林儿的电子病历

林儿

性别：女
籍贯：湖南省常德市
年龄：  27
体形：46KG，暂无关节变形，无肿痛。
7 }1 a8 @7 J. I7 z锻炼：偶尔散步，缺乏锻炼。
$ h* `7 ~* b- A( y. }" F6 i2 u+ R家族遗传：无
发病原因：不详
起病时间：从小手脚一年四季都是冰凉的，2013年出现过几次肩膀疼痛，一段时间后就好了。2014年一个小切口手术后半年后全面爆发，刚开始肩膀痛，无法自由活动，一动就痛，右手食指剑鞘炎，出现晨僵，脚板肿痛得无法行走，然后是嘴巴无法张大，膝盖肿痛，无法下蹲，到后来什么都做不了，全身疼痛。
确诊时间：2014年8月
6 e3 T/ u; b6 c$ A确诊依据：长沙湘雅医院检查结果下次补上（数据未带身边）
治疗过程：
2014年9月用药
             甲氨：静脉注射每周10mg/次；
             来氟（妥抒）：2片/天；
             正清风痛宁：4片/天；
             纷乐：2片/天；
             益赛普：皮下注射每周2次，每次25mg。
            
2015年1月用药
, X8 X6 P8 V( E9 Y) F             甲氨：改为皮下注射每周10mg/次；
  q! S$ r, M/ ?3 w             来氟（爱若华）：1片/天，因肝功能受损换品牌；
1 ]9 i8 t" p  f" ]             正清风痛宁：2片/天；
6 U: M% K0 f, Q0 E/ {             纷乐：2片/天；
! C: m, r# b1 ^' L& X             益赛普：皮下注射延长至10天1次，每次25mg。
5 {' g- `3 B: k1 d( s              2015年5月用药
8 s9 U# I1 o5 C             甲氨：皮下注射每周10mg/次；
             来氟（爱若华）：5月13日停用；
0 a1 H2 i; h( B             正清风痛宁：2片/天；
             纷乐：2片/天；
             益赛普：皮下注射已延长至21天1次，每次25mg。
* _+ ?7 P; {! ^$ V/ _8 ?
  R0 C% |2 W$ n  h$ \2015年7月用药
             甲氨：7月3日最后一次注射，停用；
1 L& N# ?1 Z$ _! a% ~$ N; J8 Y             正清风痛宁：2片/天；
             纷乐：2片/天；
             益赛普：皮下注射已延长至21天1次，每次25mg。
4 f1 w$ W- x. Z4 H! F! A1 |其他疾病：无
9 `, u" @& W7 E$ j7 }2 m& g# U现在情况：从2014年9月开始用药后，很快身体恢复到正常，除膝盖，手指出现过一两次肿痛，基本不痛。一两个月复检结果为正常（除CCP高）。
                  5月份停用来氟后自我感觉关节有点发紧，无肿痛，一段时间后正常。
                  7月份停用甲氨至今，又出现关节有点发紧，肩膀时不时不舒服，但没出现肿痛的情况。
4 d3 r- A( P% ~, K                  现在计划慢慢停药备孕，希望在身体能够承受的情况下生个小宝宝，我就心满意足了。
                  后续会更新身体情况，给大家一个参考，跟大家一起加油。
+ [) v3 Q( A" l3 H. ~; X

补充内容 (2015-7-28 09:22):
9 |  v3 u. x+ e) q5 m9 J补上检查的结果
* H1 J% N& p' Q+ F, P项目(正常值)       8月         9月       11月       1月       3月      5月
3 S8 w, Z  I2 C* M/ `+ q; K6 O抗SSA(阴性)       阳性        未检      未检      未检      未检      未检
抗CCP(<25)      817.94      未检      未检     421.15    未检     未检
* t. X: q6 @) m7 X6 U0 l免疫球蛋白G(7.5)  17.5      未检      未检       未检      未检     未检
/ |" f+ G8 b2 h8 v类风湿因子(0-20)  88.3      50.5      <20       <20      <20        23.6
C-反应蛋白(0-8)    15.5      1.98      2.97       1.25     1.33      1.74
血沉(0-26)             54        14         9            3          8          10

宁子的彩儿

林儿  加油    我也是14年确诊  比你早确诊4个月。。。现在也想备孕  可是情况不是很好   我现在用芬乐和激素。。。也是计划年底     但是不知道中间  又会出现什么意外

林儿

宁子的彩儿 发表于 2015-7-17 09:31
) o8 N& J# s% a9 j0 I, J4 c林儿  加油    我也是14年确诊  比你早确诊4个月。。。现在也想备孕  可是情况不是很好   我现在用芬乐和激 ...

恩，我们都要加油，要时刻注意自己的身体，只要别太消极，按时吃药，会稳定下来的。
7 |9 ?& S) o4 N( [看你的帖子现在纷乐和激素控制不住吗？其它药停了后变严重了？

宁子的彩儿

林儿 发表于 2015-7-17 09:47
) @" X/ T4 g* P4 p$ V& l  V$ w  p# g恩，我们都要加油，要时刻注意自己的身体，只要别太消极，按时吃药，会稳定下来的。
看你的帖子现在纷乐 ...

: a6 J4 I: Z! `) K1 J是的  之前吃的药   是甲胺  艾拉莫德  西乐葆 吃了一年左右  停药备孕  停了第三个月  出车祸  右脚受伤   可能是外伤导致RA复发    刚开始确诊就只有右手指痛    可是复发的    很严重  涉及手指  手腕  肩背  脚踝  膝盖。。。。。哎  我也不知道 怎么用药 怎么办了

林儿

宁子的彩儿 发表于 2015-7-17 10:04
是的  之前吃的药   是甲胺  艾拉莫德  西乐葆 吃了一年左右  停药备孕  停了第三个月  出车祸  右脚受伤 ...

6 b" R# z( c9 p0 S  J你没吃过来氟？那停药时间半年差不多了啊，还要等多长时间试孕？
& @3 \- h. b, [  W' {我看你很难受，我是注射了益赛普，你要不要去问问医生，试试它去过渡一段时间。
我是准备用纷乐跟益赛普过渡，怀孕前一个月停益赛普就可以的。

林儿

到今天已停小甲两周，前天左肩突然痛起来，从没这么痛过，痛得睡不着，难受至极，妈妈给我找了几粒爸爸平常吃的止痛药才睡着，可能药吃重了，第二天止痛药效还在，不动不痛，一动就痛，白天注射了益赛普，效果立竿见影，今天基本不痛了，估计往后的半年真的要靠益赛普渡过了。

康复乐

楼主确诊时是不是类风湿因子和ccp都高？
经过治疗，只有ccp高了，比正常高多少倍？

林儿

康复乐 发表于 2015-7-25 16:20
5 Y! Y% H* M& d5 {; N  U# j$ [1 w, j楼主确诊时是不是类风湿因子和ccp都高？
经过治疗，只有ccp高了，比正常高多少倍？

确诊的时候类风湿因子80多，CCP有900左右，具体不记得了，下次补上。治疗后很快类风湿因子就正常了，但CCP还是有400多。

康复乐

林儿 发表于 2015-7-26 10:30
* t7 X5 R3 J! y7 @5 ]9 r确诊的时候类风湿因子80多，CCP有900左右，具体不记得了，下次补上。治疗后很快类风湿因子就正常了，但CC ...

9 h! n* U7 P% m* [我看病历，很多人类风湿因子在100左右的比较容易下降，CCP特别高的也会有所下降，尤其类风湿因子，比CCP更容易降！不管如何，降低是好事，最主要是症状控制！

林儿

康复乐 发表于 2015-7-26 11:37
我看病历，很多人类风湿因子在100左右的比较容易下降，CCP特别高的也会有所下降，尤其类风湿因子，比CCP ...

我也认为，指标我倒是没特别在意，症状反应更能体现身体状况。