2012.3.10(周六)
" O$ O+ l: w! e2 g 昨天从医院办理出院手续后就来爱康之家注册,想建立一个自己的电子病历但没有成功。因为准备从下周一起试用新药艾得辛,想记下自己的用药心得,所以决定开个新帖。, i6 o' C9 c& L9 A- A
先说说我的病吧。按电子病历的格式在这里作个记录。有点长,但希望记录全面一些。
6 d( ?+ U: P1 x: i: s& ]! e% b性别:女 \8 M0 |& B8 N8 O. D2 n
籍贯:江苏6 I9 O8 L- I4 v$ K$ o; c
年龄:48$ p9 S0 R0 ]5 U$ P
体型:正常,目前双手手指关节大多呈梭形肿胀,手腕肿胀,疼痛明显,双脚踝关节疼痛,左脚跟骨突出,行走不便,左肘关节变形。
. y) v6 m* s( n! m锻炼:没有持续坚持的锻炼项目。, t: z, x# c. e' [: x, ^) [* @9 ^; E
家族遗传:无
4 Z; S8 a3 H& W生活习惯:好静,活动量较小
! U7 c( ^9 E( R3 _5 Q发病原因:不明. [4 X5 m0 Z9 h
起病时间:1998年
4 ?% E( ]# M1 [5 K确诊依据:1998.12月查类风湿因子1:40阳性,抗o为400单位,ANA系列中ANA为阳性;1999.1月另一家医院检查类风湿因子(ELISA法)阳性,ENA系列阴性,IgG16,IgA3.09,IgM3.52,血沉32! m- Z. Q0 t) K, B. P, |* R0 o
治疗过程:
- ?2 D7 `. W; `; @# W* K0 M6 |6 t% l 1999.1月-1999.6月 :雷公藤(3次/日,2片/次),mtx(3片/周),强的松(1片/日),白细胞下降,但其他指标较好。4 D6 z8 r/ }8 P- v4 \" ]) A" ~( Z; A
1999.6月减强的松,1999.8月减雷公藤(因月经紊乱),只服MTX: A$ }, Z4 \- D/ T) _
1999.10月关节疼痛加剧,晨僵明显。
% }# `6 n- t2 R0 W J 1999.11月起加服氯喹(1片/日),优妥1片/日),继服强的松和MTX.(20天后停氯喹,胃疼难忍)- r) x' W4 m" j: h) P
1999.12月因白细胞下降,停服所有药
: z+ o" M5 l& k6 s 2000.1月病情加重' v1 O% C8 y( i3 u4 Q
2000.3月服天山奇“归元精”,无效
' b- @5 X4 V3 I 2000.4月加服中药,无效,病情更重
0 ] {$ q% A* F. |) F* H N 2000.5-2001.10月(一年零五个月)服浙江金华市孝顺镇老中医的中药粉,关节不疼,指标正常,但疑含激素,脸肿大% L% w( L, |6 k0 _0 \
2001.10-2002.7月 减半服金华中药粉,2002.1月起有疼感,2002年7月起服戴芬止疼,在当地吃中药,未见好转。
, D6 W5 I# S: ]7 E9 r+ L 2002.8月赴上海看病 |