爱康类风湿论坛

 找回密码
 快速注册

QQ登录

只需一步,快速开始

感谢那些曾经为论坛捐助的康友教你如何正规治疗类风湿性关节炎在线电子病历,记录生活每一天爱康之家会员公约,康友必读!
清除来氟米特用消胆安考来烯胺免费参与生物制剂临床治疗项目权威书籍《中华风湿病学》电子版类风湿关节炎治疗中的常见问题
查看: 2739|回复: 87

[中年30-50] 【图里河】的电子病历

[复制链接]
发表于 2013-3-19 20:14:56 | 显示全部楼层 |阅读模式
友情提示:风趣爱康(www.iKang.org)是类风湿公益论坛,网友言论只代表本人观点,请大家文明发言!
女:年龄55,体重102斤,现住河北省保定市。2011年8月20日发病,
- w; Q2 d. |2 _' E' o& r" C2 `% r4 K8 ]* M  R1 B" R% m) y6 u
补充内容 (2013-3-20 18:41):
" S/ g* Q( S2 x4 M8 }0 Z* e" n/ S7 n4 b2011.8.20日第一次发病,双手肿痛.身体低烧, 双眼发胀,在普通小医院检查:血沉30,抗O阳性。当时点滴青霉素80万单位/每天,一周后没有效果。6 k. O0 ]- ~, K* a9 o
& l8 ]* E; V: y- K( ?, X3 l: n
补充内容 (2013-3-21 17:58):9 z) \2 a! ]1 t4 }9 q8 ]
2011.9.7日回到乡下,双手肿,双臂痛,其它地方都正常。当时对风湿和类风湿一点都不了解,在村卫生所打了封闭针,{据说封闭针的只要成分也是激素}第一针,特见效,马上就消肿止痛,半个月没有问题,2 X) }" c- K) J& ]0 M0 q: D' \

7 d$ x- f7 C0 n; I* L+ {补充内容 (2013-3-21 18:17):" i) |$ i) U( Y
第二针差点,也顶了10天,第三针就不行了,第四针加大药量,就不管用了。2011.12.30日疼痛没办法,就去县医院{二甲}当时确诊是风湿,没确定是类风湿。化验单结果:血沉30  .抗O阴性    RF阳性。开了几百元的中药。  + v7 R/ p3 m0 n  `  w

  X" j2 I& k9 e补充内容 (2013-3-22 21:02):
9 Y! T4 f% n! B' }+ Q" \( f8 }吃了3个月的中药和中成药效果不明显,还是肿痛。这样坚持到4月18日决定去北京正规治疗。第一站是从网上搜索的【北京武警第二医院】5 ~" h; H/ @! X7 _, [
) J. v" U  {" q$ b$ t: i
补充内容 (2013-3-25 18:55):
: R% V% s; m, t, u/ |7 x: {挂的是风湿科.北京武警二院风湿科是中医和西医在一个屋子看门诊,非常小。当时挂的是中医范教授,当时就确诊是风湿,最后还要看化验单的结果。4天后化验结果:如下; ?  P8 N$ d3 C& f

1 K3 q0 V- ?6 p5 j( b2 b, k0 U" L补充内容 (2013-3-25 19:04):8 {0 f3 M/ s6 ^" ]) D
总胆红素23{正常3——21}  类风湿因子144{正常0——20}  C反应蛋白15{0——6}  血沉30{正常0——20}  白细泡10.22  中性粒细泡7.51{正常2-----705}  其它都正常。
: x+ ]' @0 {0 P) \& x4 |9 M( K$ J, q  R1 y$ k5 N
补充内容 (2013-3-25 19:22):% j) M' j4 n9 @9 S
最终确诊【类风湿】范教授说没问题,好治疗。第一次就开了一个疗程,3500元的汤药{是把草药液体装成小带的那种}带回家放在冰箱里慢慢喝,开始几天还是有点作用,10天之后感觉一点用也没有了,而且肚子开始腹泻,
- d' ~4 d5 c7 ?' @6 J, Y' U' q* o+ ]" V  c6 z' }0 Q
补充内容 (2013-3-25 19:26):; o( t1 e) K  Z! A& K- @
也不知道是药的副作用,还是汤药变质造成的腹泻?只能把汤药停掉了。我隐约感觉到药物不对症,是不是受骗了????3 ?" J9 l' B. a# Z9 r% L& t. U4 M- Q

& |; A9 j& `+ I4 ?7 |. ?! b7 V' E补充内容 (2013-3-25 19:32):
' C. z5 _( ]% ~3 `- @8 l$ L7 ~这样不断的在网上搜.又搜到了【北京侯丽萍中医研究院】 .2012年05.07日又踏上了第二次求医问药之路。待续
; D/ \7 I* y9 |' q' A" |
1 z9 C! Y% Q. B$ V, O& U补充内容 (2013-3-27 18:58):
, [2 [, G$ K# ^; S+ D我有一个很纠结的问题:想不开,我在北京武警医院看病时,拿完药,导医小姐送我们出门时,对我们说了一句话:如果疼还吃着西药。我听了这句话,心就凉了一半。2 |; z4 h7 W% Y: Z# j

$ K1 y: J7 d4 |3 W  H, V& c- D  G7 b补充内容 (2013-3-28 19:29):
2 w4 O7 g8 d$ G6 A. ]3 P0 u4 ~2012.5.7日我又踏上了北京之行,第二次的求医问药之路,这次的目的地是北京【侯丽萍风湿病研究院】,是中医性质,地址在北京昌平区,振兴路8号,街道宽敞,环境优雅,医院条件非常好,一看非常有档次,觉得这会可来( |5 u2 f! B  r2 e" B

2 x  t& W% d; G* G补充内容 (2013-3-28 19:30):4 {5 B2 f8 ~/ X* c
了。当时我们非常高兴
( n0 I, o  b! e. W! E/ C: j" H6 q$ {% ]; S# d# \" m+ A# J
补充内容 (2013-3-29 20:46):
0 s0 w# q# m/ T0 Q6 P2012.5.8日到达【侯丽萍医院】,给我们检查的是张教授,共给检查了30分钟,很详细,很认真.很全面,检查费150元。最后给我们开了化验单,当天就出结果。最后看结果,再决定治疗方案。待续
7 E/ H: n2 w# v  ^; q" ^/ H0 m$ E: H+ i
补充内容 (2013-3-31 18:11):
" I7 u& n- X4 R4 E) x0 L+ \我感觉:中药广告铺天盖地,中医骗子五花八门。而且西医就少。所以我们防不胜防。不知不觉又进入治疗的误区········。
/ u/ x4 m' _5 F
, t' U; V/ E0 {) R5 J5 J6 k补充内容 (2013-4-4 19:28):
, q& x+ B4 t5 {( H9 v2 L3 o8日下午3点化验单结果出来了,类风湿因子 124 . C反应蛋白 8.2 .血沉 37 .中性粒细泡73.5【正常50——70】,另外有点骨质疏松。教授决定立即住院,就办理了住院手续。4 l4 a; n/ g$ X- G" z

! K8 ^! P, I  l$ X, E& O补充内容 (2013-4-10 15:49):3 U% S& x/ N+ Y6 s$ B. ?
住院后又做了身体的全面检查,下面我说说住院第一天的用药情况:奥美拉唑肠溶胶囊,双氯芬酸钠双释放肠溶胶囊,通络止痛胶囊消痹药酒,消肿止痛液。有中药也有西药。
: I7 u. i' D3 z; w! F  t
+ I1 X" L. P$ K) K7 J: f, W5 Y补充内容 (2013-4-10 16:05):+ g# Q. o5 @5 q; D. O% X/ v0 _& z
2012.5.8日住院和检查费共计,20038元。本来是中医医院,也给用上了西药。第二天的用药情况:奥美拉错肠溶胶囊,双氯芬酸钠双释放肠溶片,鹿瓜多肽注射液,舒血宁,通络止痛胶囊。募疗,睮疗双尺泽放血,双委中放血
9 F" |8 b% W6 ~: H& R4 x# r& A) \: {% h2 w3 e& L  J! A
补充内容 (2013-4-10 16:07):
3 R; r) F3 [. E3 z  x, ^第二天轻松了很多,第二天的费用减少了很多,共计819元
/ Y* A+ }. W9 F2 J$ z6 p
3 e0 v+ U6 R/ Z/ Y5 `0 B6 `补充内容 (2013-4-10 16:13):
0 y' Y, O$ a8 Z" T4 T. K. s' `( g第三天【2012.5.10日】和第二天用药情况是一样,但是感觉身体在恢复,不是很疼了,肿还是没消,吃饭也好多了。# s8 a( k* `/ ?; B% Q& J, l
2 q4 `5 m$ |% e1 ?0 M) Y
补充内容 (2013-4-10 16:15):
7 L# ?! p- v8 ^第三天的药量也在减少,所以费用是565元。
7 N; H4 O4 D3 v/ g: |. {, b$ @- I9 b2 l2 G* H9 `
补充内容 (2013-4-14 15:35):
: D6 P% U7 N: D: K2 m8 S2 ?$ w每天都在600——900之间,到了第15天,也就是2012.5.24日,疼痛没有了,但是肿还是没有完全消失。15天为一个疗程,大夫建议在治疗一个疗程。: p- ?! I" _$ x  F* g2 x

1 L  T3 y9 j8 x2 M补充内容 (2013-4-14 15:45):0 f8 g9 T* e, q: i4 V$ l2 V' d$ r
2012.6.4日进行了化验,在北京住院30天了,还是有点肿,我们坚持出院,大夫不同意,还让我们继续治疗,我们不同意,医院没办法,在不情愿的情况下给我们办理了,也没给我们化验单,也没告诉我们结果,往下接..
  Z6 t/ }. P( Z4 M- r% I" O2 A; ^6 |
/ H4 X6 O# R/ F; X2 }0 ?补充内容 (2013-4-14 15:50):
0 E: b( f* N5 r7 T& E% |# O又给我们开了3820元的药。前后共花了28400元。治疗的也不理想,我们走出医院大门时,心情特别难受,很不是滋味。无法用语言表达。+ G+ j0 K5 G, G% ?, t

; ]. ]/ _  [' J. q7 ]' a补充内容 (2013-4-14 16:02):: H9 d% g. N; g9 G5 x) Q
3820元的中药,吃到20天 时候,感觉不舒服,就感觉全身又有症状了,到20127.9日疼痛加重,肿痛难忍。这次下决心去看西医。2012.7.18日走入北京大学人民医院。* _; T5 P6 [1 S6 e' s

' x/ d- z; [% j! U9 X, J补充内容 (2013-4-14 16:27):3 m; T3 `4 N# J
当天去医院挂不上凤湿科专家号,只能挂普通号,记得是李茹大夫给我们做的检查,确实是排队3小时,看病3分钟,共给开了5张化验单。药品是:甲氨蝶呤3片/周  洛索洛芬钠3片/天  叶酸1片/周{我现在感觉叶酸是不是有点少
8 b5 E$ h" U- b! R7 M
3 N, w, k6 g" r4 u* k, \4 L0 t1 o补充内容 (2013-4-14 16:29):
! J- L* G( H+ N# m每周1片叶酸是不是少了点?6 T$ H: P/ B& w! r3 O: ]' h

/ s5 ?) q$ n( [1 z5 \补充内容 (2013-4-14 16:48):
5 V) h+ M6 j1 P+ d0 ~# t2012.7.23化验单结果出来了:磷酸葡萄糖异构酶0.47{正常0-0.2}阳性  抗角蛋白抗体阳性  抗抗核周因子阳性  CCP250{正常0-20}  类凤湿因子141{0-30}  C反应蛋白24.9{正常0-7.9}  血沉70{0-20}   ,其他项目都正常* i) ?  J' D( g. m9 D% A5 Y
# d4 A5 K  u* c' q2 x+ r. _# L
补充内容 (2013-4-17 15:09):9 p9 H. T# a6 u1 v+ H5 r
2012.724日北京大学人民医院风湿免疫科确诊【类风湿】,当时用药:肌肉注射曲安奈德40mg.甲氨蝶呤3片/周. 叶酸2片/周.  乐松1——3次/1片 。再没用其它的药。
& D! i) b9 b( Y" A! d: n) A- G1 C5 @. b" ^
补充内容 (2013-5-12 19:17):
: q" ?7 Q: h& ^5 X4 r% E6 n2012.8.28日复查结果:1C反应蛋白26    ,2 类风湿因子52.8  ,3血沉30  ,继续服药。一直感觉也不错,8 v6 n1 k% F6 U9 P

! b- P9 _, z+ G$ v( k补充内容 (2013-6-10 15:32):) V- ~7 k6 r; h* `
2012.10.29日,北京大学人民医院复查结果:类风湿因子 67.1  .C反应蛋白 30.7  ..血沉 44  。其他指标都正常。沿续以前的用药:每周3甲氨蝶呤  .每天洛索洛芬钠1片。现在身体基本没什么症状。, {  E0 |( u9 Z+ t

/ V4 T% M, \: L0 X7 D8 D补充内容 (2013-6-10 16:03):
% K0 A6 d3 h# v: N& x& Z2013.5.31日北京大学人民医院复查结果:类风湿因子 20C反应蛋白 1.69 血沉 7  。肝功能.肾功能都正常。现在用药每周3甲氨蝶呤 .每天洛索洛芬钠1片 叶酸每周2片 每天钙片1片。根据医生的想法准备减药。; q% X$ d; c: s- i: H

0 @3 S) C$ C" T4 @  N补充内容 (2013-12-8 20:07):
) k; g2 _) Y9 P" r$ W到现在我的用药:3小甲/周  1个乐松/天  2叶酸/周  1钙片 /天
+ D+ E! Y2 @! A+ }0 R* S1 Y: M' k% N( Q
补充内容 (2013-12-8 20:10):% [9 J+ `9 w; C$ c3 c; q, w
我的症状:有时冒出汗  有时没力气  有时手腕有点肿,都是轻微的,不影响生活。# K+ Y# c  U6 O$ M9 E

1 x( R, d4 r9 C+ s# N$ m8 ]3 K补充内容 (2014-4-9 17:51):
/ \8 E5 c& b# ]( m2014.03.31日去北京大学人民医院复查结果:其它指标都正常,就是CCP指标{225}居高不下。不知为什么,有那位朋友知道的指教一下。
5 Q) [8 P0 c& T- X1 B* L$ d
% k* W8 O. o, j% |4 V. p5 x补充内容 (2015-3-31 15:56):" f7 q5 Y5 i' \
前几天感冒了.心情又不好.和老公吵了一架.发病了
" w1 z# w% B0 Q, |) O7 W
! i9 H5 S4 m$ O% [# [% t补充内容 (2015-4-12 18:00):% K7 f8 V7 I0 T/ `: A7 g0 e4 o# p
这次感冒很严重.体重减了好几斤3 e; q# L8 s/ L# W* z

& F7 m( j/ H) W/ M9 h( _1 g补充内容 (2015-7-17 18:04):3 F! `* ]5 [9 [8 ~7 o# m
16个月没检查了.身体有轻微症状.不影响上午做家务.下午打麻将.晚上广场舞." V) _# E. \: l6 N8 h" K

5 l" |) S5 W8 G8 ^3 q补充内容 (2015-7-31 15:52):
7 f! t9 U8 h0 ~; d- R2015.07.25北京大学人民医院检查结果如下:【都是不正常指标】. }) y" s4 p- B$ O

% {% m) c2 [, m3 n+ X2 S) z8 @  F2总胆红素                   29.7{1.3—9 T5 ?! ?; W* J( K' \4 k

0 R$ T. H) G9 d  v5 a! |" m/ c, ?' J# z7 J

) F0 v0 |0 d8 R1 k% x7 G: h补充内容 (2015-7-31 15:56):3 Z- B) x( K& t# I
高密度脂蛋白胆固醇1.69正常范围【1.03---1.55】2 I1 T2 I) ~. h' N
总胆红素               29.7             【3.0-----21】
5 C; q* ?5 G- I! t: K直接胆红素            9.8                0.0-------7.0】
9 E) w- t3 l  \2 ?7 d  y: v( R3 m+ }4 F" s6 {! Q8 n) l
补充内容 (2015-7-31 16:01):
8 \7 M6 [  P+ o' q& }- |( B3 w免疫球蛋白3.320      【0.46----3.04】- Y  ^% }. h0 n$ z
类风湿因子 23.5       【.0.-------20】
! T& y( U. s- J+ I* U; u- x- q2 |C反应蛋白  56.6         【8--------0】
% m% E7 ?" ~* \, y; v' ~5 C# Z- w" X' S8 w- d' _
补充内容 (2015-7-31 16:03):
) v1 P4 A7 f+ Q) \5 p+ SESR血沉     23   【0-------20】
! @, `% U  @2 f7 CCCP           228.6【0------20】
2 e3 ^! _! U8 j) K# }9 h  l% i% N
5 T1 x& e- ^; |2 I4 Z$ g补充内容 (2016-5-6 19:26):
- z+ {4 j- q! l" S" T. x" D3 C, V/ s0 s6 W7 s6 J" P; t
" o  y3 l* R' ^3 S. [4 s4 B( m( _
补充内容 (2016-5-6 19:40):
, @: V2 R3 X1 {, J3 ~) c2016.4.6   C反应蛋白:5.13【0——8】6 P1 g1 K, o- j% l; F
抗O:44.6【0——116】
2 f, |* x% K% J- K类风湿因子:22.9【0——20】
8 [+ n3 T) |) k  `7 C7 }& M5 [血沉:10 【0——20】. N& H* f! f4 \9 ~* p
发表于 2013-3-20 14:20:50 | 显示全部楼层
楼主继续{:soso_e100:}
回复

使用道具 举报

发表于 2013-3-20 20:50:42 | 显示全部楼层
楼主这年纪刚发病,只要治疗的当,应该没有多大问题的。
回复

使用道具 举报

 楼主| 发表于 2013-3-21 18:30:04 | 显示全部楼层
病历写的比较慢,因为我要慢慢回忆,还要找人证实之后,才能发表,请康友原谅。
回复

使用道具 举报

发表于 2013-3-26 10:34:36 | 显示全部楼层
那你现在怎么样?
回复

使用道具 举报

 楼主| 发表于 2013-3-26 19:11:07 | 显示全部楼层
lovey 发表于 2013-3-26 10:34 1 ~3 m& b) d7 g
那你现在怎么样?
- T; d3 m- z1 W6 S; x9 z! g% K
现在还可以,就是有时浑身没劲,一两天就恢复
回复

使用道具 举报

发表于 2013-3-28 09:19:40 | 显示全部楼层
图里河 发表于 2013-3-21 18:30 & n$ C6 ~+ k) H# }1 p9 W
病历写的比较慢,因为我要慢慢回忆,还要找人证实之后,才能发表,请康友原谅。
' {6 g! E: k! `- D: j. y
慢慢来。我写病历也是以前的很多都记不清细节了,真是健忘
回复

使用道具 举报

 楼主| 发表于 2013-4-17 15:10:21 | 显示全部楼层
CCP太高表示什么意思?
回复

使用道具 举报

发表于 2013-4-18 11:28:27 | 显示全部楼层
前面走的是弯路,到北大人民医院,才算走对了路
回复

使用道具 举报

 楼主| 发表于 2013-4-18 19:17:27 | 显示全部楼层
小瓜瓜 发表于 2013-4-18 11:28 & d% R6 v7 O7 {* [) w
前面走的是弯路,到北大人民医院,才算走对了路
% v& |( [2 C& k0 i4 u0 {
说的是,我感觉大部分人都要有这么一个过程
回复

使用道具 举报

您需要登录后才可以回帖 登录 | 快速注册

本版积分规则

QQ|Archiver|手机版|小黑屋|爱康类风湿论坛 ( 桂ICP备12003771号 )

GMT+8, 2024-10-18 14:55

Powered by Discuz! X3.4

© 2001-2017 Comsenz Inc.

快速回复 返回顶部 返回列表