张仲景与类风湿

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张仲景与类风湿

央视国际 2004年05月24日 14:58

  

  
　　【解说】类风湿关节炎，古人称之为痹证，得这种病的病人非常痛苦。这类病人一般表现为全身上下疼痛，关节肿大，日常活动受到限制，并经常伴有低烧。对这种病人的治疗，医圣张仲景为后世医家提供了宝贵经验。

　　【北京朝阳医院中医科主任医师 方和谦】我们近代的医学在引用仲景先师立方用药，有的时候是师其法而不泥其方，因为后世药物品种是不断增多，因此采用药味也相对的增长起来，配方也日新月异了，他有一味著名的方剂叫桂枝芍药知母汤。

　　【解说】桂枝芍药知母汤是张仲景经过多年临床实践总结出来的治疗类风湿关节炎的有效方剂，它主要由桂枝、芍药、甘草、麻黄、生姜、白术、知母、防风、附子等九味中药组成。

　　【北京朝阳医院中医科主任医师 方和谦】主要功效是疏风、祛湿、通络，还有一个是扶正，从这个角度来看，疏风、祛湿，通络现在来看是针对着病因的刺激的一些体征反映能缓解，扶正就是增加病人抵抗力，我们可以打个括号说是免疫机能。

　　【解说】除了中药的内服、外敷之外，针对有些类风湿关节炎病人的关节红肿的情况，张仲景还采用中药熏洗的方法，这些内外兼顾的方法对治疗类风湿关节炎具有很好的疗效。

　　【北京朝阳医院中医科主任医师 方和谦】比如说他在类风湿活动期，那么除去疏风，止痛，通经络扶正，还给他一些清热解毒，像很多中药，诸如清风藤，海风藤，络石藤，凡是植物有蔓草类，就是拿弯的藤子这一类的药物，在用药上都走关节，可以考虑。

　　【解说】后世医家在对张仲景治疗类风湿经验继承的同时，也做了发展。他们发现，除了前面介绍的疏风、祛湿、通络的方法外，张仲景活血化瘀的办法也可以用来治疗此病。

　　【北京朝阳医院中医科主任医师 方和谦】

　　后人在学习仲景先师活血化瘀的学识时候曾见到过桂枝茯苓丸妇科病的处方，活血化瘀应用在类风湿病当中，桂枝茯苓丸加入千年健，鸡血藤，海风藤，乳香，没药等等，把这个活血化瘀和搜风祛湿结合起来了，有着一定的效果。