YSP用了两个月，怎么下蹲还是困难

娴静如水

YSP用了近两个月，之前双膝特别疼晚上疼的无法睡觉，现在基本不疼，睡眠好了。就是现在上楼时膝盖发酸微微疼。双脚踝关节有时疼，但是走走就好了。平躺在床上，双腿做蹬车状，膝盖发出咔咔的声音，最多五下之后就酸疼的做不下去。目前下蹲困难。
益赛普能让我想正常一样下蹲吗？为什么我的关节还是不定期的变换位置的疼。请有经验的人士指点一二。
我现在每天吃强的松2片，甲胺喋啉一周4片。我看见大家都吃叶酸，我用不用吃呢。我这的医生没让我吃，不知为什么.
（天天天蓝给点专业建议）。我还类风湿已经10年了，双手已经开始变形（右手严重）。肘关节弯曲，右脚踝关节出现关节融合。脚趾有变形。手腕关节出现融合。我打YSP还有用吗

星愿

活动期吧，游走性疼痛。YSP没用过，不过你药量好像不大。呵呵 帮你顶顶

紫罗兰

没用就别浪费钱。

爱上爱康

应该用叶酸吧！

天天天蓝

1# 娴静如水

你使用益赛普2个月了，到医院去复查过吗？一般来说，在RA急性活动期，应每月复查一次，必要时应根据药物疗效和不良反应的情况及时调整治疗方案。

从你目前的描述来看，益赛普对于你的双膝关节的炎症已经有了明显的改善。但是由于前期膝关节功能受限，缺乏锻炼，目前膝关节的活动能力还有待进一步的改善。

改善膝关节的功能，一方面需要药物进一步的持续使用（根据国外的研究，依那西普在治疗长病程RA时，临床症状能在一年的时间内逐步获得持续的改善），另一方面，也需要在医生指导下循序渐进开展关节功能的锻炼。

天天天蓝

没用就别浪费钱。
紫罗兰 发表于 2010-9-7 07:24

根据目前国际上的医学规范，判断TNF拮抗剂对于RA是否有效，需要3-6个月的时间。并且药物疗效的评估，需要由风湿科医生来完成。患者应遵医嘱定期复查。

以下是发表在《中华内科杂志》（2010,6,546-549 ）上的中国专家组对于益赛普治疗RA的疗效评价的共识性建议：
下载地址：https://www.sugarsync.com/pf/D962029_231613_68863

3. 依那西普的疗效评价和疗程
3.1  类风湿关节炎
3.1.1  评估疗效: 应定期检查的项目包括肿胀关节数、压痛关节数、医生和患者对疾病的总体评估。辅助检查包括ESR、CRP、血常规、肝肾功能, 以及联用传统DMARDs时所需的检查项目；双手、双腕以及其它有症状关节的影像学检查（X线、核磁共振和超声等）。
3.1.2  随访频率: 在尚未达到临床缓解或病情低度活动之前, 应每月至少随访一次, 病情稳定后, 至少每3个月随访一次。放射学摄片应一年一次。
3.1.3  疗程: 按依那西普标准剂量（50mg/周）持续治疗, 直至达到临床缓解或病情低活动度, 接着再巩固至少6个月, 之后有经济条件的可以继续用标准剂量治疗, 也可以逐渐减量直至停用依那西普并改用传统DMARDs维持治疗。根据已发表的多个随机对照临床试验的数据(2-5), 依那西普单用或联合传统DMARDs, 大多数患者可以在3至6个月实现临床缓解或低活动度。如果3个月内未能达到临床缓解或低活动度, 但已经获得其它改变（例如可以减少糖皮质激素用量, 或者DAS28评分自基线降幅大于0.6等）, 再延长依那西普标准剂量（50mg/周）治疗3个月。连续治疗6个月仍未实现临床缓解或低度活动, 则可以判为治疗无效而停用依那西普。
3.1.4  停药标准:（1）出现药物相关严重不良反应, 如包括活动性结核病在内的严重感染、狼疮样综合征、心力衰竭、肿瘤、脱髓鞘综合征等不良反应；（2）妊娠；（3）治疗失败（参见3.1.3中的相关描述）。

卓儿嘻

个人认为，用那么贵的药还不如制定合理的锻炼方案，我的医生让我用，太贵没用，就吃MTX现在好好地。

莲的心事

既然这么贵的药都没用，何必浪费钱呢？用些便宜的还好些。

太极美

如果能够用便宜药解决问题，谁会选择贵的呢？