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[治疗] 抗类中的成败点滴

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发表于 2014-1-16 11:47:33 | 显示全部楼层 |阅读模式
友情提示:风趣爱康(www.iKang.org)是类风湿公益论坛,网友言论只代表本人观点,请大家文明发言!
       人总是在矛盾中度过的。
    腰酸背痛,看不看医生?拖拖再说吧。
    医生开了药,要不要服?是药三分毒,少吃点吧。
    病情缓解了,能不能减药?副作用出现了,抱着侥幸心理试试看吧。
    任何事都有多面性,就看你从什么角度去对待,一种态度一个世界,我切身领教了。
 楼主| 发表于 2014-1-16 11:53:18 | 显示全部楼层
      2009年冬季的一天,洗完衣服、拖完地,腰酸背疼,尤其是右侧臀部(后来知道是髋关节)疼的腿不能迈,人站不起来,认为是干活累的,休息一会儿就好了。随知不久,上下楼梯膝盖开始疼,甚至上楼要拽着扶手、下楼要侧着身子一阶一阶挪(有一次,二楼72岁的阿姨看见我这样,硬要扶着我下楼梯,唉、无语),还是认为自己人到中年可能缺钙了,不需要看医生,没办法,老公给我买回了钙片、金施尔康、卵磷脂等等。
    所以在看不看医生这个问题上,我抱着拖拖看的态度,结果拖到2010年春节后,脖子疼的不能转(左右看要连轴转)、嘴张不开、饭嚼不动、胳膊抬不起来,右食指、左中指水肿,左右膝盖疼、右腿膝盖以下肿疼,下蹲困难(在单位上WC,要趁没人才敢去,因为蹲时单靠载腿,右腿要艰难地撇在一边,那姿势……悲摧)。哈哈,感觉不能再拖了,快找医生吧。


补充内容 (2014-1-16 11:58):
错别字更正:“蹲时单靠左腿”打成了“载腿”。
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 楼主| 发表于 2014-1-16 12:10:35 | 显示全部楼层
       想想有点后悔,要及时就医的话,估计不会这样。首先找到骨科的一医生朋友,听完我的叙述,他开了个便条:
    拍片:颈椎、膝盖正侧位。
    验血:血RT、ESR、RF、抗O
       害怕了,立马拍片、抽血。片子出来了,“未见异常”。验血单拿到了不敢看,只听老公说:“问题不大”。我懵了,真的有问题了:RF256、ESR49,其它正常。脑子一片空白,那个腿软啊。
    食无味,夜不能寐,忐忑中又找了内科医生同学诉苦,在她的推荐下,我踏上了去省城的就医之路,找山西医科大学第二医院风湿免疫科主任——李小峰(享受国家津贴的专家)就诊,这其中的辛苦无以言表……
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发表于 2014-1-16 12:20:39 | 显示全部楼层
现在也还不晚,抓紧治吧。
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 楼主| 发表于 2014-1-16 17:34:35 | 显示全部楼层
juanwu 发表于 2014-1-16 12:20
现在也还不晚,抓紧治吧。

谢谢提醒,不治不行了。
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 楼主| 发表于 2014-1-16 17:45:09 | 显示全部楼层
       专家的声誉、号贩子的垄断,李小峰主任的号真是难挂。细一打听才知道今天的号要昨天下午就开始排队,苦了老公了,开车500里到太原,每小时1元把车存二院院里,车就是老公的休息室,为挂号几乎整宿不睡,第二天再开车500里回,困了高速服务站小憩一会儿,复诊次次相随。(在此酸一下:老公,您辛苦了)
    经过抽血化验、拍片、CT、彩超,2010年5月4日,李小峰主任确诊:类风湿关节炎早期、未分化脊柱关节病。
    初次开药:喜力特、羟氯喹、复方塞隆胶囊。
    在要不要服这么多药这个矛盾的交界点上我又犯了错误,看了说明书,副作用忒多了,自行决定:三次的喝两次、两次的喝一次,两粒的喝一粒。
    2010年6月2日复诊,ESR60,不降反升了,服药情况没敢给李小峰主任说。怕多服药偏偏又多加了药,李小峰主任二次开药:喜力特、羟氯喹、复方塞隆胶囊维持不变,加了来氟米特、益赛普25mg(每三周皮下注射一次)。这次不敢大意了,谨遵医嘱:坚持锻炼,按时服药,或慢跑、或快走、或跳广场舞,坚持不懈。复诊血沉一次比一次低,后来保持在个位数。(呵呵,控制的很好)
    2010年11月13日复诊,停注益赛普、停服复方塞隆胶囊,但又加了环磷酰氨,每次复诊点滴一次。直到2011年4月,风湿指标正常。但是,WBC老低于正常范围,保持在3.0左右,咨询医生说可能是来氟米特导致,加了鲨肝醇,6月出现转氨酶升高61,医生叫停喜力特、LEF服5天停2天,纷乐不变。我又自作聪明,抱着侥幸心理擅自停服LEF,只服纷乐早晚各两片,后来又减至只在晚上服两片。
    好高兴,每天只服两片纷乐,状态还不错,也懒的去太原复诊,就这样保持到2012年5月,厄运又降临了。
    希望坛友们引以为戒,按时足量用药。
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发表于 2014-1-16 18:46:07 | 显示全部楼层
等着看,这个可以挪到电子病历里
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 楼主| 发表于 2014-1-17 10:38:06 | 显示全部楼层
贝拉 发表于 2014-1-16 18:46
等着看,这个可以挪到电子病历里

{:soso_e181:} i没有电子病历那么细,也不知道该放在哪里,只是想说出来供坛友们借鉴
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 楼主| 发表于 2014-1-17 10:45:24 | 显示全部楼层
       自行减药、停药,给自己酿下了苦果,活该自己受罪。2012年6月,右手食指肿、右膝肿、左脚面肿,疼的没法走路,化验ESR75,类风湿又复发了。继续开车500里去,整夜排队与号贩子们争着挂李小峰主任的门诊,再500里回,高速上让人操心不少啊。
     新一轮的治疗开始了:纷乐(早晚各2片)、艾拉莫德(早晚各1粒)、得宝松(1支肌注),复诊两次肌注了两次,半点事儿没顶,肿疼照常,ESR保持70以上,无奈于2012年8月得宝松换成了强的松(每天15mg)。艾拉莫德+HCQ+pred的组合保持到2013年3月,虽然ESR降到了38以下,但肿疼依然。
     2013年3月,二院住院治疗21天,甲强龙80mg冲击了两组共6次,哪儿哪儿都不肿了,健康人一个,出院后用药变成MTX(周4片)+HCQ(早晚各两片)+洛索洛芬钠片(早中晚各1片)+pred(5mg)直到现在,ESR降到29以下,可是其间感冒了一次,右膝盖的上方外侧起了个肿块,彩超显示髌上囊积液,但不影响工作和生活,浑身上下没疼的地方,控制的就算还行吧。
     啰嗦的目的是为了给人们敲个警钟,有病不能拖;辩证对待副作用、及时监控;按时足量服药;定期复诊;加强锻炼;保持好心态;耐心等待类病的攻克之日。
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发表于 2014-1-17 11:00:07 | 显示全部楼层
人总是在矛盾中,楼主说的对。
病刚稳定,我就想减药,理智告诉我不能减,但行动上总是在吃药时拿出剪子剪下一点点,
稍微有症状又后悔不应剪。
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