幼年类风湿关节炎（JRA），进入青春期，该注意些什么？

李十月

幼年类风湿关节炎（JRA），进入青春期，该注意些什么？

发表时间：2009-07-24 发表者：杨铁生 (访问人次：2001)

    JRA为一慢性病，治疗相对复杂和困难，而且是长期的。治疗的目的是缓解症状，保持关节活动和肌肉力量;防治或减少关节损害，最大程度地保持其功能状态。这项治疗包括风湿病专科、理疗康复科和骨科在内的综合措施，也需要来自家庭、社区、学校、医疗保险机构、政府部门和社会各方面的支持与配合。医疗系统提供药物、理疗、特殊的医疗体育锻炼、夹板、手术等治疗;来自家庭和社会各方面的支持则为患儿提供治疗慢性疾病的良好环境和足够的经济保障，更为重要的是各方面都应帮助患儿建立良好的自信心，鼓励其尽最大可能地参与适当的学习和过上相对正常的社会生活。需要特别指出的是:病程中只在少数情况下和有限时间内才有必要将患儿限制在家中或医院内。 JRA患儿如能得到合理治疗，预后也相对良好，有报道称至少75%的患儿病情最终得到长期缓解或控制，较少甚至不留残疾。患儿常有慢性蛋白质和热量缺乏所造成的营养不良，应指导进行适当的营养补充。 以促进骨骼的生长。应鼓励并指导孩子对受累关节进行被动和主动活动，以及从事能耐受的体育锻炼，这对增加肌力，加大关节活动范围和改善功能非常有用。锻炼的原则是循序渐进和持之以恒。骑车和游泳是很有用的，这两项运动通常不增加受累关节的承重负担，只有少数运动不相宜，如竞技性很强的球类或体操等。有些儿童随着疾病的控制，会逐渐稳定。要定期到医院检查，接受医师的指导。注意营养、锻炼，保证青春期的发育。要按照前面所述，树立信心，在医生、家长、孩子、老师的配合下，使疾病稳定。北京大学人民医院风湿免疫科杨铁生
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