顽固不化的RA，主治医生都郁闷了，如何是好？？？

大爱

08年确诊RA ，先西医后中医，治疗了1年多了。开始症状：十指关节交替肿痛，后发展成脚棵也肿，一侧肘关节变形，正规用药也有3月余，目前还是控制不了，那是相当顽固 。整得主治大夫都很郁闷了。。。。[wunai] 目前症状：个别手指关节、肘关节、脚趾时而发作（肿）。 用药情况： 1、mtx            4 片/周   叶酸2片/隔天             2、硫酸氢氯喹     2 片/天               3、帕弗林          2 粒/次  每天3次                4、赛克同（洛索洛芬钠片）  3片/天       另： 春节前连续使用益赛普3月，现停用。1个月前 使用得宝松一针 咨询问题：1、由于反复发作，考虑近期服用激素，首选美卓乐,可否？？？按照目前症状，服用剂量多大为好？？？                              2、美卓乐和强的松比较，哪个更好些？？两者使用剂量有区别吗？？？         盼复！！再次谢过！！！

北风吹

我以前吃强的松，现在改为美卓乐，计量要医生来定。

大爱

RA太顽固了，简直是软硬不吃啊，郁闷中。。。。

相忘于江湖

楼主春节前连续使用益赛普3月，有没有效果？

UFOO

本人看法：
一，激素两者均可，美卓乐副作用更小，剂量与如何减量问你主治大夫，我当初是从四片起逐渐撤掉。
二，你正规治疗三月有余并不算长，也许药效还没累积到位，需要耐心坚持。
三，胃口没什么不适可减少叶酸用量，一周吃一片即可，以增加甲的药效。
四，赛克同也许不适合你，可以试着换其它止疼药，如西乐葆、戴芬、等等。
五，还不行的话再考虑替换硫酸氢氯喹，用什么换也要问大夫。
六，可以换个大夫看看，不要一颗树上吊死。因为你郁闷可以，你的主治大夫不可以郁闷，给人黔驴技穷的感觉。

小金狐

我都正规治疗近2年了,就差3天!现在还没有控制住还在发展,我的医生头都大了!

大爱

4# 相忘于江湖

效果不明显，但肯定有作用的。还是连续打了2针得宝松效果好，但得宝松效果最多维持20几天。

大爱

本人看法：
一，激素两者均可，美卓乐副作用更小，剂量与如何减量问你主治大夫，我当初是从四片起逐渐撤掉。
二，你正规治疗三月有余并不算长，也许药效还没累积到位，需要耐心坚持。
三，胃口没什么不适可减少叶 ...
UFOO 发表于 2010-3-4 15:55

谢谢UFO的耐心解答，现在症状消除了。但还是吃了美卓乐。

紫罗兰

我还是偏于,用中药来调.

bbs-ikang

大刑伺候～～～～～～～～～～～～～～～