constance_9我的电子病历

constance_9 · 发表于 2006-11-14 21:39:16

性别：          女
籍贯：          吉林省四平市，
                     大学毕业后就到浙江省富阳市工作，现在在杭州省中医院看病。
年龄：          26
体形：          初得病是右手无名指、小指和左手中指。现在不太能看出来。现在主要是膝盖肿，怀疑变形了，可能是内翻。
锻炼：          现在在家休息，行走困难，一直都不敢锻炼，怕磨损膝盖，就是做家务，偶尔压压腿。
家族遗传：    绝对没有，除了我奶奶有点风湿，我妈有点骨质增生。
生活习惯：    不太碰凉的东西，也很注意防潮。
发病原因：    分析了很多年也分析不出来。估计可能与我偏食有关，营养不均衡。发病可能是刚开始工作，没有
                     头绪，很累，心情也不是很好。发病之前发烧到38度多。可能之后就发病了。
起病时间：    2003年11月以后。以前上大学的时候偶尔有过手指头突然肿起来的现象，但是从来没有注意过。
确诊时间：    2004年3月正式确诊了。
确诊依据：    2004年2月27日，浙医二院化验。
                                          类风湿因子 515.00    （〈 25.0 IU/ML）          H
                                          血沉          42          （0-22mm/h）             H
                                          抗O             23.20    （〈 180.0 IU/ML）
                                          C反应蛋白    11.9       （〈 8.00mg/L）          H

constance_9 · 发表于 2006-11-14 21:43:42

治疗过程：    1、2004年2月到3月在富阳市中医院治疗。后来证明他们医院的试剂错了，我一气之下回东北了。
                              用药：消炎镇痛片、硫酸铝片、维生素C。
                              情况：浑身上下就感觉哪里都痛，一点力气也没有，走路也走不快，心情非常不好，暴躁易怒，而且感伤，很容易落泪。医生不能确诊，就开药给我吃。主要是消炎镇痛片，我吃了以后胃痛，后来吃了就吐。医生给我开了硫酸铝片，没用。这时候我在单位请假。在浙医二院化验以后直接回家了。
                  2、2004年3月在哈尔滨呼兰县红十字医院治疗。正好一个月。效果比较好。
                              用药：滴塞米松注射、青霉素、。科室自己产的风湿诸痹通。蜡疗、热疗、浴疗。
                              情况：我爸的一个朋友正好在呼兰县红十字医院承包了风湿科室，所以我爸就直接把我带到这来了。当时我印象很深，作了一上午的火车，我疲惫不堪，下午到了那里就给我打了一针地塞米松，我睡了一觉，醒过来的时候就觉得不那么累了。第二天就浑身轻松了。本来我是不相信这个朋友的，因为他根本就不是专业的医生，是他自己研究的。但是浑身舒服自然就信了。我打滴塞米松的量很少。头五天0.5毫克，第三天就只有右腿有点紧，感觉自己好了。第六天开始每两天减0.1，到底0.3的时候右手无名指肿了。又打了十天，右手小指和右脚也肿了。大家心里都没有底，在我的坚持下，很快的打完了。这样一共不到一个月的时候我就回家了。这个时候我是感觉很精神的。
                  3、2004年5月13日到七月回到四处求医。没什么用。
                     （1）四平市中心医院
                              用药：青霉素注射、帕夫林胶囊。
                              情况：在家里住了一个多月，感觉激素的效果在一点一点减退，左手的中指也肿了起来。这个时候很彷徨，不知道怎么办，就随便到了中心医院去打青霉素。打了14天，一边打一边做蜡疗。没什么用。
                     （2）感觉自己不行了，就去了长春的208军医院，医生建议我住院治疗。我回家收拾东西。第二次到长春的时候，我爷爷说我家一个远房亲戚也得了类风湿，所有的医院都治不好，没办法他自己给自己配了药，救了自己。现在就卖药。为此我们专门找到了他家，买了他的药。从此开始吃他的药。整整吃了两年。这段时间血沉降了下来。平心而论，他的药确实不错，绝对没有激素，但是有止痛片，每天早晚两次冲水喝，吃了就不痛。他的药基本都是营养药，保护胃、肝、肾，所以直到现在我去检查，除了类风湿因子和血沉，其他所有的器官都是非常正常的。只有一点，就是不治病。

lj100888 · 发表于 2006-11-15 09:07:06

我觉得你应该尝试蜂疗,因为蜂疗对时间短,症状轻的有效果.

constance_9 · 发表于 2006-11-15 18:50:13

我上次去看病的时候，问过我的医生，他说了坚持吃药，别的对我都没什么用。

constance_9 · 发表于 2006-11-15 19:16:17

治疗过程：（接上）
      4、2004年下半年到2005年7月，维持现状，正常生活。
         这段时间应该说一直控制的不错，2004年7月检查的时候，类风湿因子：299；血沉等都正常。这样我就直接回到了单位，正常工作。每天早晚两次喝那种药，有时候空腹也喝。除了正常工作，还参加单位的活动，打乒乓球，爬山。每天骑自行车上下班。
         因为那个药的味道实在不好，所以总想把它停掉，可是一停掉就浑身无力，每个关节都酸痛。为此，家里经常找些替代品。
   （1）富阳本地人祖传秘方，需熬四个小时，否则有剧毒。我在2005年过年期间用了20天，毫无效果，还是吃原来的药。
   （2）一种什么痹克颗粒冲剂，随便用了2包，没效果，停掉。
   （3）河南产的一种“王氏胶囊”。这个药服用方便，每天三次，每次三粒，而且没有味道。我喜欢。服用了两天就觉得浑身舒服，非常轻松。于是停掉了原来吃的药。没有反弹，效果很好。我开始服用这个“王氏”。后来事实证明，这个药绝对有激素，所以当我发热没办法控制的时候，就吃它，成了我的“依靠”。
   （4）暑假回家的第一天，我妈给我服用了“藤草追风液”，据说是辽源产的，广告做的铺天盖地，我妈买了很多，不过我只服用了两瓶。当天就开始发烧，第二天膝盖就肿起来了，从此又开始了漫长的治病过程。

[ 本帖最后由 constance_9 于 2006-11-16 21:32 编辑 ]

constance_9 · 发表于 2006-11-15 21:16:41

1、2005年7月28日——2005年9月15日  四处检查
   (1)2005年7月28日——8月8日，四平中心医院打青霉素。
      用药：青霉素、盐水。口服药有阿司匹林和维生素B/C，膜固思达。
            8月3日到7日，还用了地塞米松10mg；8日5mg.
      情况：急性风湿热。因为一直发热，所以挂青霉素，事实证明根本没有用，4日那天一边打着针一边还是发热，根本没有办法。而且这次地塞米松似乎也没有什么特别好的效果，打了以后还是浑身都酸痛。我妈坚持说是我感冒了。我真想对她说见鬼去吧！就是从那时以后我们的关系都不太好。我的心情非常之差。
   (2)2005年8月2日，到了长春吴英萍医院，等了整整一天，拍片、化验，每个人都像流水线上的产品一样，反正就是开药。因为建议我住院治疗，所以只开了900多元的药，其他人都是2000以上。我一口都没吃，所以不记了。
      情况：类风湿因子80m，血沉90毫米/小时，抗O 200单位。拍片是双膝关节炎、骶骼关节炎、指间关节炎。
      同一天顺便去了一个亲戚的诊所，我爸的姑表弟弟，我叫叔。家传的中医学的西医，自己开诊所。给我开了一些中药，反正都是虫药，非常的腥，喝了两次，第二次吐了，导致发烧不退。
   (3)2005年9月13日——15日，沈阳，中国医科大学附属第一医院慢性病院，住院。
      用药：骨肽注射液、疏血通注射液、美诺芬片、膜固思达、帕夫林、柳氮黄、关节能。
      情况：只住了两天院。有点像笑话。停了我自己的药，医生像个傻瓜，都不知道给我用止痛片。结果一口饭吃不下去，就是拉肚子。而且来得时候还是走来的，回去只能我爸背我了。我当时发誓一辈子都不上大医院看病了，也不吃西药。

2、2005年9月15日——10月5日，长春我叔的诊所。
      用药：中药、地塞米松注射液、胸腺肽注射液。
      情况：我叔确实是个好医生，我家很多人都来看过。不过毕竟不是治类风湿的专家。用了很多中药，因为我当时太严重了，给我用了激素，然后递减。我这一段确实很好，可是我知道是因为用了激素以后，我就知道没有用。我爸太相信他了。9月30日那天本来激素减完了，没想到晚上我就复发了，第一次痛得我一晚上没睡着觉，第二天我叔也害怕了，又给我打了激素。这次一直到10月末才停下来。但是还是不行。一天比一天严重，我每天躺在床上流眼泪。我妈和我爸都很担心。回家后还用菊花等药物泡脚。很痛苦。

3、2005年11月，辽源一家诊所。
      用药：据说是狗骨头配的中药，（我相信没有激素）
            针灸、火罐、夏天无注射液。
      情况：一个游医，自己吹得不得了。我死都不信。可是没有办法。我三姨像精神不好一样，非让我们去试试。这个老头，特别恨。还能讲。事实上，我确实感觉好，不过完全是由于注射液的缘故。他用这种夏天无注射液往膝盖的关节穴位上扎。很痛。针灸、火罐，轮流折磨我，我简直要疯了。心情超级不好，想找人打架。

4、2005年12月——2006年6月10日，维持现状。
      用药：最开始用的那个自己配的中药和“王氏”，
      情况：我对我家人非常失望，在我的坚持下还是用了原来的药，勉强维持在能走，能自理，不影响生活的情况下，不过走路很慢，腿也没有力量。这样我回到了杭州富阳。过了年开始上班。幸好学校很照顾我，除了正常上课没有别的工作。

constance_9 · 发表于 2006-11-16 22:29:04

1、2006年6月10日——2006年8月27日，浙江省中医院，正规治疗
   用药：柳氮黄每天早晚各2粒
            叶酸片  除了周一每天晚上2片
            MTX    每周一晚上3粒
            “王氏”，和以前自己配的药。
   情况：因为不能总这样维持，还是四处寻医，有人介绍杭州胡庆余堂的鲁贤昌大夫。想着去试一试。因为马上就是暑假了。我要回家还要去男朋友的家，我们双方家长正式见面。所以不敢停掉以前的药。只好都吃着。结果当然是还和以前一样了。白白吃了两个多月的药。最后医生下了最后通牒，要么停掉那些不正规的药，要么吃激素生个孩子再说。我选择了前者。

2、2006年8月28日——现在，请假在家休息。
   用药：柳氮黄每天早晚各2粒
            叶酸片  除了周一每天晚上2片
            MTX    每周一晚上3粒
            澳芬    每天三次每次一颗止痛
            中药    每天两次
   情况：第一个月，刚停掉“王氏”，医生说的五大症状都有了，没有胃口、睡眠不好、心情烦躁、关节肿痛加剧、浑身没有力量。第二个月，现在那些症状没有了。感觉自己精神也好了许多。不过腿还是那样，膝盖没有好转。有时候澳芬中午忘记吃了，到晚上就会痛。不过现在不会发热了。坚持中。

constance_9 · 发表于 2006-11-16 22:39:44

2006年6月23日
类风湿因子 84.0    （0-30 IU/ML）          H
血沉          73       （0-20mm/h）          H
抗O             6.0       （0-200 IU/ML）
白球比       1.0       （1.5-2.5）             L
血小板计数 423    （100-300）             H
血红蛋白    105    （110-165G/L）       L

constance_9 · 发表于 2006-11-16 22:45:24

痹症一号7贴
茯苓 15.0g
阳春砂 15.0g
党参 15.0g
太子参 15.0g
米仁 30.0g
红枣 30.0g
枸杞子 15.0g
合欢皮 15.0g
伸筋草 15.0g

constance_9 · 发表于 2006-11-29 21:23:08

痹症2号  7贴
茯苓    7贴
砂仁    7贴
党参    7贴
太子参 7贴
香附    7贴
薏苡仁 7贴
红枣    7贴
仙灵脾 7贴
陈皮    7贴
合欢皮 7贴
伸筋草 7贴

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