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本帖最后由 贝拉 于 2013-5-2 15:39 编辑
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首都医科大学附属北京儿童医院1 X$ O. A2 o; U5 J4 _* S
目的探讨幼年类风湿性关节炎(JRA)的远期预后和转归.
# i1 j" b+ P6 K7 v方法
7 ?! u' N, y7 G4 F对1988~1992年我院诊断为JRA患儿通过门诊、信函进行随访,随访84~132个月,并对随访者病情、治疗经过、目前情况及生活状况进行分析.' t/ @; g9 z8 s) T, c, }
结果
, b( ~) ]. B' X( @6 j完成随访96例,1例死于霍奇金病;
% c8 L! G* I8 c余95例中全身型44例,2例于发病第7年死于感染,23例发展为严重关节炎,17例完全缓解(CR),2例部分缓解(PR);& P) Z. O4 k$ S5 M9 v
少关节炎型38例,27例在发病10年后仍有活动性关节炎,9例诊断为强直性脊柱炎;
( o, v' B7 d* ^. B$ r" T& @1 F8 R多关节炎型13例,3例类风湿因子(RF)阳性均出现关节畸形.
$ a P( C7 F+ ?9 P1 H7 ^结论
& {7 h( a- Y% d7 N0 @2 TJRA预后不良,尤其全身型,影响预后主要因素有年龄、发热、炎症表现、系统受累及治疗情况.. r, q+ ^- e1 m; U: k2 W
少关节炎Ⅱ型约30 %以上发展为强直性脊柱炎.
3 A5 B8 }$ r, j0 `' ?1 v( v* ^3 b多关节炎型RF阳性者关节畸形发生率高,预后不佳. |
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