求助！5岁女儿类风湿性关节炎

wuyueshiliu

孩子生病更应该加强营养，孩子正在长身体呀。赶快去正规治疗吧。

青瓜

原帖由 中红 于 2008-12-14 01:04 发表
谢谢各位的回复！
    上个月在福州军区总医院治疗（好像是三级甲等医院）医生说是可以治愈的。在那里都是用头孢之类的药，药一停，第二天就马上又痛。所以我对西医就没有什么信心了。
    之前也试过不少中药，也 ...

哪个神医说能‘治愈’的？真是P话。这个医生不看也罢了。

maanguo

原帖由 中红 于 2008-12-11 22:20 发表
像我女儿这中症状是风湿还是类风湿？可不可以服用甲氨蝶呤？
侯氏疗法的医生说风湿是肯定存在的，是不是类风湿还要观察。还有那侯氏疗法还让我女儿不能吃鸡鸭鱼肉，只吃稀饭、青菜瓜果。说是现在发炎期间不能补。这 ...

楼主您好！我的孩子是幼年类风湿。我根据我的理解来回答你的问题，有一定局限性。
       像我女儿这中症状是风湿还是类风湿？
答：你女儿的抗o在正常范围内，有99％的可能性可以排除风湿；风湿是由链球菌感染引起的变态反应所致，抗o这一指标就是反映身体是否有链球菌感染；如果是链球菌感染，只要抗生素（青霉素）治疗就可控制，平时预防感冒，风湿就不会发作。类风湿就不同了，抗生素治疗基本无效，是免疫系统异常引起。
       可不可以服用甲氨蝶呤？
答：根据你提供的资料，你的女儿可以服用甲氨蝶呤，我认为这是最好的、也是最廉价的控制幼年类风湿的慢作用药物，当时我的孩子在西安儿童医院住院时，医生建议服用奈普生和甲氨蝶呤，但医院药房没有这两种药卖，我找遍了西安所有的大药房也没有找到甲氨蝶呤卖，故没有及时服用，导致1年后服用激素+非甾体药+甲氨蝶呤才把类风湿控制住，目前身体恢复得很好，药物现在仅服用甲氨蝶呤和中药（宜昌最有名的老中医开的）；建议你的女儿服用芬必得+甲氨蝶呤，如果还控制不住的话，那可就要药加激素了；如果控制住病情，再慢慢减掉激素，后再慢慢减掉非甾体药，再往后，我就根据孩子的变化走一步看一步，目前我的孩子很好。
       侯氏疗法的医生说风湿是肯定存在的，是不是类风湿还要观察。还有那侯氏疗法还让我女儿不能吃鸡鸭鱼肉，只吃稀饭、青菜瓜果。说是现在发炎期间不能补。
答：候氏疗法没试过，不了解，我没有发言权；根据我的观察和体会，孩子得了这病，鸡肉、羊肉和牛肉属热性，最好不吃，鱼肉也要少吃，鲤鱼和鲫鱼最好不要吃，它们都是发物；我的孩子不能喝牛奶，喝后有反应；我的孩子每天早上吃一个鸡蛋，身体感觉很好。青菜、葱、姜、蒜、丝瓜、苦瓜、芹菜等可以多吃点，热性蔬菜和水果最好不要吃。免疫系统的状态分三种：免疫力弱、免疫力正常（强）、免疫力异常，类风湿属于免疫力异常，连自己的组成部分都攻击，建议不要补。吃的方面再说一点，外面街上和超市卖的饮料、饼干、快餐面等不要给孩子吃。

中红

原帖由 maanguo 于 2008-12-15 10:32 发表

楼主您好！我的孩子是幼年类风湿。我根据我的理解来回答你的问题，有一定局限性。
       像我女儿这中症状是风湿还是类风湿？
答：你女儿的抗o在正常范围内，有99％的可能性可以排除风湿；风湿是由链球菌感染引 ...

非常感谢您的回复！能否加我QQ107771548 以后有问题还得请教您。谢谢

maanguo

推荐两个网站和一篇文章供参考。
http://cache.tianya.cn/techforum/content/100/634227.shtml
http://www.91sqs.com/127/action-viewpro-page-1.html

        氨甲喋呤治疗全身型幼年类风湿性关节炎
文章来源： 　　　　 2006-7-22 11:33:38

氨甲喋呤治疗全身型幼年类风湿性关节炎中华儿科杂志

1999年第2期第0卷 论著摘要作者：赵桂杰　周建芹

单位：255036 山东省淄博市中心医院儿科

　　自1992年以来，应用氨甲喋呤(MTX)口服治疗全身型幼年类风湿性关节炎(JRA)5例，初步取得良好疗效，现报道如下。
　　临床资料：5例中男4例，女1例；年龄5～11岁。病例选择：病程在1年以上，曾用糖皮质激素(简称激素)及非甾体类抗炎药正规治疗后反复发作2次以上者。全部病例符合幼年类风湿性关节炎诊断标准［1］。5例均具有典型的弛张热，类风湿皮疹，有多关节炎改变3例，合并心肌炎及心包炎1例，肝脏肿大2例，血沉40～60 mm/h，类风湿因子均为阴性。　　    5例均按常规给予小剂量泼尼松(1 mg/kg)和萘普生治疗，同时加用氨甲喋呤口服10 mg/m2，每周服1次。在体温正常，全身症状和关节肿痛消失后开始泼尼松减量，在半年～1年内减完停药，同时停用萘普生，继服氨甲喋呤3～6个月。5例在用药期间病情稳定，无复发。现有4例已停药半年～2年，无复发，1例正在激素减量中。
　　坚持随访5例，用药期间每月复查1次血常规、血沉，肝功能及尿常规未发现异常。生长发育正常。有2例曾有窦性心动过速，考虑与激素有关，停用激素及口服辅酶Q10、维生素C后心率逐渐恢复正常。
　　讨论：JRA以全身型最多见，全身症状重，病情易反复发作，治疗上目前无理想的特异性方法，多采用激素与非甾体类抗炎药为主的综合治疗。激素抗炎作用强，能很快控制全身症状，但不能诱导永久性缓解，减量或停药后易复发，而且副作用大，特别可导致生长抑制及骨无菌性坏死，故不能长期应用。非甾体类抗炎药对胃肠、造血、肾和肝脏等都可产生副作用［2］，特别是胃肠道刺激和转氨酶升高限制了此类药物的长期使用。
　　MTX治疗JRA是1986年由Truckenbrodt等［3］首次报道，随后的研究认为，MTX可能是当前最佳的抗JRA药。如JRA对其他药物有抗药性，则首选药MTX，而且很少发生抗药性，适用于治疗JRA全身型和多关节型。本组病例观察初步证实了其良好的效果，与激素合用既可尽快缓解全身症状，又可长期维持，避免复发。同时小儿对MTX耐受性好，本治疗方法用药剂量小，服药间隔时间长，且为口服给药，副作用小，长期随访未发现造血抑制及肝、肾损害。但本组病例数较少，有待于进一步作大量病例观察研究。
　　参考文献
　　1　吴瑞萍，胡亚美，江载芳,主编.诸福棠实用儿科学.第6版.北京：人民卫生出版社，1995.660-662.
　　2　吴珏，袁士诚，主编.临床用药须知.第2版.北京：化学工业出版社，1995.117-126.
　　3　Truckenbrodt H, Hafner R. Methotrexate therapy in juvenile rheumatoid arthritis: a retrospective study. Arthritis Rheum, 1986,29：801-807.

(收稿：1998-04-02　　修回：1998-07-08)

中红

非常感谢maanguo以及各位网友提供的信息，谢谢您们！[hua]