tanl_060606的病历

tanl_060606

类风湿，可怕的名字，目前全世界还未找出病因。我自己推断我这十三年的病因。可能因为我从小怕热，夏天从来都是睡在水泥地板上，经常淋雨，鞋子踩雨踩湿了也未及时换，等等，说起来都象是普通风湿病的原因，可我从小身体都很结实，能跑爱跳的，我实在是找不出其他可能了。
93年初夏：右膝出现疼痛，逐渐延至双膝，且下蹲吃力，初诊为风湿性关节炎。
　  94年元月化验结果，抗O＜500单位，血沉4mm/h，类风湿因子阴性。
) w, q, T! l9 A94年上半年：双膝关节已完全不能下蹲，双腕关节也活动受限，手掌掌指关节变形，几个手指也出现肿胀，持物无力。五月份化验结果，类风湿因子阳性，抗O＜400单位，血沉15mm/h，尿酸368.36umol/L。
95年7月：在湖南湘雅医院正式确诊为类风湿关节炎，尿路感染。类风湿因子阳性1：160，抗O＜500单位，血沉32mm/h。可湖南缺类风湿方面的药，连青霉胺都要拖人到上海买。
95年下半年曾连续吃抗风湿的中药三个多月，病情曾被控制，类风湿因子也转阴，双膝可蹲立，只是没劲。可次年因吹了四天空调，病情又再次复发。93年到2000年止，我试过各类中西药，草药，针灸，电疗，蒸浴；六年内在湖北咸宁住院两次，也买了湖北洪湖药酒喝了半年，疗效都不十分明显，还连续两年多购买广西和南京的黑蚂蚁进行食疗，都未完全控制住病情。当时，X光显示，双膝关节间隙明显变窄，双腕腕骨间隙也变窄甚至，关节面硬化，并见骨质消蚀，骨质疏松。临床表现，双膝已不能下蹲，双腕关节完全僵直，不能弯曲。
2000年6月，到湖南中南大学附二院，找风湿免疫科吴轰教授，进行系统全面的治疗，当时查血沉36mm/h，类风湿因子73.5Iu/ml，C反应蛋白11.7mg/L，ANA呈阴性，Ads DNA也呈阴性。开药，甲氨蝶吟，柳氮磺吡啶片，氯喹，奥湿克，戴芬，复方雪莲。一年后开始服用爱若华，半年多类风湿因子接近正常。但X光显示，双膝股骨下端，胫骨平台边缘出现骨质增生，双膝间隙均明显变窄，软组织轻度肿胀。双腕关节骨质疏松改变，间隙变窄，诊断类风湿关节炎和骨关节炎。其实当时类风湿指标已稳定，手腕弯曲功能已无，但几乎不疼痛了。除了爱若华，又添加了维骨力和罗盖全。
2004年类风湿一直控制算稳定，骨关节炎也不突出，但是关节变形无法改变。准备停药，开始要小孩。停甲氨蝶吟的一些药，上了激素，风痛缓释片，西乐葆。不幸，同年底因为跳舞等，运动过度，骨关节炎加重，突然双腿肿胀，行走困难，续而连续两年先后两次在湖南湘雅住院，CCP抗体阳性，第一次因双腿肿胀，实施膝关节积液穿刺术，第二次进行云克注射治疗，均没什么效果，其间在2005年元月在本地医院请知名教授实施了关节镜手术，即滑膜清理术，术中双膝半月板完全消失，胫股关节面软骨均严重破坏，显露出骨质，滑膜呈炎性增生。前交叉韧带呈炎性改变且韧性变差，教授说手术很成功，可能因为术后我半个月没下地，疏忽了功能锻炼，双膝疼痛虽然大大缓解，可双膝关节完全伸不直，本身弯也只能达到近90度，直到目前为止，因脚伸不直，所以能走的路程也越来越短，生活质量也越来越差。
! L# T$ B6 O' Z  s- N: _" K( d就我得了类风湿十三年又患骨关节炎几年的体会，自己的个人观点，我劝所有的病友，在关节疼痛初期一定要到各地方的大医院进行确诊，争取尽早控制住，千万别淋雨，下生水，和吹空调，容易复发。如果是和我一样也有骨关节炎的朋友，不要跑跳，运动过度，无论做了什么样的大小手术，千万千万别忽略了功能锻炼，否则会后悔终生。这就是我最忠恳的心声。

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电子病历怎么发表哇，我怎么和别人的不一样。
不好意思。:.

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性别：女
# Y9 ^2 Y, j1 u0 v0 f0 Z$ y籍贯：湖南岳阳
年龄：31
6 Q8 G, l( `* d+ W$ }. I体形：很胖。一米六，一百三十斤
! u1 N- ]7 B2 V( ]" ]: L4 B家族遗传：妈妈有风湿，但我从小并无风湿。
% D- T9 P* H9 i/ @0 u  N$ }2 j锻炼：每天在健身器上：踩脚踏板20分钟，划船，仰卧体坐（为减肥）
0 c3 T3 m- t' ^) W1 f1 R! ]发病原因：可能因为贪凉，睡地板，淋雨等吧
发病时间：93年6月
* K& G1 m/ d$ ^9 L! f$ G. L! a; p( R确诊时间 ：94年5月确诊为类风湿，2001年又确诊有骨关节炎
确诊依据：类风湿因子，抗O，血沉，尿酸/骨关节的依据是X光片
治疗过程：详见上述
其他疾病：头痛，胃有些不适（可能因为风湿药吃多了）
- @% }' C# x9 h目前情况：双膝关节完全伸不直，基本上只能短距离步行。双腿双腕均无力，但是可能因为每天吃了止痛药的原  因，都不是很疼。

救星

需要帮助请联系救星：13930653765

小可

哦，说什么呢,加油了!

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骨关节炎加重，严重到不能走路，伸屈也困难，所以于今年4月1日在北京301医院做了双膝置换术，目前为止恢复很好，已完全可以象正常人一样走路了。
我后悔没早些时日去，让我多痛苦了两年，现在才真正尝到了真正活着的感觉……
[tianshi]

我爱何蛋蛋

我姐也是做了双膝置换术,但她没有做好,脚下来一支脚要短一点,现在类风湿又开始犯了,周身又开始痛.我们那是个小县城,我准备参考吴姐姐给她妈妈的药给我姐吃.