天堂鸟的电子病历

天堂鸟 · 发表于 2013-3-10 17:09:01

我是第一次发病还没确诊的情况下,在网上搜类风湿症状的时候找到了这个论坛，然后按论坛精华贴里所说的去三甲医院风湿免疫科治疗，发病时间为2013年11月22日，主要症状为右脚脚踝/脚腕/脚背/脚底肿痛，肿痛处有红斑，牵连至整个右小腿都痛，尤其是到了半夜三更的时候那个痛无法用言语形容，恨不得把那个腿给剁了，其间约了风湿科的医生，一至没挂上号，到12月6号才挂到，整整痛了半个月，右脚跟本碰不了地，一天都坐在沙发上，看着2岁多的儿子自己玩，有时候他来拉我，我都起不来，那个心酸啊，直怪命运的不公啊！12月6号见到医生后，医生看了我的脚，然后问了我的症状，结合我的检查，说有类风湿前兆，以下是我的第一次检查结果：

DR检查,右踝关节未见明显骨折脱位.

风湿全套检查：葡萄糖 4.93mmol/l
                     尿素氮 4.68mmol/l
                     肌酐 47mmol/l
                     尿酸 203mmol/l
                     总二氧化碳 28.1mmol/l
                     类风湿因子 31.7IU/ML
                  C反应蛋白 7.1mg/L
                  抗链球菌深血素0 60.3IU/ML
                  红细胞沉降率 18mm/H

血常规正常，尿常规正常，肾功能正常，肝功能正常，有乙肝抗体

因为检查结果不详细，不能确诊，当时医生问我要不要开药，我说算了，要是不是呢，等检查结果出来在说吧。后医生开单检查1.ccp  2.HLA-B27,一周后取结果.
接着一周忐忑的等待,如同煎熬。
12月12号拿结果，当结果从机器里吐出来的时候，我心都凉了
1.HLA-B27             阴性
2.抗角蛋白抗体    阳性
RA33抗体          阴性
环瓜氨酸肽抗体 H141.2
医生拿到结果：类风湿关节炎，药物治疗：乐松，早下各一片    施维舒：早下各一片    扶他林乳剂外用
12月17号复诊：肿痛处好一些，能走路，还有一些跛，药物治疗：乐松，早下各一片    施维舒：早下各一片艾得辛：头14天早1片，以后早下各一片，一个月后查血常规，肝功
2013年1月14复诊：脚肿痛处比上次好，走路不跛，药物治疗：乐松早1片       艾得辛：早下各一片，检查结果：血常规正常肝功能正常，两个月后复查。

以上是我的病历，写的有些乱，早些时候要写的，但上次写了没保存好丢了，现在写下来，对以后的治疗也是一个参考，我将把以后复诊的结果都记录下来。

天堂鸟 · 发表于 2013-3-10 17:17:51

这两天我要去复诊了，上次检查医生没开胃药，前段时间胃老是不舒服，老打嗝，吃东西象是没消化，后来在网上问了医生说让吃施维舒（胃药），还有就是不知是不是艾得辛的作用，老失眼，晚上睡不着，白天也不想睡，并且心里不舒服，有时候躺在床上，起来了觉得心里很难受，半天不能缓解，关于失眠，医生说吃百乐眠，这两天吃了，觉得有效果，能睡着了，这是好事啊，终于能睡着了。

天堂鸟 · 发表于 2013-3-10 17:27:46

还有就是艾得辛，我看网上很多康友都在关注，我觉得这个药在我自己用来，刚开始吃的时候效果立竿见影，感觉不痛了，肿也消的差不多，现在看来，吃这个药也有快3个月了，有时候脚还会小痛一些，值得提的是，吃药之前我只是右脚有症状，但现在发现两个膝盖有些痛，并且膝盖手摸上去感觉骨头在动，看上去有个小坑，一边膝盖上有一个，右边手腕有点小痛，左脚也有想痛的感觉，就是异样感，不舒服，昨晚睡觉左小腿半夜竟然也开始痛了，那个痛就不是小痛，有点阴痛，时间间隔的很有规律，心里胆心死了，不过早上起来，还好。也搞不清楚是不是这药吃的时间还不够，还是别的什么

天堂鸟 · 发表于 2013-3-15 03:27:03

今天晚上又要难受了,前几天吃了百乐眠,还算睡着了几个小时,今晚忘买了又难受了,躺在哪儿都是快要睡着的时候,胸口好像很闷,很难受,突然间就精神过来了,不知道是怎么回事,是不是吃艾得辛的原因,我看说明书上常见药物不良反应有,上腹部不适,心悸,我的这种状况是不是药物不良反应呢,真难受,不吃药吧难受,吃药吧也难受,太不好受了

天堂鸟 · 发表于 2013-3-22 19:02:46

3月18号复诊,经检查肝肾功能都正常,血常规正常,然后跟医生说了之前只是右脚不舒服,现在膝盖和手腕都有些不舒服,并且让医生看了我的腿,他表示说没事儿,然后失眠的问题有可能是药物副作用,经过调整,现在用药,艾得辛/乐松/施维舒/每天早各一片，肌苷片每片早三片，甲氨蝶呤每周三片，沙利度胺每天晚2片，现在最开始右脚不舒服的地方，现在基本上好了，少许痛，肿消，这几天感觉身体还是不错，身体痛的地方越来越少了。

天堂鸟 · 发表于 2013-3-29 15:58:08

这几天从换药开始,病情就一直反反复复,记得每天吃两粒艾得辛时全身感到挺舒服,偶有一点小痛，但现在痛的越来越来厉害了，脚时而有些小肿，尤其是腰酸背痛，今天还挺奇怪，全身挺舒服，我骑自行车驮着儿子去超市转了1大圈，玩了2个多小时，回家做饭，哄儿子睡觉，如果每天都这么好，就好了{:soso_e100:}

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