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发表于 2014-4-6 14:28:50
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兄弟啊，看来你对类风湿的认识还不够。类风湿全称“类风湿性关节炎”，它的主要症状之一就是关节滑膜炎，所以发生关节炎是很正常的事，不发生关节炎那就奇了怪了，除非是早期，有的类友只表现为关节游走痛；或是有些病情轻及其它个别特例外。一般的类友迟早会出现关节滑膜炎，而且有很大一部分类友滑膜炎为起始症状。类风湿引起的关节炎包括膝、髋、肩、腕、指（趾）、踝、肘、颞颌、环杓等等关节滑膜炎，症状为肿痛积水，严重的话会滑膜增生，关节功能受限屈伸不利，日久会发生关节骨质破坏、间隙变窄甚至融合强直等。
类风湿引起的滑膜炎，治疗上主要还是要在专科医生指导下科学用药控制类风湿，类风湿控制缓解稳定了，滑膜炎也就好了。当然，有的滑膜炎很顽固，短时间内消除不理想，有的医生就会采用一些局部治疗，比如抽积液注射激素等，也就是抽积水打封闭，注意，这种方法不能短期内频繁多次使用，否则会加快该关节骨质疏松、发生骨质损害，也会刺激关节下结缔组织增生、降低滑膜的修复、再生功能，令以后的治疗更加困难。如果类风湿病情未得到有效控制，属于急发期或重度活动期，不建议用这种方法，因为这种方法消炎只是暂的，激素药效一过，该关节还会肿起来。如果是病情明显得到了缓解，但个别关节滑膜炎症状很长时间还未消除的情况下，也可在类风湿积极用药的基础上，进行该关节抽取积液注射激素的治疗，以加快炎症吸收。这个方法，医生的建议是一年不超过四次，我是觉得一次都不用最好，因为绝大多数类友是不需要用这种局部治疗的，除非是万不得已，间歇用上一到两 次，就不要再用了。病情得到有效控制后，一般，类风湿的所有症状都会得到有效缓解稳定。类的治疗贵于坚持、乐观，科学用药及自身努力，多数都会缓解稳定的。
滑膜炎如果很久时间内未得到很好控制，以至滑膜增生、骨质破坏等，经医生诊断分析，也有必要进行关节镜下清理、修补等手术。
总之，兄弟你暂就不用担心这些了，你的病情没到这一步。还是先祝贺一下你，病几年了，还不知道滑膜炎为何物，也就是说，你病了几年了还未发生关节滑膜炎，说明你病情不重，治疗上也比较及时啊。这得感谢医生啊。你的病历我早先看过，病早期，你还是积极去医院正规治疗的，当时的医生也不错，不知道为何现在你对医生这么痛恨？不赞成你自行用药，一顿吃五粒来氟是对自己的不负责任，虽然，来氟本来就是慢作用药，你五粒做一顿吃也行，但这样的吃法会加大副作用的。再说你这样吃药，当病情发生变化反复的时候，也不好调整用药。看到你保健药用得很多，你要记住，这些保健药是起不到类风湿全面的有效治疗作用的。
有空说说你在医生面前遇到什么挫折和冷遇了？我病了这么多年，从心底里是感谢医生的，不管是中医还是西医。特别是02年去了仁济，是鲍医生把我这个废人救活的，当时，我一个月去一次仁济，共去了三次，从这次治疗开始，我才知道什么是甲氨碟呤，什么是来氟米特，什么是羟氯奎等等等，我自己开始上网，查各种资料，交很多类友，了解免疫系统疾病，了解类风湿及类风湿用药与保健。后来，虽然我一直是自主用药治疗了，但我还是会定期去医院进行用药监测及类的指标化验，然后会拿给医生看一下，听听医生的见解和建议。你病程不长，对类风湿治疗上的了解还不够（原谅我这么说），还是应该积极配合医生进行严谨正规地用药治疗，也许有个别医生医德确实有些问题，但你可以再另找专家啊。对付类风湿的路还很长，希望你认真求医。 |
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狗仔卡
发表于 2014-4-6 10:06:11
是呀，狠耐心。都忘了睡午觉了．
楼主