求助！有用硫酸羟氯喹、来氟米特药物的康友进来交流下！！

nanakong

各位康友，我妈妈是类风湿患者，得病已经十多年了。现在在中国医大赵丽娟教授那里接受治疗。从08年11月份服药至今，类风湿因子已经由刚开始的10000多陆续经5000多到1000多，上周复查时已经降到127了。现在类风湿的症状有所好转。血蛋白也由服药前20上升到58（正常指标应该是40）。从这个角度真的应该感谢赵教授！但服药半年来，我妈妈的视力、听力都有所下降，全身出现皮屑脱落现象（比较严重），双脚麻木，在年初还得了带状疱疹，最近半个月有腹泻现象发生。上周复查时也就这些副作用问题咨询过赵丽娟大夫，赵大夫只对带状疱疹症状出现作了解释，说在她这里服药的类风湿患者几乎都得过带状疱疹。对于其他的诸如视力、听力下降，双脚麻木等症状，赵大夫说在她这儿治疗的患者没有出现过这些症状！
    我妈妈在赵大夫这儿拿的药有甲泼尼龙（已经由最初6片/天减量至3片/天）、硫酸羟氯喹、来氟米特、白芍总苷、雷公藤片（现已停用）、α—D3骨化醇，由于骨密度检查出现严重骨质疏松，现在加上福善美（1片/周）。由于联合用药的药量大，不能具体确定由哪种药引起以上副作用。经过家人对各个药品说明认真研究，估计是硫酸羟氯喹和来氟米特引起副作用的可能比较大。所以到爱康网来和康友交流下，看看有哪位康友服用过这两种药？出现的副作用症状都有哪些？恳请各位康友帮忙！！
    另外想咨询各位康友的是，上周复查是检测到我妈妈尿蛋白达到2+,这说明肾功能有损伤出现了。赵大夫也没就这个问题给予回答，还是让继续服药。作为女儿很是为妈妈的病情担心。别类风湿病情得到控制了，又搞出其他病来。如此大量的联合用药是阶段性的还是长期的？如果肾真的有损伤该怎么办？是停药还是继续服用呢？

可乐加水

硫酸羟氯喹 对视力影响可能性较大，
来氟米特可能造成白细胞下降，
帕夫林常见腹泻，
这些药品长期服用发生副作用可能性比较大，而且有些副作用也都差不多，所以不太好判断究竟是谁引起的。
所以像令堂这样多种副作用并发的情况，还是建议找医生分析一下。
是否停药或者换药都要咨询一下医生，不要自己调整。

落雪的圣诞节

同意可乐的意见，关于您母亲出现尿蛋白2+的问题应该考虑已发生肾脏损害，是急性损伤还是慢性损伤需要结合病史及服药史来确定。另外补充几点意见：明确有肾毒性的抗类风湿药物主要是青霉胺、非甾体抗炎药和金制剂。白芍总苷属于解热镇痛及非甾体抗炎镇痛药。而硫酸羟氯喹主要经过肾脏排泄，且排泄缓慢，在您母亲目前的情况下我个人认为此药需减量或是停药，因为已存在肾脏疾病再使用经肾脏排泄的药物无异增加其负担加速其损害，再加上排泄缓慢会在体内形成蓄积效应，所以起码应该考虑减量。当然您还是应该遵从专科医生的意见，可以向她提出这样的疑问，看能否有合理解释或作出合理处理。

nanakong

真的感谢可乐加水和落雪的圣诞节！！

nanakong

但是我妈妈就尿蛋白的是咨询过赵丽娟教授，她并没有做出任何回应，只是让继续服药。现在我限于两难境地。服药怕继续有损害，不服怕治疗类风湿症状前功尽弃。现在真是没有权威专家指路，所以请求各位康友给予帮助啊！！

天天好心情

羟氯喹造成白细胞下降，来氟米特对视力影响，缺钙是激素的原因，但最主要的是羟氯喹，07年我用羟氮喹白细胞杀到亠千四，住到血液科层流室,[无菌]去抢救了十多天。

青瓜

楼主妈妈的副作用，我身体好早就表现了出来，药量减少好点了，但是视力是越来越差