我心飞翔的病历

我心飞翔

性别：女
籍贯：福建省
) D  O  w) J. M! H* N3 i年龄：32
体形：157cm，47kg，双腕关节有硬块，活动受限，其它关节外形无明显变化，双髋关节、膝关节、腕关节反复疼痛，脚跟、掌指、肘关节游离痛，上下肢大关节活动有摩擦音
6 J6 P: B, ~; I2 g6 O; G: N锻炼：每天早上做中老年关节灵活操，下午回春医疗保健操，傍晚散步，睡前活动关节，偶尔打太极拳、小步跑（关节不太难受时）
& v; J. K" [. U+ G: Y家族遗传：无
生活习惯：病前爱熬夜，做事力求完美，常常搞得自己压力很大
发病原因：心情抑郁
/ y0 e' R" I( R1 C* C" s4 r起病时间：2004年10月
确诊时间：？
其他疾病：慢性咽喉炎

我心飞翔

2003年，因为一些事，情绪一直很低落。这种状况持续了一年多后，2004年9月，感觉身体莫名其妙的疲劳，爬两三层楼就要休息，人也苍白消瘦了很多。心想，是不是缺乏锻炼体质太差，每天下午就和同事一起去慢跑，跑完就去洗个温水澡。跑了一个月，身体仍不见好转。一天晚上着凉感冒了，喝了一碗葱白、姜片汤，第二天早上就好了。心喜，锻炼还是有效果的，原来感冒怎么也要一两周才见好，接着锻炼。一周后，突然牙龈肿痛，吃了两天药才消了。唉，这段怎么这么多事啊！休息两天再接着锻炼吧。没想到，那改变我人生的日子就这样悄悄的来了。2004年10月28日，早上起床。怎么双膝这么沉重，提不起来啊？还有些肿？也没多想，努力穿好衣服，就拖着两腿去上班了。打电话给爸妈，爸妈说可能是跑步跑太多了吧。稍安心。第二天，发现双肘也提不起来了，好在是短发，不需要怎么梳理。这时心里在打鼓，不会是风湿吧？10月30日，小侄儿出生了。等他们母子出院回到我父母家中，我就请了探亲假回父母身边看病。我工作的地方是个小县城，医疗水平不太好。父母住在地级市，条件好些。

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当时双膝肿胀，轻微痛，步履沉重，双肘有胀感，提举不便。2004年11月上旬开始求医。先是到了骨科，原先我想去看风湿科，父亲说我这么年轻不会是风湿，不要自己吓自己，去骨科看看就可以了，听了他的话。骨科医生拍了双膝X片，没发现问题，就给开了一些外用药，伤湿灵喷雾剂之类的，自己还买了些风湿膏药贴。双肘轻松了些，膝盖是肿了消，消了肿，反反复复。一周后，我去了风湿科。检查类风湿因子22，抗O 55，血沉正常。医生说有可能是类风湿，开了正清风痛宁。一周后复查，类风湿因子18，血沉正常。其间关节肿胀反反复复，偶有几天关节无任何不适。11月底查类风湿因子12，血沉正常。关节情况不错，基本消肿。医生建议住院观察。（不明白为什么要让我住院，那时情况挺不错的呀？但是我很听医生的话，也许是因为那时自己对RA不了解吧，而且听人说RA很可怕，医生说怎样便怎样做了。）

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2004年12月2日，步履轻盈的我住进了当地的人民医院。查类风湿因子18，血沉正常，抗O正常，血常规有轻微贫血，生化全套正常，抗核抗体正常，抗角蛋白抗体正常，肝肾功能正常，补体C3、C4略有下降，免疫球蛋白略有升高，骶髂关节X片无明显异常。初始用药：柳氮6片/天，正清风痛宁，戴芬一片/天，维B，中药汤药，挂两瓶（药名不记得了，是活血和营养的药）。一周左右，左膝又开始肿胀。出现晨僵，上午双手有胀感。两周后，双膝胀痛，左膝尤为明显，行走较困难，不能长时间站立，手指关节出现游离痛，查谷丙转氨酶192。医生给我用强的松10mg/天，两天后见无效就停用。（激素好象不能突然停掉？医生怎么不懂的这个常识？）疼痛更加难忍，医生不得已建议我到省城大医院去复诊。去了省城一家三甲医院，查体：四字征阳性，指地距阳性，下蹲困难，腕关节活动度尚可，查骶髂关节CT无明显异常，类风湿因子正常，血沉正常，HLA-B27阴性，免疫球蛋白略升高，C3C4略降低，抗体检查均正常，疑为”未分化脊柱炎“，在原住院处方上加：羟氯喹2片/天，甲氨喋呤3片/周，益肾蠲痹丸3包/天。回住院医院继续住院，医生未采用此方。12月底，膝关节胀痛、髋关节胀痛、踝关节、足跟灼痛、腕关节疼痛、掌指关节游离痛、肘关节屈伸困难、腰椎疼痛僵硬，无法坐、站、行走，不能弯腰，不能翻身。每天除了在窗台上趴一两分钟望望窗外的世界，其他时候只能躺在床上，望着天花板发呆，想着天堂是不是没有这么多痛苦。那时父亲去省城做心血管手术，母亲前去陪护，为了不让他们担心，影响手术效果，我不敢把这种情况告诉他们。2005年1月份又出现严重的盗汗，每晚汗如雨下，将睡衣都湿透了。然后又重感了一次，医生也没有及时用药，那时人虚弱的不成样子。

[ 本帖最后由 我心飞翔 于 2007-4-27 10:50 编辑 ]

LENNY

怎么没了？等待下文

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2005年1月10日出现剧烈咳嗽，声嘶，呕吐症状，医生慌忙给我用上感冒药，而且因为病情一直没有减轻的迹象，医生给我加上了甲氨喋呤，但是拒绝使用羟氯喹，说那是治疗红斑狼疮的药，与我的病不符（后来我知道羟氯喹也是治疗类风关常用药之一）。前文忘了提了，自从查出谷丙转氨酶异常，就开始吃肌苷片（保肝药）。此时医生对我的病已经束手无策，查房也由每周五次减为一两次，经常听到医生经过我的病房却没有进来。我对自己的病更绝望了。一月下旬，父亲觉得再继续住下去，对我的病没有任何好处，出院回家休养，有亲人的陪伴，在营养、心情方面改善，对治疗可能会有帮助。1月24日父母搀扶着我回家了。带药：柳氮6片/天，甲氨喋呤3片/周，益肾蠲痹丸3包/天，戴芬1片/天，肌苷片，复合维生素，汤药。
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[ 本帖最后由 我心飞翔 于 2007-4-27 10:53 编辑 ]

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奇怪的是出院的第二天晚上，盗汗就止住了。一两天后，我就能坐了，但仍无法行走。1月底父亲听说一位民间郎中用银针扎穴位放血治好了很多骨病病人，就带着我去了。每天在十几个穴位处扎针放血。春节前一天症状就完全消失了。全家人都很高兴，想着新年来了我的病好了。可是春节还没过完全身关节又开始肿痛了，行动又变得很困难。三月份家人带着我再次到福州，医生说我的用药没有错误，建议继续按该方案治疗。到了四月，症状仍没有减轻，除了坐着和躺着，我只能在家里慢慢挪走几步路。为了打发时间，家人为我订了几份报纸。

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每天看报纸和电视成了我唯一的活动。渐渐的报纸上的几家医院广告吸引了我。开始我也有些怀疑这些广告的可信度，因为查过类风关的一些相关资料，知道到目前为止，医学界还没有找到此病的根治办法。但是报纸上写的太诱人了，吃多长时间的药就可以治愈，停药，而且不再复发，打着的都是秉承传统医学，在类风关治疗上有了重大突破，该医生有着某某头衔获得某某荣誉等旗号，而且都是国家级或省级正规报刊上登载的，而且是北京的医院！那时看不见希望的我就象捞到了最后一根稻草的溺溺水者，坚决要求家人送我去北京求医。

我心飞翔

2005年4月12日，我和家人满怀着希望到了北京。在北京工作的同学建议我到正规大医院——如北京协和、301医院、中日友好医院等等——求诊。被病痛折磨了多时的我对正规医院已经失去了信心，坚持要去广告上的医院。同学看说服不了我，就说那先去大医院做检查，它们出具的检查报告其它医院都会采信的。没法违拗同学的好意，我就先去北京协和做了类风湿因子、血沉、抗O、免疫球蛋白、相关抗体、HLA—B27检查，拍了双手和双髋X光片。血液检查结果除了免疫球蛋白略高，其它均正常。双手X光片显示：骨质疏松，骨小梁稀疏，关节间隙稍变窄。双髋X光片显示：无明显异常。带着这些最新的检查和拍片结果，我去了那些广告医院。第一家医院，好不容易才打听到位置。我觉得有些不对劲。广告上说这家医院很出名，那应该是病人很多，就算不是路人皆知吧，至少住在医院附近的民众也该知道这家医院吧。可是到医院附近也是好不容易才有人知道医院的具体所在。挂了号，有七八个病人在候诊。我就和旁边的病人交流，一问，他们都是外地人，和我一样看到广告来的。RA是慢性病，按理说应该有老病人来复诊的呀？我更怀疑了。轮到我进诊室时，我留了个心眼，把X光片的报告单给收起来，就把片子给里边的医生看。结果那个“所谓”的著名专家看了我的双手X光片一句话没说就放在一边，指着我的双髋X光片说我的髋关节问题很严重，这边又模糊了，那边间隙又变窄了，那里又融合了。我心里已经很明白了，这是一家什么样的医院。到另外几家广告医院的经历也大致相同。

; Q" L1 N4 n! `& \  v因为很相信中医，在北京期间我也到了几家正规中医院求医。吃了一段时间中药，没有什么效果。
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3 y, L9 ^+ H, P& G- {后来我听从同学的劝说，找了北京协和的一位专家看病。大夫看了我的血液检查结果和X光片（没有看报告单，但是他指出的问题和报告单是一致的），又看了我以往的病历，就说我的病是气出来的，只要我调整心态，让心情开朗起来，保持良好的心情，同时坚持锻炼，我的病很快就会好起来。建议用药（处方大致是这样，因为时间久了记忆可能有小误差）：柳氮6片/天，帕夫林，止痛药，保肝药。建议停用甲氨喋呤。医生还在病历上写了“类风关？”等字样。听到医生这样说我很高兴，他所指出的问题和我发病前一年多的心理状态是符合的，一针见血指出了我的病因，我觉得我找对医生了。

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[ 本帖最后由 我心飞翔 于 2007-4-27 12:45 编辑 ]

简

你真是好命啊,我去协和好不容易才挂到号,可是碰到那么个专家,真是气死人,让我对他们彻底失去了信心,我想知道你是找谁看的啊?