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audrey的电子病历! c2 S& P) a, j+ a
内容:较纪录从病情的发现到治疗的全过程,以备日后查阅
/ U( k! h3 N+ I S( K$ e9 e; ?+ y) r5 R$ t
性别:女4 W- J- c4 [. x: X U
年龄:23
3 a& I+ ?( T* `8 c. H2 M% H9 ]体形:(是否有关节变型)尚无关节变形
( k( J" p) v% r: k. @5 r9 C锻炼:无
& ?6 q- u* n; S6 x; y/ i家族遗传:无
; U$ x3 Y% ?5 A: D% s! ~6 z% T; n生活习惯:半年前生活习惯不好,黑白颠倒,抽烟,不正经吃饭,喜欢吃冷饮心情抑郁;现在偶尔凌晨睡觉,抽烟减少,杜绝了冷饮和抑郁的情绪。
. E/ j/ ^8 T3 T0 u: j. [发病原因:去年9月份开始,右脚踝偶尔会疼,没在意;今年年初,右脚踝肿、疼,还有些发热,到医院确诊了
' s& P6 A# ~/ n, w7 C$ V# `+ q起病时间:得09年末了吧, b/ O! J3 l( o
确诊时间:2010年1月
: G0 P# j9 `. W. m2 v+ V- H/ l确诊依据:类风湿因子:188: j0 o( N# o8 H/ y j' I6 l0 P! l6 ^
治疗过程:1、先在301医院开的药,但没怎么吃;5 ?! Z2 H" E5 A( t( p$ R1 u
2、在网上找到个大夫,喝了大约一个月她的药酒(我觉得自己好像酒精过敏,吐了几次),忌辛辣,每次都没喝够量,类风湿因子没有降低0 W" ~# N |) J& p9 g
3、家人推荐的个人诊所:博惠门诊的翟兆学大夫,忌辛辣和绿豆,开始一个月降了2个点,很高兴!,继续吃第二个月(和前一个月的药不一样)同时那时候张悟本很出名,去他那开了个食谱,5月30日类风湿因子204,6月29日类风湿因子351;
9 T [( @% t" y$ y; b 4、在网上找的济南中医医学院附属医院,邮购的生物除湿脊柱康,开始试用的15天,也就是7月9日类风湿因子降到了189,简直是个惊喜~,然后再吃就控制不住了,一路飚升4 K9 L& i/ d* h- l
其他疾病:无( l) Q& ]# k9 {# \
现在情况:浑身酸痛,关节肿疼且发热,走路困难不能长时间站立
# e, H5 x0 ?& I8 _4 F5 t2 S 8月13日,类风湿因子336,血沉625 c. u) X0 s0 H4 O
8月20日,到中国中医科学院西苑医院看病,大夫说我脉细还贫血,开了中药回家煎:金银花、当归、玄参、生甘草、白芍、山慈姑、蜈蚣、白花蛇舌、青风藤、鹿含草、葛根;西药:甲氨蝶呤片 一周一次 一次三片、叶酸片 一周一次 一次一片、醋酸泼尼松片 一日一次 一次二片 |
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