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用心的病历9.10更新(希望大家多多看贴但不要跟贴回贴以保持贴子的连续性)

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发表于 2007-8-2 17:04:49 | 显示全部楼层 |阅读模式
友情提示:风趣爱康(www.iKang.org)是类风湿公益论坛,网友言论只代表本人观点,请大家文明发言!
写病历,是为监督我自己,希望一直写下去,坚持到底,直到我的病好为止,如果不能有效治好,我也会在一定的时候说明。希望大家不要跟贴的原因是为贴子能够连贯地看,因为可能会很长,希望大家能够有些借鉴的地方。写病历主要是为我自己,同时也希望能有益于大家。格式会按照别的朋友的格式。7 {% ]' Y* j8 Z- z1 p+ l& P1 A+ N0 e7 m+ g; L

) o* \$ O, m) ?" e
- a$ k% \$ l; W0 u' h. ^性    别:女4 @& o9 U, j! k. X
籍    贯:北京# R! |# M) N$ K" H
年    龄:31岁
7 Q4 @8 K) W& F2 c8 A" l体    形:膝腕肩关节屈伸不利

% m7 G& E0 ]9 \$ r: z$ U3 M3 l锻    炼:以前在电视台工作,现在无业
, g, l- m$ _$ Z) v7 j  T# a* Z
家族遗传:妈妈有关节痛的症状,但不严重
1 F) o5 x% F! ?; U6 K- T- p8 ]5 Z生活习惯:上网,看电视,做股票, V# l7 M+ t9 o0 x6 i8 o
$ [4 O) c( Y' I! n3 f1 @* w0 U
发病原因:想不出特别没有具体的发病原因,小时有过凉水冲脚的行为。
( U6 c5 \9 h! E  X* {' f起病时间:2005年夏  L& A# S- w( S+ q
确诊时间:2005年秋
0 O7 K1 Y& g( b& Z
确诊医院:广安门医院,当时指标不高,症状不明显。仅判断有可能是类风湿早期。
$ l  X) e; t& a; @% z确诊依据:化验指标。但类风湿和血沉指标都不高。有些其它指标稍有异常

. ?: M6 t! D+ Y& t3 G- I治疗过程:有好几个阶段
) @; k8 ~+ Q: d+ Z3 p
其他疾病:体质不好,有荨麻疹* E+ X/ v3 Z- Z+ w& e, }
现在情况:浑身没劲。体力不支。能简单劳动。走路比较慢,长距离走不了,上下楼困难。蹲不下去。
: K6 F3 O- M* ]7 ]+ r8 w                      不活动时关节不疼。只有有活动时关节才活动不开。- N: u2 o5 u9 O
4 Z* m( p3 W! J/ ^) I% R
治疗阶段3 a( h: R! q  U/ w# B+ X& A
% {: D. n6 j  _* b; I, y
第一阶段2005年5月开始,发现脚掌走路疼,在脚趾的关节位置,2005年11月去广安门医院检查。血沉和类风湿因子均不高。其它一些指标有些异常,专家怀疑为类风湿的早期。但由于症状不明显,还要看病情的发展。然后吃了二、三个月的中药,至2006年2月症状完全消失。由于当时对类风湿的了解不是很深刻,感觉病已告一段落,随即停药。停药的原因是,我当时身体状况很差,月经不调需要去治,所以我就先停了风湿的药,去看中医吃养血调经的药了。
4 p% e3 B$ Y# a9 D/ q; s5 c( ~: k/ I+ \) p0 i
第二阶段停药三个月一直没有问题,后来2006年4月去学车,由于右腿老踩油门,所以那时我发现我的右腿老是有摩擦响,这时我还在吃妇科中医的药,所以我问老中医我的腿是不是有问题,他说问题不大。于是继续没当回事。右腿响了一阵子,渐渐我发现问题出来了,开始有点疼了。但我认为是学车把腿累着了,也没在意。继续服妇科的药。至2006年6调理了半年,我不再吃妇科中药了。但我继续在这个老中医这里治疗腿关节病。这时我的一个手指有些肿,腿站时间长了会僵。由于天热,我去看病也是时断时续。连贯性不好。吃药不及时,有时一个月就去拿一周或两周的药。就这样,到了11月份,前同事那边需要人手,我就去帮忙,是临时性的,一周去二天。这时我就不再去老中医那里看啦。我又去了广安门医院。由于挂不上专家号我就挂的普通号。吃些中成药,维持着能把这段时间的班上好。这时我的腿也是经常僵,有时站在公共汽车上都站不住,去上班很困难很累。这样一直坚持到2007年4月。4 {  l# X2 t- K  x) M6 E! A. q

$ W* X7 V" @0 [: p  D. S5 ^第三阶段:中成药吃了大半年,这中间也偶尔吃些汤药,但是并没有明显效果,我决定还是看我原来的专家。2007年7月我再次挂了胡大夫的号,希望这次能够有效,也希望我能够认真对待自己的病。我现在干家务也干得很少,除了做饭什么都不干。做饭也是没办法,不做吃什么呢。老公干家务也多了,他说自己干活累的心脏都不好了,(其实也就是擦擦地而已,不过还要带我去医院。我自己做公交有困难)我说那你去看医生,不要耽误自己。他说男人就要对自己狠一点儿(开玩笑)!我想想如果我以前能对自己好一点,我也不会像今天这么难受。对社会来说是个没用的人,对家庭来说是个负担。' }% H. e" P2 ]

; L$ G0 d7 z* S7 e我的各项主要指标(07.5.26
4 s  B* \6 ^" P. K5 h7 f5 f# d5 e
---------------------------------------------& [' m4 T/ K/ t5 N4 X% J
血沉: 85
; W5 c* T8 e, D5 u" |2 Y; a  l类风湿因子: 72(0-20)- k; _/ ~7 ^2 U+ R
免疫球蛋白IGA: 3.3(0.7-4)3 e" I1 F% g9 N& g" ]
免疫球蛋白IGG:   28.8(7-16)
7 R" `0 I& b- \: n* y. z免疫球蛋白IGM:   2.2(0.4-2.3). d3 L7 t9 h4 h
C反应蛋白:   32.7(0-5)
4 e- E: |, U% @, Q- P

" ]( C7 l  B" S8 k$ ^. s2 g) _我的一些其它指标(07.5.26  也有一些异常); [" N, h) x0 S3 f
----------------------------------------------------
# v- `! Q0 V, Q, }. g2 N& J1 Y血糖:4.9(3.61-6.11)
$ W" ?( e- l: L' i血肌酑:66(53-106)4 r1 l# p$ o( o" z( s' B
血尿素氮:2.6(2.5-8.33)
) M: s) r- c, A" y# [' z
碳酸氢盐:29 (22-29)& p( b/ P" q  @4 G5 t8 J
谷丙转氨酶:8(0-40)/ j& j5 m" ]0 y8 ?" e0 I( \
总蛋白:82(65-85)
8 n5 ~2 Z2 J0 Z% e2 x& H
白蛋白:37(35-55)! u, Z3 a' m0 z) t2 A
球蛋白:45(25-40)
5 w3 ?7 X. K: C$ N& f, H9 O0 m白蛋白/球蛋白:
0.8(1.1-2.5)
' V( c$ s( }9 k" H7 W总胆汁酸:0.5(0-10)
) G5 o2 M" t- o! G( T# d
-----------------------------------------
* z  ^+ t4 ?: }2 J$ C$ @1 b7 A/ L
白血球: 5.5            (  4.0-10.0 )/ u* B# ^% t" ^8 r, B
红细胞:4.5              (  3.5-5.5  )9 D6 z! B0 i1 q5 W0 k
血红蛋白:118         (  115-165  )
$ v$ N' D9 }) z& _6 `* a* ]- X红细胞比积:0.373             (  0.35-0.54  )
3 p. }! G3 [- x' y平均红细胞体积:82.92   (  82-92  )
9 z3 Q1 B$ o- k6 U/ C3 o
平均血红蛋白含量:26.2   (  27-31  )1 e6 `4 V. h* o" Y
平均血红蛋白浓度:316        (  320-360  )
/ @& W! r+ Y4 [4 x9 F3 V血小板: 350         (  100-300  )
+ L, b* ?5 N+ H! O0 Y% a# M淋巴细胞比率:     23.2        (  20.0-40.0  )1 x9 ~  f& [5 [6 q2 }0 g
中间细胞比率:    5.2           (  4.0-10.0  )
/ ?0 ~" R+ f( ?  S. B中性粒细胞比率:    71.6         (  51.0-75.0  )* s0 }4 l& U" ^  _
淋巴细胞数:     1.3           (  0.8-4  )' s7 K9 [+ z0 W( g" s
中间细胞数:     0.3          (  0.14-1.5  )
( M( s% i1 @8 O! @中性粒细胞绝对值:     3.9    (  2.04-7.5  )% y0 e0 _' Q- Z6 J, k, |
红细胞平均分布宽度:     0.137      (  0.116-0.146  )8 \' `' R/ W* o% V3 k
血小板平均分布宽度:    11.2      (  15.5-18.1  )
+ ~6 X( l" D+ M$ E& \血小板体积:      10.3        (  9-13  )( C1 l  _# c0 l( J0 p- \
大血小板所占比率:     0.263        (  0.13-0.43  )
; G9 F* @, Y! l) Q' x) ]5 l* Y9 z% E& L- k! K, q; H/ L
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+ U' E' e. N# X8 q: b! W, }* v
我坚持用中医治疗,因为我不喜欢西医,现在在广安门医院的胡荫奇大夫那里治,我相信一定会好。我将在这里连载我治疗的药方9 k" H% }) m0 ?
7.30   2 f# J  \1 M: D# E( I$ F# ^6 E  ^
徐长卿 15   忍冬藤 30   虎  仗 15   伸筋草 10   
- R+ t3 S1 E4 W8 `, w, e姜  黄  15    丹皮 15   骨碎补 10  穿山龙 15   
. u( Q1 n- W5 q- v土贝母 15   土茯苓 30   莪术 9   僵蚕 10    三七粉 35 Y5 X: l; L7 _
-----------------------
3 R5 N# |9 D$ u5 T
4 W4 t; v7 }! t# |) ~( C- ]7 M: ~

# d% b1 p9 I8 [2 z4 Z3 P, |/ m
( Q1 W1 C0 o8 {2 @. K2 r+ }
: F6 r: Q- a' J% S1 P0 Z# }( J
2 M, `8 v: V8 G4 _8 r, j# E
/ m5 i% `# R( |. v/ L$ \! l[ 本帖最后由 用心 于 2007-9-11 18:05 编辑 ]
发表于 2007-8-2 21:07:55 | 显示全部楼层
别担心,在这个版面,有只看楼主的功能的
. @& Y0 W+ k) |也就是别人的回复,可以选择不看,只看你的
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 楼主| 发表于 2007-8-13 14:36:15 | 显示全部楼层
离第一次看病有两周了,这是第二次。
9 i( J$ e; A% }       先说这两周吃药的情况。连续吃了13付药,第14付还没来得及吃。第一周吃完基本没什么特别的反应,在第二周开始感觉腿比以前有力了,膝盖的肿有所减轻,腿较以前能伸直些了,以前总是站不直,现在相对好多了,走路也轻松一些。药非常苦,反胃,每次吃都想吐,我就赶紧再吃个果单皮,压一压,然后药就在胃里翻腾,很难受,大概要过30分钟,这药的反胃作用才能缓解。
3 q3 `- e0 `7 k) v' [3 ]: K& z       下面是今天看病的结果。我带去了上次照的手腕部的X光片子,大夫告诉我,手的关节面有些不光滑,但另一只还较光滑,一轻一重。(正好我的的症状一样,我也是一手疼一手不疼)由此可证明 我的病确实是类风湿。(好多病人的化验指标不明显或不明确,需要病程的发展配合来进一步确诊)大夫说我现在还不用吃西药,但是我的病可能需要较长时间的用药,具体是多长时间我也不知道。他说还要看AKA,就是一种免疫指标吧,如果免疫力强恢复的就快,如果免疫力差就要慢一些。每次去医院,手里拿回一大袋里的药我都觉得很快乐。因为那沉甸甸的药仿佛是我的希望,仿佛我的人生还有希望。 (只是吃药的时候感觉痛苦)现在自在自学中医,也就是看一些中医的书,对自己的将来更清楚一些。

+ p: X  w4 w6 i* Q% V
! D6 J4 Z: D& p% d; \- F舌淡红,苔黄腻,脉滑细# E/ _3 D: Q% c' ]

% A$ Z3 J: _( s下面是我的药方:在上方基础上加 半夏 10   夏枯草 10  生山楂  20
9 [% _! \& X% I. `/ E

" [4 Y. e! T& K6 {0 C2007.8.13(二方)
7 C. m7 U4 r4 L5 O0 l3 v0 f徐长卿 15   忍冬藤 30   虎  仗 15   伸筋草 10   姜 黄  15    丹 皮   15   骨碎补  25    穿山龙 15   6 @+ v, h* [8 X$ |1 Q) ]
土贝母 15   土茯苓 30   莪 术   9    僵    蚕 10   半夏  10    夏枯草  10   生山楂   20   三七粉 3
& S" n$ ]6 A, S
% Y- p6 n3 i2 Y$ e8 ^  V
这次是7剂,下周后我再继续。; r* x- U  [, c$ D, q

+ g3 |/ {4 [& Q[ 本帖最后由 用心 于 2007-8-14 13:43 编辑 ]
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发表于 2007-8-15 21:39:53 | 显示全部楼层
每个人吃的中药应该都不一样吧。我现在吃西药因为我这里没有看风湿的中药。我也想配中药可惜没地方
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发表于 2007-8-18 00:01:11 | 显示全部楼层
请问楼主用心:你的药怎么吃法?是不是一天吃一付.
% _7 A0 s- s& k5 p; F# P/ Q5 M# I7 y: ^( k. a
[ 本帖最后由 45265893 于 2007-8-18 00:04 编辑 ]
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 楼主| 发表于 2007-8-21 09:04:55 | 显示全部楼层
吴巧巧,每个人的药是不一样的,一人一方。不知道你现在如何治疗?希望你找到适合自己的治疗方法。
! y# x# @" Y; Y0 }45265893,中药一般是每天一付,煎两次,分两次喝。每次一大杯。良药苦口,为了自己,这点困难就不算困难了。有句话不是说:没有困难,创造困难也要上!

# Q' C. O( x0 a2 E8 X! D" q8 J$ k% |, N& q* I  S* \9 {
       上周的药七剂药都吃完了,服药的感觉基本和上周没有区别,也没有明显的好转和严重。喝完药后非常难受,总是想干哕。胃里在翻腾,嘴里又酸又涩,能坚持喝中药真的很不容易。(我也是有一种信念在支撑我)其实把那一大碗药换成水,喝进去也会把胃撑坏,所以我在这周调整了饮食。现在我吃饭只吃八成,。留一点地方给我又爱又恨的汤药(其实爱多一些)。嗯,目前用这个办法比较有效,喝完药不是那么难受了。' v5 a) T; B$ N$ p( B' ~
        现在是夏天,胃口都不是很好,要尽量吃得清淡一点,已利于消化。最近我知道小米粥是对人体非常有利的食品,应该多喝一点。不管什么病,七分治三分养。调养身体是很重要的。5 {& k+ u' R9 ?! g. l+ M( Y$ [
这周又该看病了。但是挂号真是太难了,这周没挂上号,所以没看成,所以本周我继续吃上方七剂。希望这次不要打乱我的步伐。我会继续努力
' n$ v* O; \- ]- R8 \- o- ~

* p* A* ~) ^- g& R8 J) r        刚看了有些朋友说到工作压力大,我也想说几句。其实心情对身体影响很大的。如果治疗占7%的话,饮食就占13%,而精神心理因素占了30%,这可是大比例啊。常看到一些长寿的老人,他们有什么秘诀吗?大都是心无所求,心无所扰。现在我们在都市中生活压力都很大,但其实仔细想想,那些压力都是我们自己无形施加给自己的。外面的诱惑太多,这些让我们的欲望变得强烈,总是不平衡。所以我们常常感到不快乐。其实快乐很简单,抛开那些与已无关的事,让自己活在快乐中。既然上帝让我们有了这个病,就让我们多一些快乐吧!
) e! z( W' j7 B/ W* L! i       关心如何养生,有三点我认为最重要的,一是心态要好,保持愉乐的心情。不要欲望太多,心态平和,不被物欲所扰。二是起居生活有规律。顺应自然,人体小宇宙。人不能和自然对抗,夜上要按时睡觉,白天活动。四是饮食要平衡营养。多喝粥喝汤。 其实看起来很简单,但我以前几乎一条没有做到,现在才明白,不知道是不是有些晚了,希望朋友们能得到些启发吧
, [/ F4 d: y2 |) J
" I- y9 ^& i0 C5 h& K# ?# @2 j& n- U[ 本帖最后由 用心 于 2007-8-22 08:56 编辑 ]
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 楼主| 发表于 2007-8-27 16:32:01 | 显示全部楼层
       上周由于没挂成号,只好去医院重新开了上次的方子。要说现在的医生的水平,实在是不敢恭维,大部分都是白痴。我这样说一点不过份。包括专家在内,照样有不会号脉的,经常就是做做样子。普通的医生更别说了,抄方居然抄错了。可悲啊。夏枯草给换成了枇杷叶,到底有没有点专业素质啊,简直是不能理解。错了也只好将错就错,就这样吃了。3 \" {( B+ x# t2 L
       前几天在做完晚饭后感觉特热,本来天气也很热,加上在厨房烙饼就更热了,也没有什么胃口吃饭,赶紧多冰箱里拿出凉西瓜吃了几块,冰凉爽口吃完特舒服。过了一会开始觉得冷了,肚子不舒服,于是盖了条棉被,躺了一会儿,又开始浑身发热。试了下表,快38·了。唉,怎么办啊,我烧了壶开水,烫脚直到全身冒汗,然后又喝了几杯热水,全身毛孔打开,出汗,烧也退了。! F" A8 i% Z' M7 W
       周末去泡温泉了,所以没吃药,七剂药只吃了五剂,感觉自己的病没有多大变化,还是维持原状。这是我第一次泡温泉,都说温泉有益健康,我带着兴奋去了小汤山那边的春晖园温泉酒店。路程不算远,开车从京承高速到第一个口出去,再向东转几个弯就到了。那边的环境真不错。我们一共9个人,租了一间一室一厅的房间,租金是折后1200元。如果在网上订,好像是1000元,去了才知道,所以没享受到最优价。客房大小相当于两间标准间。里面有2个小池子。一个池子大概可以坐4个人,坐在一起聊聊天,放松一下心情,联络联络感情,感觉很惬意。别人泡一会就热得受不了,可是我好像感觉一点都不热。我泡了好久好久才感觉身体被浸透了,热透了,才开始微微发汗。哈哈,看来我的耐热能力比别人都强。从温泉里出来,感觉身体很软,全身软绵绵的,腿也软了,头脑发胀,特别想睡觉。原来腿经常是僵硬的,泡完后,腿是软的,很软很软,像踩棉花一样。不知道这会不会对我有所帮助,如果真的好我要经常去泡一下。

9 z  O. t% Q/ l( d/ \; c
: b) n: p# S) L, Q今天一大早就去医院了。在等候的时候和身边的一个人聊起了天。她说她女儿患病是红班狼疮,在这里看了一年了,目前还在坚持看,她和我看的都是这个专家,这个大夫看病基本上在三个月就能见效,听了以后极大的增加了我的信心。这周的药方变动比较大,同样也是七剂,也许说明我的病情有好转吧。呵呵。我尽量往好处想,稳定军心。今天要吃新药了,会不会让病情有所突破,想想都觉得兴奋,拭目以待吧!0 v7 F  b, y- X9 _$ w) `
/ T% K2 I0 }( W
8.27 三方
3 C) ~; h+ r! O% d徐长卿   15   忍冬藤 30  伸筋草 10  白薇  30   蓁艽  10  生石膏   15   生黄芪 15   法半夏 10
% W9 O* Z& F% F/ {- z3 q, x: [生山楂   20   骨碎补 15  姜黄  15  丹皮 15  穿山龙 15  土贝母  10  土茯苓  30   莪术  9   僵蚕  10

/ Q$ \3 r0 Q* ~- \& D
- p. W  u9 r8 s, B[ 本帖最后由 用心 于 2007-8-28 16:12 编辑 ]
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 楼主| 发表于 2007-9-3 14:43:59 | 显示全部楼层
在家不上班的日子,生活过得很简单,没有了工作上的压力,人也清心寡欲了。每天就是在家上网、买菜、做饭,睡觉也成了一项必须的任务。" />  忘了,最重要的是熬药。不用早起,没有了奔波之苦,没有了职场的勾心斗角,心情轻松多了。这难道不是良好的开端吗? 呵呵。现在唯一能做的就是和疾病做斗争。这是一个漫长而艰苦的过程,我已做好了打持久战的准备,你们准备好了吗?    ) Q( D  ?; Y! d' [3 ]: x
       上周的七剂药,我只服了三剂,可不是我怕苦,怕苦不是好战士。第一天还好,第二天第二天接连两天都是把药喝下去后没多久就吐了。那种滋味很难受。随后四天我就把药停了。也可以让胃趁机休息一下啦。 * z, F2 h* L/ @0 g' W
       每逢周一雷打不动的安排就是去医院看病,已经这样坚持一个多月了。相信还要依旧这样下去。今天又到周一,路上拥挤不堪,难得我做的车还有座位。早早到了医院,很快轮到了我。大夫说我之所以吐,是因为胃不和。胃以降为和。正常的情况下胃里的东西应该通过胃往下走,进小肠大肠然后排泄,而我呢,吃了东西后,胃不往下运输,反而上逆,就是胃不和了。上次还有四剂没吃,这回大夫又给我加了几味药添到那四剂里同煎。另又开了三服,一共还是7服,共一周的药。这回的药量大大减少,并且从去邪转向扶正,难道我要苦尽甘来的吗?呵呵。这回才花了15块钱,又一个没想到。
% g9 L6 B3 o( j- {  x---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
9 e* Q: ~9 y9 u睡眠时间占了人生的三分之一,可见睡眠对人体的作用有多么重要。子午觉一定要睡。子时(晚11时-1 时)午时(午11时-1时)) I9 {9 A. B+ D" c
有些朋友有很多的理想和抱负,现在的现状让自己觉得很失望。其实选择一个什么样的人生完全取决于自己。难道非要在职场上打拼,做一介精明强干的人才是值得活一回的人生吗?我不这么看。有一个温暖的家,热爱生活,学一点琴棋书画,修身养性,乐观豁达,能修练到如此境界,并非易事。能够让内心精彩一点足够了,不必让外人知道精彩与否。
8 y" N: `  W9 e8 n' s! {0 v9 r3 o" e
加味与前方4剂同煎药:
' k( P! d9 d) U2 _  \2 U/ u苏梗 15  黄连  3  木香  10  生姜 6片
! g8 r8 v% ~* v! L: e" p! X$ e0 D( ]) `/ H2 w; y7 n
另方(3剂):
- k5 i7 h. y' }4 R: x土茯苓 30  莪术  9  香附  10  伸筋草 10   山萸肉  15  葛根  15  土贝母  10  片姜黄  15
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发表于 2007-9-3 15:45:13 | 显示全部楼层
抱歉,我回帖了,因为我觉得对你的诊疗过程,大家提提意见,你有个比较,也许对你的治疗有好处。
, M% z6 W! k: _
. e2 w, `7 v% Q1 A7 p还有一个建议,你的指标用红色的底色,看的有些晃眼,时间长了,还晕,建议还是改成黑色,间距可以稍大些
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发表于 2007-9-8 09:40:01 | 显示全部楼层
注意看一下每个帖子上都有“只看该作者 ”,所以不必担心连续性。
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