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发表于 2008-4-14 18:51:12
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乙烯雌酚片
开放分类: 乙烯雌酚、非甾体雌激素
【药品名称】
通用名:己烯雌酚片
曾用名:
商品名:
英文名:Diethylstilbestrol Tablets
汉语拼音:Jixicifen Piɑn
本品主要成份为:己烯雌酚。其化学名称为:(E)-4,4’-(1,2)-二乙基-1,2-亚乙烯基)双苯酚。
结构式:
分子式:C18H20O2
分子量:268.36
【性状】
本品为白色片。
【药理毒理】
本品为人工合成的非甾体雌激素。主要作用有:
①促使女性器官及副性征正常发育;
②促使子宫内膜增生和阴道上皮角化;
③增强子宫收缩,提高子宫对催产素的敏感性;
④小剂量刺激而大剂量抑制垂体前叶促性腺激素及催乳激素的分泌;
⑤抗雄激素作用。
【药代动力学】
本品口服可以吸收,不易被肝破坏,其代谢途径尚不明确。
【适应症】
(1)补充体内雌激素不足,如萎缩性阴道炎、女性性腺发育不良、绝经期综合征、老年性外阴干枯症及阴道炎、卵巢切除后、原发性卵巢缺如。
(2)乳腺癌、绝经后及男性晚期乳腺癌、不能进行手术治疗者。
(3)前列腺癌,不能手术治疗的晚期患者。
(4)预防产后泌乳、退(或回)乳。
【用法用量】
口服
①用于补充体内不足,一日0.25~0.5mg,21天后停药一周,周期性服用,一般可用3个周期(自月经第5天开始服药);
②用于乳腺癌,一日15mg,6周内无改善则停药;
③用于前列腺癌,开始时一日1~3mg,依据病情递增而后递减;维持量一日1mg,连用2~3个月;
④预防产后泌乳、退乳,一次5mg,一日3次,连服3天。
【不良反应】
(1)可有不规则的阴道流血、子宫肥大 、尿频或小便疼痛。
(2)有时可引发血栓症以及心功能不正常。
(3)有时引起肝功能异常、高脂血症、钠潴留。
(4)引起消化道恶心、呕吐、厌食症状和头痛、头晕等精神症状。
【禁忌】
(1)孕妇禁用(可能引起第二代女性阴道腺病及腺癌发生率升高,男性生殖道异常及精子异常发生率增加)。
(2)有血栓性静脉炎和肺栓塞性病史患者禁用。
(3)与雌激素有关的肿瘤患者及未确证的阴道不规则流血患者、高血压患者禁用。
【注意事项】
(1)下列患者慎用:心功能不全、癫痫、糖尿病、肝肾功能障碍、精神抑郁等。
(2)长期使用应定期检查血压、肝功能、阴道脱落细胞,每年一次宫颈防癌刮片。
(3)诊断干扰:
①减低美替拉酮试验。
②增加去甲肾上腺素导致的血小板凝集试验。
③BSP试验滞留增加。
【孕妇及哺乳期妇女用药】
禁用。
【儿童用药】
【老年患者用药】
易引起钠潴留和高钾血症,应慎用。
【药物相互作用】
(1)本品与抗凝药同用时,可降低后者抗凝效应。
(2)本品与卡马西平、苯巴比妥、苯妥英钠、扑米酮、利福平等同时使用,可减低本品的效应。
(3)本品与抗高血压药同用时,可减低抗高血压药的作用。
【药物过量】
【规格】
(1)0.5mg (2)1mg (3)2mg
【贮藏】
遮光,密封保存。 |
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