一生的陪伴---岚色木槿的电子病历

veggies

岚色木槿 发表于 2015-2-8 17:10
' U1 @( m9 o+ q2012年到现在的指标对照，其实这期间只做了三次检查，惭愧：

( J1 f/ g' E8 R3 e# ^3 P( E7 @                      正常 参考值。      ...

' \2 [- P3 x7 o; ]rf下降不少，指标不错，加油加油

岚色木槿

veggies 发表于 2015-2-10 09:34
rf下降不少，指标不错，加油加油

嗯，加油~~~

veggies

岚色木槿 发表于 2015-2-8 16:21
没有，后来慢慢耐受了就没加。
) L9 m. }( v% S7 Z: j再后来自己摸索出了规律，饭后立刻吃就不难受。

3 t& c% n# ^- |: ]' {; J$ u记得好像是春天里呀 还是谁，也是胃肠道反应，
% U- R( N8 E$ j" t* a吃小甲的时候是饭中吃，
+ F8 X! e# C2 b7 |, A7 g就是先吃点饭，然后再吃甲胺，然后再吃饭，

  l. B" X; B" D9 O

岚色木槿

veggies 发表于 2015-2-10 09:41
; K4 a! i3 O( a+ k, {* {! t记得好像是春天里呀 还是谁，也是胃肠道反应，
! {- _2 Q2 U' y% x吃小甲的时候是饭中吃，
就是先吃点饭，然后再吃甲胺， ...

' X; E& M& g+ ?0 c9 J4 _  B$ t好，谢谢姐姐提供的信息，我去看一下，自己再观察观察，看哪种更适合我。

岚色木槿

霁月姐姐跟我说过激素最好在早上一次性吃，当时不知道为什么，
" _4 w/ W" `; T) B. {- l# h  S7 x
8 U# X- p/ _1 B; r* ~今天在北山如画的帖子里找到了专业的解释，从善如流，今起激素改早上一次性服用。
. ]# B; b6 G  N) `% \! C$ n
内容copy过来：

首先，我们了解一下人体糖皮质激素分泌的生理曲线特征，凌晨1-2点是激素水平的低谷，早晨8时是激素水平的高峰。如果外源性的激素破坏了凌晨1-2时的低值，就不会产生早晨8时的峰值。因此，睡前口服强的松是错误的，解决夜间疼痛应该使用非甾体类抗炎药。每日3次口服强的松，也会严重扰乱自身激素分泌的规律，长期用药会损害下丘脑-垂体-肾上腺轴（人体肾上腺可以分泌一定量的糖皮质激素，如果外源性服用强的松等激素，会抑制人体自身激素的分泌）。因此，如果计划短期服用激素（一般不超过2周），可以每日3次口服强的松。如果计划较长时间服用激素（如抗风湿治疗），则不要每日3次口服强的松，而应该每日1次，在上午8时左右，即激素生理曲线的峰值时间顿服强的松。将两日剂量的强的松合在一起，隔日上午8时顿服一次，对下丘脑-垂体-肾上腺轴的损害更轻，但疗效也较差。因此，隔日一次口服强的松不主张在治疗初期应用，而是在疾病指控后，维持治疗阶段采用。
也就说，激素的合理服用方法是把一天的量在早晨8点左右一次服下，这是最佳的方案，会把激素治疗的副作用降到最低限度。

岚色木槿

目前医学比较一致的观点认为，小剂量糖皮质激素（如强的松7.5mg/d）即可获得明显的抗炎效果，减轻关节肿痛和改善一般状况，并有一定病情缓解作用。因此，对于进展型的类风湿关节炎，在使用慢作用药的同时加用小剂量激素（如强的松5-10mg/d），上午8-9点口服，疗程视病情而定，一般3个月左右，作为过渡性治疗。近年来已有多个长期随访的研究显示，长期使用小剂量糖皮质激素（这几项研究中所用激素量为强的松2.5mg-7.5mg），可以缓解类风湿关节炎的骨侵蚀。因此，小剂量糖皮质激素治疗类风湿性关节炎不只是起到抗炎作用，还有缓解病情的作用。

veggies

岚色木槿 发表于 2015-2-9 17:52
这两次就医围绕的核心问题是右手食指的问题。
0 U' \9 t/ x/ J- S" O同一只手的中指肿了一年没及时控制，关节出现破损，
, k' m4 Q$ l' ?, e* o6 f) Q3 g现在食 ...

3 x) i5 v! S( N+ `看到手部的片子，好像看见右手中指有小坑，不太懂，
0 d& g. \# {8 J同意莲妞的建议，
好好吃药控制病情为主，
$ @3 \5 P0 d2 X7 d! H不要背什么思想负担，
2 [/ V3 P, E& y0 Z8 F9 ?5 V! S/ W  q你现在指标好转，说明病情逐渐得到控制，好事情啊，
继续保持，
' C( q! I5 [6 Q! L" z7 R0 G

veggies

岚色木槿 发表于 2015-2-10 09:52
+ w0 @7 x) F' S9 X! {/ ]! H6 Y目前医学比较一致的观点认为，小剂量糖皮质激素（如强的松7.5mg/d）即可获得明显的抗炎效果，减轻关节肿痛 ...

# S$ U/ @1 B! O6 X谢兰儿分享，顺便学习了

岚色木槿

veggies 发表于 2015-2-10 10:01
6 P5 S  O  L6 ~% k看到手部的片子，好像看见右手中指有小坑，不太懂，
同意莲妞的建议，
" Z) J  [, v# S好好吃药控制病情为主，

0 o1 R6 p- A  |嗯，是哒，前些日子有点小题大做了，
现在心里有谱了，也踏实了，知道自己该做啥了，
今天开始练习左手点鼠标，让右手休息一下。
也挺好使的
7 c! t6 V: O) w: q2 T! q; m+ Z" q

霁月

原来木木是幼儿RA，你的文笔真好，看着你的描述心情也跟着起伏。
' _0 S% W4 W. f- ?$ F1 S7 n- d7 Y你正规治疗时间不长，坚持下来应该会更好的
) j; a$ |) ~/ _你看摇摇，她正规治疗也没几年，但一直控制的很好