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发表于 2011-11-30 14:11:22
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本帖最后由 健康宝宝 于 2011-11-30 14:13 编辑
一个检测名称而已,更细致分化类风湿因子,与疾病亚型无关。
类风湿因子亚型是检测IgM-RF、IgG-RF、IgA-RF,对于风湿关节炎诊断、鉴别风湿关节炎活动期和鉴别有无骨侵蚀有重要的临床应用价值。
抗CCP 抗体检测的主要临床意义在于:
(1)对类风湿关节炎诊断的特异性高(90. 4%~98%),敏感性也不差(46. 6 %~75. 8 %)。与类风湿因子的诊断敏感性相当,但特异性更高。
(2)有助于类风湿关节炎的早期诊断:该抗体可先于疾病的临床表现出现,因此可预测患者从一般关节炎向类风湿关节炎发展。它对类风湿关节炎预测的敏感性为73. 3 %,特异性为92. 6 % ,阳性和阴性预测值分别为91. 7 %和75. 7 %,优于类风湿因子和抗核周因子抗体。
(3)可能与类风湿关节炎的活动性相关。
CCP初诊意义比较大,医生可以以此为依据决定治疗方案。阳性率高的患者应更采取更加积极的治疗措施。
抗角蛋白抗体(AKA)是以大鼠食管上皮为底物,用间接免疫荧光法检测到的一种抗体。AKA分为角质层型、弥漫型、棘细胞层型。其中角质层型AKA对类风湿关节炎诊断有特异性。AKA对类风湿关节炎诊断的敏感性33%,特异性87%~95%。AKA与类风湿关节炎的活动及严重程度有关,在类风湿关节炎早期甚至临床表现之前即可出现。对抗体阳性的“健康人”随诊,几乎均发展为典型类风湿关节炎。因此,它对类风湿关节炎早期诊断及预后判断很有意义。AKA阳性与RF与抗RA33/RA36抗体无关,因此该抗体可对RF阴性或抗RA33/RA36抗体阴性的类风湿关节炎患者提供诊断指标。
一个疾病的出现,先要确诊后才好对症用药,医生是根据你的临床症状表现开出的化验室检测单,以排查是否患上了类风湿关节炎。 |
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