和早期病友聊聊足量足疗程治疗

散木

早发现早治疗，是今天类风湿达标治疗的一个重要原则。类风湿早期，及时和正确的治疗，大约应该有80%的患者，可能达到的效果是：一是可以做到临床治愈，达到长期缓解，甚至停药；二是可以做到控制疾病发展，达到长期稳定或者疾病低活动度，小剂量药物安全地维持。恢复类风湿患者正常的生活、工作能力，是治疗的目标。因为类风湿在临床治疗方面，表现出比较明显的个体性差异，治疗中对个性化用药的要求高。

在早期治疗中，足量足疗程是一个基本要求。所谓足量，就是采用的药物，要足够控制患者的疾病。治疗类风湿的每一个药物，都有一个用药剂量的范围，不同的药物剂量，对应着不同的治疗作用以及副作用表现，合适的选取药物和药物剂量，无论是单药治疗还是联合治疗，都是治疗中的重点和难点。因为害怕药物的副作用，如果药物或者药物剂量选取不合适，收不到预期的治疗效果，也可能丧失治疗的机会。

足疗程，理解起来，一方面包括治疗方案的起效时间，特别是免疫抑制剂的起效时间，都是有时间制约的，不是我们想象的“立竿见影”式的速效——激素和生物制剂虽然可以，但是它们都需要和免疫抑制剂联合应用，对疗效的评估，也是需要符合免疫抑制剂的 要求的。另一方面，是治疗取得了预期效果，在减药、停药问题上，不能急躁更不能自己跟着感觉走，自己做主，需要符合治疗的足疗程要求。

减药、停药，是需要正确的疗效评价决定的，疗效评价一般从患者身体情况、检查指标、影像学改变为考查基准，医学专科建立起不同的评价标准体系，由专科医生执行。一般要求是评价合格，稳定治疗3——6个月，然后实施药物调整措施，每一次药物调整，都需要如此程序。只有安全稳定的减药、停药，才可能保持疗效的稳定、病情的低复发。早期治疗中比较常见的误区，就是减药、停药过于草率，引起疾病短期内复发，治疗被迫重新开始，而且往往增加药物治疗的难度。

在早期治疗足量足疗程的要求中，患者比较明显的困扰是对副作用的担心，这个困扰常常超过疗效不理想的情况。在专科就医、规范治疗、定期检查药物副作用，出现副作用要及时和医生沟通，寻找解决途径，而不是自己单方面的担忧、抱怨或者恐惧。这应该是最有效果的防范和对付药物副作用的手段。

类风湿治疗的特点就是个体差异性大，个体化治疗，考验的是医生的水平和患者的素质。我们有理由相信，在医患双方互相信任、共同努力下，在今天的医学条件下，类风湿已经不再是令人担忧的疾病了。

心儿

{:soso_e150:}晚期的我，没有及时正确的治疗~~~也过来看看~~~早期的孩子们都看下啊，别走和我一样的路。

chenlu

散木说的是啊，这些都是病程长的患者亲身体会的出来的结论，只是我已经错过最佳治疗时间了。也无奈不能足量用药。早期患者朋友们引我为戒哦！

好心态

今天上网刚看到了一种新药，不知大家知道吗？是惠痹宁。我看到上面说可以治愈就有点怀疑。

喜羊羊

谢谢散木，这就是我之前一直在网上找不到的关于类风湿足量足疗程的相关内容
散木幸苦了{:soso_e163:}

飘飘

每次散木姐发的东西都让我们很受益，谢谢！{:soso_e163:}

saberina

受益匪浅，谢谢散木姐

bbs-ikang

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健康宝宝

好！精华~

柳暗花明

写的真好！佩服！