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楼主: 岚色木槿

[幼年JRA] 一生的陪伴---岚色木槿的电子病历

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发表于 2015-2-10 09:34:58 | 显示全部楼层
友情提示:风趣爱康(www.iKang.org)是类风湿公益论坛,网友言论只代表本人观点,请大家文明发言!
岚色木槿 发表于 2015-2-8 17:10: c. @( K- ]  s
2012年到现在的指标对照,其实这期间只做了三次检查,惭愧:
) [( K; n9 B' R
. y" c6 \' s) [5 _2 }$ ]                      正常 参考值。      ...
% X8 ?# w! F( t6 ?  C
rf下降不少,指标不错,加油加油
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 楼主| 发表于 2015-2-10 09:35:40 | 显示全部楼层
veggies 发表于 2015-2-10 09:34
- G1 k+ M$ F+ O3 J. frf下降不少,指标不错,加油加油

* c6 Q: [, m) H  T1 e  o; }5 u嗯,加油~~~
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发表于 2015-2-10 09:41:16 | 显示全部楼层
岚色木槿 发表于 2015-2-8 16:217 Z6 m9 |" H; j* }; @5 t
没有,后来慢慢耐受了就没加。
! n% W% T# M' f3 W: Y) \6 @再后来自己摸索出了规律,饭后立刻吃就不难受。

1 P, X4 ]" o! O: O记得好像是春天里呀 还是谁,也是胃肠道反应,
+ [& J5 h& y" ]/ V4 c3 J8 X% S吃小甲的时候是饭中吃,5 u3 }1 H* W- V$ }% ?- o+ K
就是先吃点饭,然后再吃甲胺,然后再吃饭,
% P+ h( b" v9 X; d7 {& H
: P5 ]  i  D7 w) r# f2 m% b
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 楼主| 发表于 2015-2-10 09:50:09 | 显示全部楼层
veggies 发表于 2015-2-10 09:41
1 ~2 R, A) B- E4 r1 F0 ^( O记得好像是春天里呀 还是谁,也是胃肠道反应,
/ ]: S0 A* \$ C4 `吃小甲的时候是饭中吃,
* Y1 D% ~- I; F; v6 T' h& H就是先吃点饭,然后再吃甲胺, ...

  A4 p1 h6 ?/ A7 D+ e" c好,谢谢姐姐提供的信息,我去看一下,自己再观察观察,看哪种更适合我。
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 楼主| 发表于 2015-2-10 09:52:01 | 显示全部楼层
霁月姐姐跟我说过激素最好在早上一次性吃,当时不知道为什么,4 @* d& {" h$ Z. e$ `
3 M+ D: c# y1 j) n, b+ V
今天在北山如画的帖子里找到了专业的解释,从善如流,今起激素改早上一次性服用。; D( R9 ^  _2 [( J) z; [

& R- s( w) p( D内容copy过来:
- `: d% r3 c% l! j; I. B' ~
4 J" {) i- e4 G3 q5 f$ f首先,我们了解一下人体糖皮质激素分泌的生理曲线特征,凌晨1-2点是激素水平的低谷,早晨8时是激素水平的高峰。如果外源性的激素破坏了凌晨1-2时的低值,就不会产生早晨8时的峰值。因此,睡前口服强的松是错误的,解决夜间疼痛应该使用非甾体类抗炎药。每日3次口服强的松,也会严重扰乱自身激素分泌的规律,长期用药会损害下丘脑-垂体-肾上腺轴(人体肾上腺可以分泌一定量的糖皮质激素,如果外源性服用强的松等激素,会抑制人体自身激素的分泌)。因此,如果计划短期服用激素(一般不超过2周),可以每日3次口服强的松。如果计划较长时间服用激素(如抗风湿治疗),则不要每日3次口服强的松,而应该每日1次,在上午8时左右,即激素生理曲线的峰值时间顿服强的松。将两日剂量的强的松合在一起,隔日上午8时顿服一次,对下丘脑-垂体-肾上腺轴的损害更轻,但疗效也较差。因此,隔日一次口服强的松不主张在治疗初期应用,而是在疾病指控后,维持治疗阶段采用。/ N/ B, R7 v3 w" f- ^
也就说,激素的合理服用方法是把一天的量在早晨8点左右一次服下,这是最佳的方案,会把激素治疗的副作用降到最低限度。
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 楼主| 发表于 2015-2-10 09:52:47 | 显示全部楼层
目前医学比较一致的观点认为,小剂量糖皮质激素(如强的松7.5mg/d)即可获得明显的抗炎效果,减轻关节肿痛和改善一般状况,并有一定病情缓解作用。因此,对于进展型的类风湿关节炎,在使用慢作用药的同时加用小剂量激素(如强的松5-10mg/d),上午8-9点口服,疗程视病情而定,一般3个月左右,作为过渡性治疗。近年来已有多个长期随访的研究显示,长期使用小剂量糖皮质激素(这几项研究中所用激素量为强的松2.5mg-7.5mg),可以缓解类风湿关节炎的骨侵蚀。因此,小剂量糖皮质激素治疗类风湿性关节炎不只是起到抗炎作用,还有缓解病情的作用。
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发表于 2015-2-10 10:01:53 | 显示全部楼层
岚色木槿 发表于 2015-2-9 17:525 B0 u* `& m) U2 w: n
这两次就医围绕的核心问题是右手食指的问题。* X2 @, p7 L0 U; T9 _" Q
同一只手的中指肿了一年没及时控制,关节出现破损,( @: D0 U9 l3 f, U" r2 r  @8 M
现在食 ...

4 v+ X+ s& C7 m1 U( V- y看到手部的片子,好像看见右手中指有小坑,不太懂,4 K- J9 I+ t  n, q# o6 o+ u
同意莲妞的建议,
) m* ^! ?7 Y# V4 \5 {好好吃药控制病情为主,
' Y. w. B) J' Z+ |* k不要背什么思想负担,; b+ W( j8 M! v- Y
你现在指标好转,说明病情逐渐得到控制,好事情啊,8 C# Y2 l, G$ J2 F6 E( W) v
继续保持,
. D/ \* h" x( K! w4 m; Y8 s3 d. ?8 k& f2 Q- J: R# G
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发表于 2015-2-10 10:05:41 | 显示全部楼层
岚色木槿 发表于 2015-2-10 09:52
* p6 D( p: ~. Q1 m目前医学比较一致的观点认为,小剂量糖皮质激素(如强的松7.5mg/d)即可获得明显的抗炎效果,减轻关节肿痛 ...

: p- N( @  [( N- \  E谢兰儿分享,顺便学习了
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 楼主| 发表于 2015-2-10 10:29:16 | 显示全部楼层
veggies 发表于 2015-2-10 10:01
6 f* ^- M. F7 H" Q6 ?* C% x看到手部的片子,好像看见右手中指有小坑,不太懂,
& b- c1 F2 h0 e5 i) u1 ^同意莲妞的建议,
* p0 g/ ]8 x0 o* M好好吃药控制病情为主,
- F( \5 U7 i# a
嗯,是哒,前些日子有点小题大做了,
6 W+ P" d( j  }4 I6 x6 Q( i现在心里有谱了,也踏实了,知道自己该做啥了,# o% Q( }) o! D' V6 \% E) H
今天开始练习左手点鼠标,让右手休息一下。
0 S/ ~4 U2 o' `也挺好使的
3 ^4 S- ]7 W: D, h+ P# I& x
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发表于 2015-2-10 14:22:44 | 显示全部楼层
原来木木是幼儿RA,你的文笔真好,看着你的描述心情也跟着起伏。
" j. Y/ d5 D* h/ P! t你正规治疗时间不长,坚持下来应该会更好的
. i1 ~- [2 L. v7 H: ~4 W你看摇摇,她正规治疗也没几年,但一直控制的很好
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