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现在的医疗条件,对于早期患者的治疗效果是比较明显的,药物的疗效,明显好于一般的中期和晚期患者。如果合理地进行正规治疗,不要擅自改变治疗方案,一般来说,治疗结果往往是比较理想的。然而,早期患者一般存在的问题是,心理压力大,对于治疗的预期,存在明显的过高的要求。
早期患者对类风湿疾病的相关知识了解的少,由于网络的发达以及某些现实中对类风湿的误解,这些方面的信息,给他们会带来一些负面干扰,增加对疾病的恐惧心理。同时,还似乎不太明晰,如何面对类风湿这个意外事件,出现在自己的生活中。
在治疗中,关于中医方面的问题,应该是一个比较突出的方面,既然西医医生,一般会明确告知患者,类风湿的根治几率比较小,在今天的医疗条件下,属于终身疾病。那么,转向中医求得根治,似乎就成了必然的一种选择。其实,首先要明确的一点是,西医即便把类风湿划定为终身疾病,也不意味着就需要一辈子服药。类风湿患者中,特别是早期患者,通过正规的治疗,达到疾病完全缓解,不服用药物,不是很难做到的。有的患者,本来有很好控制疾病病程发展的机会,却往往因为自己的选择,改变用药或者改变治疗,使正规治疗半途而废。
关于中医治疗,可能往往体现在下面的认知方面:
一:类风湿能不能被根治
现在,正规的中医医生,不会向患者轻易许诺:我可以根治你的类风湿。然而,不正规的治疗信息,却往往打着“中医治本”的旗号,暗示或者直接告诉患者:我可以根治你的类风湿。类风湿是一种异质性疾病,可以说不是一种疾病,而是一类疾病,因此,患者间的差异非常大。越来越多的医学认识是,一部分具有自愈倾向的患者,可以完全被自愈。这些患者的比例,却不大,对于这样的患者,无论中医治疗还是西医治疗,都可以达到根治。但是,更多的患者,是目前达不到根治的效果,无论中医还是西医。
二:中医能不能治疗类风湿
中医能够治疗类风湿,就是姑且不用我们觉得难以理解的中医理论去解释,用现代医药学的观点,也可以解释中医中药治疗类风湿的药理学基础。现代药理学证明,很多常用的治疗类风湿的中药的有效成分,具有免疫抑制的功效,比如雷公藤、青风藤、白芍这些我们现在所熟知,而且,它们的有效成分,已经被开发出来,成为有稳定疗效的植物来源的免疫抑制剂。其实,这样功效的中药是很多的,特别在清热解毒、祛风除湿类的中药中。而另一类中药,补益类中药,在有效成分中,往往体现出对免疫功能的双向调节作用,这也是适合治疗类风湿的。
一些中药的消炎止痛、镇痛和活血化瘀功效,也被现代药理所证实。这些在干预类风湿方面,也可以起到明显的治疗作用:改善水肿,缓解疼痛。有的是类似于非甾体抗炎药物的功效,有的则是类似于抑制神经痛觉的功效,它们的作用点可能与西药不同,但是,原理是近似的。中医的发展过程中,积累起来的有效经验、有效用药配伍,也在正常的治疗中发挥作用。
只是,我们不能把这样的治疗作用夸大,更不能把“有效”换为“治愈”。中医的治疗,受客观因素的影响比较大,受医生的临证水平、中药材的质量、中药汤剂的煎煮等的影响,不像西医治疗那么规范性强、重复性好。
三:关于中医的调理
中医理论中,讲究的一条是“急则治其标,缓则治其本”。对于类风湿的治疗而言,明显的滑膜炎症状、实验室检查的明显的免疫指标高,这些无疑是“急”的标志。免疫指标,显示出人体免疫功能紊乱的程度,程度越高,疾病越严重,免疫反应是炎症反应的基础,应该及时干预和控制。炎症反应是关节、软组织破坏、活动功能受损的基础,类风湿所导致的变形、畸形,基本都是从炎症反应而来的,这也应该及时得到干预和控制。因此,在类风湿的急性发展期,不适合使用中医的调理治疗。
当类风湿处于慢性低活动期、缓解期,这时合适的中医调理,则有助于人体机能的恢复,巩固治疗,以取得更好更稳定的治疗结果。
对于类风湿患者,如果使用中医治疗或者中西医结合治疗,最好去正规医院的中医免疫科,而对于其它社会环境中出现的医疗信息,需要具有辨别的能力。因为医疗环境中出现的严重的监管缺失,我们很难辨别一个个体行医者的行医资格、药品制剂资格,尽管政府是有具体而严格规定的,但是,监管和执行存在严重问题。那些五花八门的医生,那些花花绿绿的药物,我们如何得知其真实性,这是比类风湿、比癌症远远难治疗的社会顽疾。
也许,在今天信息有些失控的局面下,患者“自修祸福”是一句看似有些冷漠的话,但是,的确是一句忠告。我们需要了解疾病的正确知识,了解相关的法规,了解正确正常的求医途径,不能随便就被什么人忽悠。 |