甲氨蝶呤+来氟米特引起严重腹泻能停药吗

尚辰

我妈妈已患类风湿关节炎30年了，早期未及时治疗，长年吃止痛片、贴膏药、拔火罐、扎油针，没有正规治疗过，近年来手脚严重变形，膝关节肿胀、膝关节功能退化，行动严重不便，整日疼痛难当。
     今年春节前，心脏受类风湿影响，心慌胸痛住进县里医院。医院对类风湿没有办法，只是通络消炎，暂时缓解心脏的疼痛。
     为求治本，我找到了这个网站，了解到有甲氨蝶呤+来氟米特联合用药的方法，就托县医院医生通过正规渠道进了这两种药。 在征求了医生的意见后， 我妈妈从2月20日开始在家里服药。
      用药方案：甲氨蝶呤每周3片，来氟米特每日1片，叶酸每周3片（在服甲后三天用）、维B每天2片，激素每天2片，铝镁片肠溶片等胃药每日2次，偶用丹参滴丸和银杏叶滴丸（心慌时用）。
       刚用药一周，2月25日左右，出现便血，问医生后加了止血药，血便症状消失。
       本周二，3月1日开始腹泻，越来越严重，只好把甲氨蝶呤和来氟米特都停了，挂了两天消炎止泻的点滴后，目前腹泻症状也消失。
       我推测，我妈妈便血和腹泻应是长期服用止痛消炎药，肠胃药物损伤严重，引起药物副作用被无形中放大而造成的。
       想向大家咨询一下，这种情况下，今后还能不能用甲氨蝶呤和来氟米特了，该怎么用呢？
       我们这里医疗条件不好，医生也没用过这两种药。
       请大家支个招。 先行谢过。

健康宝宝

你的推测应该是正确的。
长期服用止痛消炎药，胃肠受损，加之年龄关系可能对药物也不耐受。
建议只用一种抗风湿慢作用药，而不是联用，如单用MTX或来氟米特片，比较而言，来氟米特比MTX胃肠道反应更轻一些，当然，还是得定期检测肝肾功能。

李春元

可能是胃出血，我每天吃半粒奥美拉唑肠溶胶囊，保护一下胃，这样好些。

尚辰

谢谢支招，现在我妈妈已经停吃了来氟米特，只吃甲胺了，明显好转了，而且经过2个月吃甲胺，手脚关节肿胀改善很多。