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[中年30-50] 独坐幽篁里的电子病历

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发表于 2011-4-11 09:52:55 | 显示全部楼层 |阅读模式
友情提示:风趣爱康(www.iKang.org)是类风湿公益论坛,网友言论只代表本人观点,请大家文明发言!
本帖最后由 独做幽篁里 于 2011-4-11 16:09 编辑
; f# X( c+ c/ _# Y. i" N* r& _$ O+ H. r
独坐幽篁里的电子病历
- d8 t3 B: q, F8 h, _性别:女
: i, X9 b( J. l% M* k籍贯:江苏省盐城市
8 `/ n& K' U2 T- l' R8 p8 w年龄:36& D# ], x7 K+ a& n. P' ^
体形:右手小拇指有些弯曲,伸不直

# |5 s+ N( M1 J8 Y4 v1 D" `  \
锻炼:干家务活  上下班时步行
: i9 O9 e) K) z8 t家族遗传:无! J9 C( x: q6 _4 k* F8 }, m# H
生活习惯:还好
, f3 ?. m+ J2 }0 R0 [- S* x1 L发病原因:大概是因为2000年左右,住的宿舍夏天进了水,很潮湿;2003年春节后生小孩第三天晚上,睡觉时觉得床上铺的太厚,出汗太多,热的睡不着,拿掉一层垫被,结果又冻得浑身冰凉,后来月子里就开始觉得髋关节疼和腰疼,断断续续有七年全身大关节游走性疼痛,活动后又不疼了。1 ^) D: a4 s9 h6 Q! z
- H9 y  l! H) L
起病时间:20102
& U' P: k  s" N9 d" B0 A确诊时间:20107- M( Y* `- j6 J- f, E
确诊依据:# Y0 ?; J0 Q8 W8 ?# N+ m
最近一次检查类风湿因子30正常范围应(0-10)血沉、抗O 167正常范围应(0-200C反应蛋白80正常范围应(0-10% m% G: O# V# a+ m" Y7 `% a
治疗过程:( i( w4 @7 j9 Z, u4 M! G. z
1.201012月份身上大关节游走性疼痛厉害时查类风湿因子24,只比正常值20多一点点,且手脚小关节无症状,虽听说过有类风湿这种病,但没太在意;
- K' L8 S+ k% d. r+ j+ H% ?) l5 j6 [% y' x, S, w8 p: \
2.直到两个月后脚掌处有红肿灼热的感觉,到南京省中医院检查排除是痛风,又做尿培养,结果无细菌,白细胞抗原阴性。因类风湿因子一直不太高,所以一直没有确诊。开始吃肿痛安和美若昔康,疼痛减轻,却没有控制住症状逐渐加重;
2 _/ A/ A- i% m& A& l) Q7 Y: N2 q( V* l! Y. N, d0 W
3.随后的两三个月里手指关节,脚掌关节逐渐一个接着一个出现红肿肿胀,后来到南京军区总院查肾功能正常,到鼓楼医院排除了干燥症,回家吃了两个多月抗类风湿的中药,还是没有控制住病情进一步恶化,直到一次感冒发烧后右膝关节肿胀,走路一瘸一拐。期间用青霉素+地塞米松没有明显效果。+ y- }6 j7 x; e. ^" B

( f) K, k5 q% {: t% T4.放暑假后到浙江宁波叔叔的医院,检查血液,血色素86,贫血,正常范围应血沉1060-20CD3+:84正常范围应(61-77)血清参数正常,免疫球蛋白28.40正常范围应(7.23-16.85)补体C3:2.6正常范围应(0.85-1.93
3 S1 X: ^& C8 q4 K; V, ~O385正常范围应(0-125)类风湿因子:39正常范围应(0-30C反应蛋白8.0属于正常范围+ Q  q4 E; q1 Q' O  t

* t" O8 K& o. b5.因怀疑血液上的问题,正好叔叔要回江苏老家,顺路就到苏大附属医院又做了检查血液,结果正常,后来请了风湿免疫科的武剑医师开了一直吃到现在的药方:甲氨蝶呤一周一次4片,柳氮磺吡啶每天两次,每次4片,白芍总苷每天三次,每次2片,美若西康每天两片,开始两周胃很不舒服,感觉去年下半年手脚关节肿痛好一些,但一直没有恢复功能,腿有段时间基本上不瘸,后来的一个冬天一直很怕冷,再加上春节期间饮食没有注意,吃药马虎,开学后走路又有些瘸,左手腕也开始痛了。0 c3 v. K  N4 t) Y4 B* N

2 b6 V" |! e2 n9 C+ x: d现在情况:脚掌关节因肿痛,变得很宽,皮鞋没法穿,右膝关节屈不起来,蹲不下来,双髋关节有时有酸痛感,手指关节大部分肿痛,双手握不成拳,左腕关节酸痛。现在坚持上班,工作量不重,主要是逼着自己多运动,顺便接送女儿方便,女儿在自己学校上学。
 楼主| 发表于 2011-4-11 10:01:57 | 显示全部楼层
刚刚才找到这个论坛,真有一种相见恨晚的感觉,如果去年刚发病时就知道有这个网站,也许现在症状不会这样重了,有时走路走不动,真的很着急。真的想认真吃药,配合治疗,把这个病控制住。真的想听听各位康友的意见,我现在这样吃药,可以吗?
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 楼主| 发表于 2011-4-11 10:08:44 | 显示全部楼层
和很多康友一样,我经历了从恐惧到淡定的心路历程。
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发表于 2011-4-11 10:11:42 | 显示全部楼层
你吃的这些药基本和这里的朋友们差不多,
+ U% C) Z0 O$ Y8 G- u/ }只要是在三甲医院风湿科看的话都不会错的,6 i- K# Q* ^+ e$ h
好好吃药,不要太着急,会控制住的{:soso_e100:}
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发表于 2011-4-11 10:14:45 | 显示全部楼层
楼主的症状表现更像是风湿性关节炎。风湿性关节炎不同于类风湿关节炎的,医生的确诊是什么?有查过抗CCP等抗体吗?
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 楼主| 发表于 2011-4-11 14:21:52 | 显示全部楼层
查过的,记得是抗CCP阴性,但那是从苏州回来后一星期自己打电话查询的,后来就没有找医生看过,把自己当类风湿用药了,难道不是类风湿吗?
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发表于 2011-4-11 14:25:56 | 显示全部楼层
应该不是。- T% C$ l' M& A* U* o4 i$ q' p2 {
可能是比类风湿相对轻的风湿性关节炎。
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 楼主| 发表于 2011-4-11 14:37:18 | 显示全部楼层
我小关节都有症状啊?不是类风湿?那我现在应该怎么办?我在江苏,找哪家医院再去确诊呢?
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发表于 2011-4-11 14:40:43 | 显示全部楼层
三级甲等医院风湿免疫科。/ s! Q4 }! U/ \& n
江苏看看离那个大城市的医院近,南京的大医院比较多。
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 楼主| 发表于 2011-4-11 14:48:35 | 显示全部楼层
一年前就纠缠于是不是类风湿的问题好长时间,看来又要去面对了,但愿真的不是类风湿。
$ E- Q( D& l# T  C' f. d7 T我还是不太懂,想请教去医院必须去查哪些项目呢?要知道到南京看病真的不容易啊,很多结果要到一周后才能拿出来,再去复诊,来回路上就要一天时间,看病好麻烦啊,还不能不去看。
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