向心理专家求助。

其实，心理咨询师是不给人建议的，建议会误导别人，别相信我，呵呵，相信你自己的判断！

[ 本帖最后由 予羽于飞 于 2009-4-27 15:22 编辑 ]

予羽于飞

原帖由 小宝 于 2009-4-27 14:36 发表
恭喜飞飞！

呵呵，谢谢小宝。给我填写问卷的朋友，稍后我会把你们的得分和简单的解释发到你们邮箱的，这段时间太忙了，实在抱歉。

予羽于飞

原帖由 落雪的圣诞节 于 2009-4-27 14:41 发表
恭喜你答辩顺利！我曾经还想着调查一下影响到RA病友病情的因素呢。除了LZ列出的这些，我认为是否还可以加上两条呢：人际关系（亲友、同事等）和血型。因为上次似乎好像在论坛的哪个地方看到过有人说她是A型，好强好胜 ...

呵呵，人际关系我在建议里强调了呢。关于血型和人格说，是没有多少科学根据的，星座也是，您觉得血型的解释适合您的话，信信也无所谓，反正大家娱乐的成分更多不是吗？

予羽于飞

是不是我的结果没什么意义，好像大家不怎么感兴趣呢。

本来还想给需要的朋友做做职业生涯规划或情绪疏导之类的，没有人需要吗？

散木

我刚看到你的结果呢，祝贺于飞毕业了！

我其实在想，论坛可能聚集性格比较相似的人群，如果你的调查放到门诊，还会是这样吗？

你比较重要的结论，是残疾与治疗的关系，很多残疾病例，是被不正规治疗造成的，而不是被疾病造成的。我自己就是，而且一错到底。

星星情缘

[ganbei]