类风湿关节炎病人能生育吗
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5 w0 v* }4 G* e结婚是恋爱的硕果，妊娠和生育则是爱情的结晶。大量资料表明，类风湿本身不会对胎儿造成影响，然而当母亲患有继发性干燥综合征，抗踢尸A阳性时，可导致新生儿狼疮。一般来说，类风湿病人是可以生育的，但必须以病情得到适当控制为前提。因为类风湿病人在病情处于活动时，一方面“泥菩萨过河，自身难保”，往往四肢关节肿痛，活动受到一定的限制，照顾自己尚有困难，又哪来精力照看好孩子呢?另一方面，即使怀孕，在服用较多药物的情况下，很难保证对下一代不会产生影响。若病情较严重，除了关节外，其他部位如心、肺等也都会累及，一旦妊娠，便有危及病人生命之虞。
/ ~& |1 E, O4 u" u( q 类风湿病人应该认识到，早期合理使用药物，有效地抑制炎症反应，是治疗类风湿的关键。在病情基本得到控制，然后逐渐把药物减至维持量，甚至停用。一般认为，孕前半年应停用甲氨喋呤、硫唑嘌呤等具有生殖细胞毒性的药物，非甾体类抗炎药、柳氮磺。比啶、氯喹、雷公藤等药物在孕前3个月应停服。在这种情况下再考虑生育问题，方为明智之举。当然，类风湿病人在妊娠前，需要请有经验的专科医生对病情作出判断，不宜草率行事，否则会使类风湿的病情加重，甚至影响到胎儿的健康。
" Q8 V9 O- j( ?( Q 在妊娠期间，类风湿病人的雌激素和孕激素血浓度增加，这些激素的某些抗炎作用能够缓解关节症状，大部分病人在妊娠初3个月病情能缓解，而产后病情通常加重。因此在妊娠时可以停药，尤其是停用有可能影响胎儿发育的药物，而产后必须立即进行正规治疗。2 y/ C, y" j6 x+ r, H3 i. L6 e& o6 g# b
若在妊娠期间症状未完全缓解，非甾体类抗炎药，妊娠初3个月及妊娠后期必须严格限制使用，仅必要时可在妊娠中期应用。甲氨喋呤、环磷酰胺、金制剂、青霉胺、雷公藤等均不宜应用。
& |* x t' ] Y/ O# p9 S0 p0 } 哺乳期间，若因病情需要应用非甾体类抗炎药时，最好使用半衰期短的药物，如布洛芬等。另外，在产后注意不要受凉、受潮，不要因带小孩过分劳累，尽量避免疾病发作。对社会上所谓养一个或再养一个孩子能把类风湿“带好”的说法，千万不可听信，那是不科学的，是与事实不符的，当彻底摒弃。
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# n# F) `2 B7 B% l8 T 类风湿关节炎的病人通过点穴、按摩；药物渗透的治疗方法控制住或达到治愈后，在过1年怀孕。（有的类风湿关节炎病人不受孕，这样的病历也有，治愈后怀孕生子，孩子已经13岁了，非常健康，母亲也非常健康。如需要可把病例原稿的复印件寄到你的邮箱） |
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狗仔卡
发表于 2007-2-2 20:48:25
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