孕妇不能用哪些西药？

岚朵

http://lady.qq.com 2005年03月18日17:54 人民网 编辑：hawk

青霉素：可破坏胎儿红细胞，引起严重黄疸，使胎儿死亡。
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链霉素：引起先天性耳聋，骨骼发育畸形。
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2 Q$ K9 B# S" [& W5 y3 H+ I; W四环素：致牙釉质形成不全，骨骼、心脏畸形，先天性白内障，肢体短小或缺损（如缺四指），新生儿溶血性黄疸，最严重者可出现脑核性黄疸甚至死亡。
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土霉素、强力霉素：使胎儿短肢畸形。


氯霉素：致新生儿血液循环障碍、呼吸功能不全、发绀、腹胀（即“灰婴综合症”）。如在妊娠末期大量使用，可引起新生儿血小板减少症、再生障碍性贫血或胎儿死亡。
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' S3 h; U6 ]6 X% A9 l8 j卡拉霉素：致耳聋。
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" V2 u$ K& G. }( ]- j$ U. ^红霉素：致先天性白内障、四肢畸形等。
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庆大霉素：造成胎儿耳损伤，甚至引起先天性胃血管畸形和多囊肾。
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& y* T; |9 S/ D8 R磺胺类药物（以长效磺胺和抗菌增效剂为主）：致高胆红素血症、脑核性黄疸、畸形。

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海洛因：使胎儿呼吸抑制、死亡。
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1 w" q' d4 x) v4 r$ Z4 [' p4 r9 s度冷丁：致新生儿窒息。
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吗啡、安侬痛：抑制新生儿呼吸，使新生儿呈戒断样抑制状态，如在分娩前一周服用，可致新生儿痉挛、兴奋和尖锐的哭声。

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9 f$ y* f- V& y+ N0 i  ]" j6 X阿司匹林：致胎儿小、畸形，引起新生儿凝血酶原减少数派而出血及肝脏的解毒功能障碍。
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非那西汀和扑热息痛：引起新生儿高铁血红蛋白血症。
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消炎痛：引起黄疸和再生障碍性贫血。


; r3 g! z1 ~+ f! \, j7 J" v# X6 e6 }1 K  ~- z巴比妥类：致胎儿心脏先天性畸形、面及手发育迟缓、兔唇、腭裂。


扑痫酮：可胎儿指趾畸形，妊娠后期服用可致胎儿发生窒息、出血及脑损伤。
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# N  w& K- m( R1 U4 ]% H" i安眠酮：致畸形。
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安定、安宁、利眠宁、导眠能：可致胎儿畸形和女胎男性化。
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苯丙酸诺龙：引起腭裂。


胰岛素：引起流产、早产、死产和其它先天性畸形。
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3 t2 P, }4 |! `黄体酮：使女胎男性化。


9 A$ r/ F5 ]6 T可的松和强的松：致胎儿唇裂、腭裂。可的松还可致胎儿无脑、早产、早死。


孕酮、睾丸酮：引起胎儿外生殖器畸形。


: K% B9 n' D7 T- R维生素D：大量服用，可致胎儿高钙血症和智能发育迟缓。

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维生素K：大量服用，可引起高胆红素血症、核黄疸。
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, ?4 ?5 i, K# Z& y维生素B6：大量服用，可使新生儿产生维生素B6依赖症、抽搐。维生素B6的衍生物脑复新，在动物实验中引起裂唇，亦应慎用。


多种维生素：如果在妊娠头三个月内服用，婴儿患难与共神经系统缺陷症的危险性高达60%。


丙脒嗪：致胎儿四肢畸形。


抗疟药奎宁、氯化奎啉、乙胺嘧啶：能致脑积水、脑膜膨出、腭裂、肾停止发育或畸形、视网膜损伤。


5 J3 M2 R9 h& C# I. w1 _, b% w扑尔敏、敏可静、安其敏、苯海拉明、乘晕宁等抗过敏药：除有潜在的致腭裂、唇裂、缺肢作用外，还可使肝中毒及脑损伤，抑制新生儿呼吸。
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3 x" M; E$ Z7 K) S5 s) F  d. D氟脲嘧啶、环磷酰胺：可使胎儿四肢、上腭、外鼻、泌尿道畸形，以及死亡。


  F3 J6 V; }7 n; n( l# ?( F氨基喋呤：致胎儿无脑、脑积水、脑膜膨出、唇裂、腭裂或四肢畸形。
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  |/ D/ j- X0 Q7 M6 D羟基脲和白消安:致胎儿多发性畸形。

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白血宁：引起中枢神经系统损伤、无脑。
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( _$ @2 }0 C8 D6-巯基嘌呤、丙酸睾丸酮、L-门冬酰胺酶：致胎儿畸形。

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苯丁酸氮芥：能引起肾、输尿管缺损。


) r" W/ Z/ |) L& N: F噻替哌、5-氟硫脲嘧啶、丝裂霉素C、秋水仙碱；致胎儿死亡。如果是在妊娠第16周后使用这些抗肿瘤药物是比较安全的。
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双香豆素类药物：可致胎儿皮肤出血斑、脑障碍、胎盘早剥、骨和颜面畸形、智力低下或胎儿死亡。

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9 ]4 w3 q. G' M8 v) l% d( d华法令：致鼻骨发育异常、畸形。

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  |9 C4 h3 d* b6 |0 R' D2 @' L甲苯磺丁脲（甲糖宁、甲磺丁脲、D860）：引起流产、早产，具有催畸作用。
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- @/ |+ B3 j9 p) ~丙硫氧嘧啶、甲硫氧嘧啶、他巴唑、甲亢平、碘化钾：致甲状腺机能低下症、呆小病、骨化延迟、尿道下裂。


双氢克尿噻或环戊氯噻嗪：可引起新生儿血小板减少症。
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8 A( i' R% _( k. H6 N9 K8 j利血平：引起新生儿中毒，出现鼻塞、呼吸道阻塞、甚至因缺氧而死亡。

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, \; f6 p; ?' u) ]; `) b咖啡因：引起唇腭裂。
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" C# r! S8 N8 p+ R3 ?2 a乙醚：大量持续使用，可致胎儿死亡。
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4 s/ P* A: z: W/ L0 S1 _3 D8 N一切含砷药物：均致胎儿死亡。
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1 L# ~$ q. O' c; a多粘菌素E、B及万古霉素：服用时间过长，使孕妇发生急性肾功能衰竭，使孩子在出生后的3年里易患神经——肌肉阻滞、运动失调、眩晕、惊厥及口周感觉异常。万古霉素还可致婴儿暂时或永久性耳聋。


利福平：致胎儿畸形。

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抗真菌类药物两性霉素B、灰黄霉素、制霉菌素、克霉唑：对孕妇的神经系统、造血系统、肝肾功能有严重不良反应。灰黄霉素还导致流产和畸胎。

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氨苯蝶啶（三氨蝶呤）：对孕产妇有肝损害、改变血象。


% V0 A" Y# U0 }1 J: L/ Y氯噻酮：对胎儿的不良影响。


速尿灵：对孕妇和产妇产生恶心呕吐、腹泻、药疹、瘙痒、视力模糊、体位性低血压甚至水与电解质紊乱。


利尿酸：可引起暂时性听力减退，有时可发展为永久性耳聋。
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$ p6 F" Q8 [7 `+ p; H其他：酒精中毒孕妇娩出的新生儿可呈戒断样抑制状态；酒精可致胎儿多发性畸形。使用避孕药者应在彻底停药半年以后再孕，方可避免因用药不当而引起的畸形或痴呆儿出生。


5 @! W( w$ q' f3 e以上药物在妊娠期限都要禁用或慎用，非用不可者，应在医生指导下进行。要做到用药单一、剂量小、时间短。

岚朵

晕，刚才找到的，医生说服用强的松没问题的啊……这是咋回事？有高人指点么？

铃子

大量的服用不行。
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每天10mg以下是安全的。

5 h, c; d( g, P' I6 O9 s0 m2 A还有，孕期能不能服用的药物，一般的妇产科专家都知道。而且，药物本身也标注了。
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$ H0 S' I& c2 P& a) o但是，怀孕前多久哪些药物，会不会有影响，大多数医生都不知道。

比如我的风湿药物，医生一般让停用半年，但很多消炎的，治疗感冒的药物，怀孕前半年，甚至一两个月内服用，就没有影响吗？但并没有医生指导。
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这个问题，医学界和药学界应该好好研究一下。

铃子

岚朵，你现在刚停药，关于生育的有关事项，多做功课。

等到最后一两个月，就不要这么紧张了，放松了去要孩子。