类风湿治疗误区多

小张必胜

类风湿治疗误区多  

央视国际 (2005年09月13日 15:00)


　　背景资料

  

  
  

  
　　栗占国 北京大学人民医院风湿免疫科主任，中华风湿病学会副主任委员，国家杰出青年基金获得者，在各类风湿病的诊断和治疗上有丰富的经验，主编参编风湿病和发表论文120篇。（左）

　　姜泉 中国中医研究院广安门医院风湿免疫科主任，中华中医药学会风湿病分会秘书长，擅长运动中西医结合的方法治疗各类风湿病的方法治疗各类风湿病，临床疗效具有解决风湿病疑难病症的能力，发表论文11篇，主编参编专著10部。（右）

　　问：类风湿是一种什么样的疾病？

　　答：类风湿关节炎是风湿病的一种，最主要的表现就是关节的肿胀、疼痛，和关节畸形。同时很多病人会出现其他的器官影响，比如说肺脏、肾脏，包括心脏都可能受到一些病变，这是一种全身性的自身免疫病。

　　问：类风湿治疗的常见误区有哪些？

　　答：

　　误区一：一病多治少规范，道听途说乱投医。

　　这种病是一种全身性自身免疫疾病，不仅仅是关节的肿胀、疼痛，最关键的是免疫功能的异常，免疫功能如果不得到控制的话，病人可能一时肿胀疼痛减轻了，但是病变还在进行当中，只要止痛药停下来，就会再次发作，病人反复几年下来就关节畸形了，所以要早期规范治疗。

　　中医治疗类风湿性关节炎的要点：

　　首先要把病情诊断清楚，类风湿关节炎确实是比较难治，而且病程也比较长，所以说越早期治疗，效果越好，从中医的治疗角度来讲，强调的是一个综合的治疗方法，所谓综合治疗方法。包含一个内治和外治两种方法。内治方法主要是以吃药为主，包括中药的饮片，中成药，但是前提也必须是在辩证的基础上，来进行治疗。对于有一些单纯的用西药，或单纯的用中药，疗效都不是特别好的这种患者，比较重症的，我们也经常采用中西医结合的方法。这样的一个是有协同作用，一个是有增加疗效，另外也能减轻一些西药带来的副作用。像外治的方法，有泡洗、离子透入等等，那么这种外治的方法，可以很快缓解关节的肿痛。

　　西医治疗类风湿性关节炎的要点：

　　西医的角度强调几个原则，一个是要早治，第二要联合治疗，一方面缓解疼痛的药，之后加一些治本的药，慢作用的治疗类风湿的药，病情才能从根本上控制。一个是早，一个是联合，第三就是个体化，每个患者都要自己非常好的方案，这个方案既可以使病情缓解，同时控制病情，第三没有明显的不良反应。

　　误区二：片面认识激素，导致使用不当。

　　激素对类风湿来讲，有一定的治疗效果，尤其是对一些非常急性的患者，用了以后会很快缓解症状，但是有的人可能不适合用，关键是目前医生用的很不规范，量很大，时间很长。实际上激素是个双刃剑，用的好会有很好的效果，用的不好引起很大的不良反应，这些患者完全就是乱用的，所以呼吁病人和专科医生，一定要正确认识激素的适应症。

　　误区三：类风湿是不治之症

　　类风湿这个病，实际上是可以治的，而且可以治的很好，只是说需要非常好的方案，是可以控制的很好的，但是前提是要治的早，要规范。

　　误区四：减药停药自己做主

　　这个药实际上是可以停下来，但是不要马上停下来，给医生一个时间，慢慢观察它的变化，停下来是可以做到的。

　　停药指标：一方面是临床症状缓解，二是血的指标基本上改变。

　　误区五：迷信祖传秘方和民间偏方。

　　主持人 在他们说这些经历当中，你们觉得他们碰到了哪些问题？

　　对类风湿来讲，无论是中医还是西医，都没有针对病因的治疗，所以这个病从根本上来讲，你不能治愈，如果说你总是想寻求一种特效药，那是根本不可能的。所以我们告诫病人，你如果想让你类风湿得到缓解，正规的用药是最好的。

　　类风湿治疗的其他误区

　　1、类风湿因子高就是类风湿

　　2、关节肿痛就是类风湿关节炎

　　医院联系电话：010—66164400 68792745 88001132

　　门诊时间：栗占国 周二 上午

　　姜泉 周一三四上午 周五下午

责编：吴晓洋 　来源：CCTV.com

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