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[诊断] 怎样诊断幼年类风湿关节炎

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发表于 2009-7-7 09:06:56 | 显示全部楼层 |阅读模式
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  本病的诊断主要依据临床表现。凡全身症状或关节症状持续6周以上,能排除其他疾病者,可考虑此病。目前国际上尚无统—的幼年类风湿关节炎的诊断标准。美国风湿病学会于 1989年修订的诊断标准如下: 1 r3 z7 {" J- g: t$ r6 t: N
  (1)发病年龄在16岁以下。 0 J! }0 I6 V9 {2 a4 e, N; J% @! ~
  (2)1个或几个关节炎症,表现为关节肿胀或积液,以及具备以下两种以上体征,如关节活动受阻、关节活动时疼痛或触痛及关节局部发热。
! q4 A5 G$ m! e  F* n0 X9 {% B  (3)病程在6周以上。7 b' L3 F9 y8 y8 ^5 H8 ?
  (4)根据起病最初6个月的临床表现确定临床类型。①多关节炎型:受累关节5个或5个以上。②少关节炎型:受累关节 4个或4个以下。③全身型:间歇发热、类风湿皮疹、关节炎、肝脾肿大及淋巴结肿大。9 o0 v2 E' L. ^6 T; v% Z. b' o
  (5)排除其他类型幼年关节炎。 1 E' Y; i! h  ?- G0 P" F
  如果只有典型发热和皮疹,而不伴随关节炎者,考虑可能为全身型幼年类风湿关节炎;如果合并关节炎,则可确定为全身型幼年类风湿关节炎。
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