请教健康宝宝

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健康宝宝，你好，我类风湿三年，目前就是甲氨蝶呤每周五片，最近查血，血沉、类风湿因子都很正常，就是ccp高到107，而且手关节一直肿胀，阴雨天或天冷都会疼痛，医生让我加服甲氨蝶呤一粒，或者加服爱若华每天一粒，请问您，甲胺蝶岭和爱若华同时服用副作用小，还是仅加一粒甲胺蝶岭副作用小？还有服用六粒甲胺蝶岭会对身体有伤害吗？加服一粒甲胺蝶岭多久会有效果呢？

健康宝宝

重新注册，不会是老康友吧，好多康友旧用户名上不来，可以找可乐解决一下登录问题~
CCP还好吧，也不算特别高，只是临床症状可能还不是控制得很理想，加药量或联用来氟米特都是办法，具体要看你使用了多久的MTX。
通常病情活动期MTX的剂量从每周7.5mg开始，在第四周（如无副作用）增量到每周15mg，在第8周增量到20mg，用这种方法，在三个月内就知道MTX是否有效、是否需试用其它药物、或者是否MTX联用其他药物。所以，具体要看你服用MTX时间与药量，若觉得药效可，那就加量再试。反之则可联用来氟米特。
通常对单一药物治疗无效的RA患者，缓解病变的抗风湿药联合治疗是为其上台阶方案，根据药理学效应理论基础，MTX和来氟米特联合应用似乎是合理的，因为MTX干扰嘌呤代谢，而来氟米特干扰嘧啶代谢途径。在医学试验报告中，MTX加入来氟米特治疗后，显示药物疗效相加，而毒副作用尽管增加但尚可接受。
上面的回答和资料大概可以告诉了你一个方向，或再询医斟酌。

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回复宝宝，非常感谢，由于好久未上爱康网，原来的旧用户名、密码都忘了，呵呵。