股骨头坏死的早期诊断和治疗

散木

股骨头坏死的早期，可以没有症状，但大多的人是有了髋关节的疼痛，因为关节腔出现积液而又摩擦音，活动障碍等情况出现才引起注意的。类风湿本身，也会有此种现象出现，但是会随着疾病的缓解而消失，如果是类风湿患者，有过激素应用史，并且症状不随病情缓解而减轻，需要高度重视。

股骨头坏死分期的方法很多，根据X线的表现将已有临床症状且组织活检证实的股骨头缺血性坏死分为四期,I期X片表现正常,CT可有病里改变反应.II期股骨头外形正常,但有明显的骨修复表现,包括囊性变肌骨硬化.当MRI<核磁共振>用于诊断股骨头坏死后,又增加了0期,将临床上无症状,但检查可显示有双线征的股骨头坏死定为0期.

股骨头坏死早期的药物治疗
可选用的药物包括氢化麦角,长春胺,硝苯地平等.
介入治疗
股骨头坏死的核心问题是各种原因引起的股骨头的血液循环障碍,介入治疗可使病变血管再通 ,应急血管开放,血供增加,改善营养供给,并促进代谢产物清除 ,是坏死股指逐渐被吸收 ,新骨形成疼痛减缓 ,
症状改善 .
一般灌注药物为罂粟碱,尿激酶,复方丹参注射液 ,川芎嗪 ,脉通液 ,辐射抗栓酶等.
                                  摘自杨述华主编的<骨坏死学>,02年出版