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用药组合的好与否是因人而异的,我从自己的用药经历上来比较总结如下
1、益赛普25mg(每三周皮下注射一次)+ 羟氯喹(早晚各2片)+ 来氟米特(晚1片)+喜力特(早晚各1粒)。在我的治疗中,这个组合起效较快(3个月),控制最好,血沉保持在个位数,临床治愈期保持最长(一年半左右),但是,WBC低于正常值长达一年,体质下滑,感冒次数增多。
2、环磷酰氨200mg(每三周盐水点滴一次)+ 羟氯喹(早晚各2片)+ 来氟米特(晚1片)+ 喜力特(疼时吃,不疼不吃)。控制病情稳固,但掉发最严重,转氨酶升高,气色暗黄,嘴唇青紫,亲戚朋友见了都要多问两遍:你怎么了?
3、艾拉莫德(早晚各1粒)+ 羟氯喹(早晚各2片)+ 得宝松(复诊时肌注1支)。除了满月脸和肚子上的赘肉外,其它无效。
4、艾拉莫德(早晚各1粒)+ 羟氯喹(早晚各2片)+ 强的松(早15mg)。在我所有的治疗组合中,这个起效最快,三周复诊时,ESR由70降到13,但症状控制最差,肿疼依然,我想ESR的下降可能与15mg的pred有很大关系。
5、mtx(周4片)+ 羟氯喹(早晚各2片)+ 洛索洛芬钠片(早中晚各1片)+pred(5mg)。这个组合是我出院后的巩固治疗,洛索洛芬钠片时吃时停,1、2片的不等,pred已减至四分之一粒,不敢贸然全停。ESR保持在30以下,无疼痛,髌上囊积液正在好转,但是肠胃经常造反,食欲减退,正在寻求中医帮忙。
对我而言,好的组合是1和5,但既经济又实惠的可能要数组合5了。
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