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[药品] 请教这样是不是就肯定是类风湿了啊?

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发表于 2007-6-17 17:30:08 | 显示全部楼层 |阅读模式
友情提示:风趣爱康(www.iKang.org)是类风湿公益论坛,网友言论只代表本人观点,请大家文明发言!
左手腕肿痛,类风湿因子 阳性,无晨僵。请问这样是不是就肯定是类风湿了啊?或者可能性比较大呢?万分感谢。

检查结果是 :
类风湿因子        阳性 (没写具体是多少)
c反应蛋白         阳性(没写具体多少)
淋巴细胞%               18(参考值是 20--40)
中性粒细胞%            78.9 (参考值是 50-70)
平均红细胞体积    76.5 (参考值是80--90)
平均血红蛋白浓度  337 (参考值是 26 --32)
血沉              16 (参考值0--22  正常)
嗜酸细胞提示      0.7(参考值是0.5-5.0 正常)
其他的指标都是正常。
免疫球蛋白  没有检查

一直还是左手手腕疼,没有其他症状。现在症状稍减轻了,主要是动的时候和用力的时候会疼,一直有喝医生开的中药,还有去医院敷药。已经两个星期了,具体情况就是这样,大家帮看看啊。

[ 本帖最后由 cycbb 于 2007-7-3 16:41 编辑 ]
发表于 2007-6-17 19:32:08 | 显示全部楼层
欢迎新康友!![hua]

判断是否患上类风湿关节炎是要以多项化验指标数据并根据身体所表现出的类风关特有典型症状以确诊。
这些相关资料你可在“新闻资料”版块里可以去查询了解
下面是我从版块里摘录了一点,数据的方面你自己可新闻资料版块里多看看以解惑。
类风湿性关节炎的说明及类风湿早期信号
类风湿性关节炎一种以慢性多关节炎症为主要表现的全身性自身免疫性疾病。发病年龄多在20-50岁,女性多于男性,其突出的早期临床表现为对称性多关节红肿热痛,常见四肢小关节,指间近端关节肿胀,掌指(跖趾)、腕、肘、踝甚至颞颌等关节肿痛及活动困难,晨间关节僵硬,午后逐渐减轻,关节外症状约有20%患者可出现皮下结节,长久不愈的晚期症状则不同程度的关节畸形和强直,关节功能丧失。
可损伤脏器,多组织器官,造成股骨头缺血性坏死,对人体消耗大,致残率高。
  类风湿的早期信号
  类风湿性关节炎属自身免疫性疾病,是一种常见病、多发病。其主要表现为慢性对称性多发性关节炎。早期关节肿胀,晚期常强直变硬,严重影响关节功能,生活不能自理。类风湿性关节炎的起病方式比较多样,但主要有隐匿性和急性两种方式。
  1 .隐匿性起病:约占 60 %一 70 %,病人很难说发病的具体日期。初期症状可有全身不适或局部关节症状,部分病人先有疲乏无力,低热,食欲减退,骨骼肌疼痛。经数周或数月出现关节疼痛、肿胀,往往从一个或几个美节受累,呈对称性分布。
  2 .急性起病:约 8 %一 15 %的病人为急性起病,进展迅速,短时间内出现多个关节疼痛、肿胀和活动受限。常伴有发热,淋巴结肿大或皮下结节等关节外表现。
  在众多的症状中,晨僵是最重要的早期信号。患者早晨起床时感到关节发紧、僵硬或者活动不灵、行动受限,但并不感到疼痛。90%以上患者的早期症状出现在手或腕关节,尤其是近端指间关节和掌指关节,常常在第一、三、四掌指关节开始出现。
  慢性类风湿性关节炎如果发现得早,经过合理的治疗,可得到根本性控制,减少致残率。
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发表于 2007-6-17 19:38:40 | 显示全部楼层
类风湿关节炎发病类型
    一、隐袭发病型
约占75%。首发症状常在关节,表现为关节晨僵、肿胀、疼痛,以近端指间关节尤其是中指指间关节最为多见,上肢比下肢常见,多呈对称性,持续数周,可有间歇性、游走性表现,阴雨天加重。常伴有低热、疲乏、无力、周身不适、食欲不振和体重下降等。持续数日或数月后渐出现多关节肿胀、疼痛、活动受限,呈对称性改变,伴晨僵,发展为典型类风湿性关节炎。
    二、急性发作型
约占8%-15%。起病较急,关节症状和全身症状均比较严重。可在短时间内出现明显的、对称性的多关节肿胀,疼痛剧烈,伴晨僵、肌痛、淋巴结肿大,患者常需卧床,不敢活动,持续1~2个月,一般不发热,或有低热,个别患者出现内脏受累,多需适当治疗方能缓解。
    三、间歇发作型
约占15%~20%。特点是少关节发病,每次1~3个关节肿胀、疼痛、活动受限,呈周期性,每次发作持续数日至数周,可自行消退,间歇数日、数周后又反复发作。任何关节均可被侵犯,但以指、趾、踝、膝关节多见,呈非对称性,个别呈游走性。以中老年多见,伴血沉快、类风湿因子阳性。预后良好,一般不引起关节破坏,不留后遗症。
    四、成人Still病型
约占3%~5%。此型国内比国外常见。临床表现为不明原因的突然高热,达39~40℃以上,可呈弛张热、间歇热、稽留热等热型,热程可持续数周或数月不等,伴有躯干、四肢出现直径2~5mm的淡红色斑丘疹,不痒不痛,随热退而消失。多数患者肝脾肿大,白细胞增高,有核左移现象。亦可呈类白血病反应,嗜酸性粒细胞增多,血沉增快,RF阴性。关节症状开始不突出,一般只有少数关节受累,多为膝、踝、腕等大关节,部分患者只有关节疼痛而无肿胀,可随热退而减轻。多数在发热数周、数月甚至数年之后出现典型RA症状。此型患者可出现周期性的发作与缓解交替进行。
    五、非典型性发作型
类风湿症状早期极不典型,往往先有长期低热,并有疲乏、易累、倦怠,无固定的关节、肢体酸痛等前驱症状,持续数月至数年之后,出现典型的RA症状。常以单关节开始发病,而以中指指间关节首发最为常见,其次也可以为掌指与指间关节、腕关节、跖趾关节或踝关节为首发关节。表现单个关节肿痛、活动受限、晨僵,常在6周以内出现第二个关节病变,后逐渐发展成典型RA表现。
    六、幼年RA(幼年Still病型)。
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发表于 2007-6-19 12:18:45 | 显示全部楼层
当关节出现疼痛症状时,仅凭类风湿因子阳性一项,是不能够确诊类风湿的。进一步做确诊。
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发表于 2007-6-19 12:51:42 | 显示全部楼层
手指痛吗?不痛肯定不是.
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 楼主| 发表于 2007-7-3 16:40:10 | 显示全部楼层
检查结果是 :
类风湿因子        阳性 (没写具体是多少)
c反应蛋白         阳性(没写具体多少)
淋巴细胞%               18(参考值是 20--40)
中性粒细胞%            78.9 (参考值是 50-70)
平均红细胞体积    76.5 (参考值是80--90)
平均血红蛋白浓度  337 (参考值是 26 --32)
血沉              16 (参考值0--22  正常)
嗜酸细胞提示      0.7(参考值是0.5-5.0 正常)

一直还是左手手腕疼,没有其他症状。现在症状稍减轻了,主要是动的时候和用力的时候会疼,一直有喝医生开的中药,还有去医院敷药。已经两个星期了,具体情况就是这样,大家帮看看啊。
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发表于 2007-7-3 16:49:57 | 显示全部楼层
你的左手手腕痛,可能与腱鞘有关吧。

今天的贴子怎么和6.17日相同?没有一点变化?
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发表于 2007-7-3 18:02:37 | 显示全部楼层
还有一些检查可以做,主要是免疫指标还可以细查,抗CCP,ANA。。。
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 楼主| 发表于 2007-7-3 21:52:33 | 显示全部楼层
因为是今天刚编辑的啊,刚刚加了化验结果。
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 楼主| 发表于 2007-7-5 22:53:13 | 显示全部楼层
这样是不是就肯定是类风湿了呢?
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