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类风湿关节炎患者的自我保健
发表者:叶志中
类风湿关节炎是一种影响全身关节的慢性疾病,病情会时好时坏,并可能会持续十多年或者以上,患者的日常生活会因而受到影响。为了预防关节变形和残废,除了应坚持风湿专科正规合理药物治疗之外,患者还需要学会如何在日常生活中自我保健,以配合医生达到最好的疗效。
1、保持充足的夜间休息和白天有规律的休息。但是,不必整天卧床,除非全身不舒服。休息时保持腕和膝关节伸直,应睡硬垫子和薄枕头,被子宜轻。
2、重视关节疼痛
日常生活宜在没有痛楚的情况下进行,若进行某活动后,关节疼痛持续2小时或以上,那活动则属于过分剧烈。疼痛是一个警告信号,应检讨活动量、方法及动作是否不当。忽视关节痛楚的信号,会引致不必要的痛楚,及加深关节的损害。
3、避免使关节变形的动作
1)扭动瓶盖:用手指扭动瓶盖会加速手指关节向小指方向屈曲变形,应以掌心加压来扭动瓶盖。
2)俯卧的睡姿会加速大腿关节变形,宜侧卧时将枕头防于两腿之间。
3)座时不可弯腰,膝部不应过分屈曲或脚跟离地,应注意颈部要挺直,用腰垫挺直腰部,选用适当高度座椅或者把双脚放于矮椅上。
4)站立时不可弯腰,应挺直腰背。
4、尽量使用较大较有力的关节
使用较大的关节和较有力的关节,如:手掌、前臂、肩膀或使用双手来提重物。因为当关节发炎时,会变得不稳定,在用力的时候细小关节如手指的关节等会变形。因此,在日常生活中,患者应尽量利用较大较有力的关节,以减低小关节所受的压力。
5、减轻体重
身体过重会增加腰背和下肢的负荷,导致关节损害。过胖者应减肥。
6、避免关节长时间保持一个动作
关节持续保持同一个动作,会使身体压力过分集中于某些关节及组织上,引致过劳变形。
1)站立时:应在适当时坐下休息。
2)坐下时:应时常变换坐姿,转换双脚的位置以舒张下肢的筋骨,或者起来走动一下。
3)写字及打字时:应不时停下来休息,舒展一下手部各关节。
7、平衡工作和休息的时间
长时间工作时,应注意有适量的休息时间,以免因过分疲劳而增加关节的负荷。最简单的休息方法,就是经常转换活动或工作时的坐姿,或者交替做其他的活动及工作。
当关节炎加重时,休息更为重要,更应延长休息时间。应时常保持轻松的心情,以免不必要的压力影响休息而加重病情。
8、适当的运动
适当的运动不会损伤关节,应每天坚持运动至少一二次。每个关节都应当得到全部范围的活动:扫地、散步、骑单车、游泳等都是有益的活动。活动量以次日感到轻度疲劳,但是不筋疲力尽为适宜。
9、适当的衣着
1)上衣:应避免穿着紧身衣物,衣服的纽扣以较大为佳,可用辅助器帮助扣纽扣或者改用拉链、魔术贴代替。
2)裤:可穿宽松的裤子,改用橡皮筋的裤头。
3)鞋:鞋需轻身,胶底最为适合,鞋头必须宽阔,鞋底内宜有软垫。
10、饮食
食物中增加蛋白质、维生素的供给,多进食含钾丰富的苹果、新鲜蔬菜等。一般病人没有特别的食物禁忌,有可能使部分病人症状加重的食物有:咖啡、浓茶、红色肉类、菠萝、柑橘类水果。
11、活动期应住院或每周复诊,非活动期每1-3个月复诊一次。
12、固定一个风湿专科医生规则治疗,切忌不规则用药和轻信江湖医生偏方或秘方能根治的谎言,否则既无疗效,又失去治疗时机。 |