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[治疗] 早期即出现骨质侵蚀应用生物制剂吗

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发表于 2011-4-8 23:51:52 | 显示全部楼层 |阅读模式
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幼儿类风关:
1、早期(病程8个月)出现骨质侵蚀;
2、ASO、CRP基本正常;血沉:44;RF经一个月治疗后已下降近一半,关节肿痛数及晨僵时间减少;但血小板计数持续增加,目前达到532。
目前治疗方案:MYX和柳氮的联合。此方案是否可行?是否应加用生物制剂或有其他更有效的联合?
发表于 2011-4-9 00:01:43 | 显示全部楼层
本帖最后由 寻觅 于 2011-4-9 00:03 编辑

尽量咨询专业医生。这里不好给答复啊。而且还是幼年!!!尽快就医

骨质侵蚀 ,在医学角度好像属于二期到三期了。(在网上看到的)不知道是否这样判断。
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发表于 2011-4-9 11:38:19 | 显示全部楼层
RA早期即会出现骨质侵蚀,这也是与其它风湿类疾病作鉴别的依据之一。
JRA的药物治疗中包括生物制剂。对于发病三年之内的早期RA,生物制剂的单用或联合应用,疗效优于长病程RA的疗效。
MTX加柳氮是可行的,若孩子的化验室数据高与临床症状明显,可考虑联合使用生物制剂。
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发表于 2011-4-9 11:51:43 | 显示全部楼层
治疗一个月,类风湿因子就下降一半儿,我觉得效果还是挺快的。目前血沉不算很高,C反应蛋白正常,活动度属于中度,不是严重的样子啊。只要炎症持续存在,就可能出现骨质方面的受损,也比较正常的。
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 楼主| 发表于 2011-4-9 13:59:37 | 显示全部楼层
治疗一个月,类风湿因子就下降一半儿,我觉得效果还是挺快的。目前血沉不算很高,C反应蛋白正常,活动度属于中度,不是严重的样子啊。只要炎症持续存在,就可能出现骨质方面的受损,也比较正常的。
散木 发表于 2011-4-9 11:51

刚开始治疗时就发现骨质受损了,病程不长,但觉得发展太快了。ASO、CRP一直都比较正常的。血沉时高时低,3月初开始治疗是20,3月18日时是29,4月5日是44。就是血小板持续增加。类风湿因子从开始治疗时的168降到92。因为是幼儿,就担心目前的用药种类和量,控制不住病情。
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 楼主| 发表于 2011-4-9 14:09:20 | 显示全部楼层
RA早期即会出现骨质侵蚀,这也是与其它风湿类疾病作鉴别的依据之一。
JRA的药物治疗中包括生物制剂。对于发病三年之内的早期RA,生物制剂的单用或联合应用,疗效优于长病程RA的疗效。
MTX加柳氮是可行的,若孩子的 ...
健康宝宝 发表于 2011-4-9 11:38

孩子的晨僵一直都不大明显。三月初刚开始治疗时,正好阴雨天,脚趾、膝盖、手指、肩膀有时还疼痛,目前很多部位的症状好象不大明显了,就是有的手指关节还有些结节肿痛。日常活动正常。
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