上海名医骨科膝关节置换第一人涉嫌受贿97万

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上海名医骨科膝关节置换第一人涉嫌受贿97万http://www.sina.com.cn 2007年10月24日 00:23 上海商报
　　原类风关外科主任 业内誉为“上海骨科膝关节置换第一人”
　　光华医院名医涉嫌受贿97万
　　原上海光华中西医结合医院类风关外科主任冯国璋，被业内誉为“上海骨科膝关节置换手术第一人”，但却栽在了医疗器械回扣的行业潜规则中。昨天下午，冯国璋因涉嫌受贿97万元被提起公诉，长宁法院公开审理此案。
　　商报综合新闻部报道
　　按器械值20%-30%拿回扣
　　检察院指控，在1999年3月至2007年5月期间，冯国璋利用担任光华医院类风关外科主任的职务便利，与4家医疗器械代理公司的工作人员进行权钱交易，采用这些公司的医疗器械，并按照器械价值约20%-30%的比例收取回扣。涉及的医疗器械包括人工关节植入物、人工关节镜、电子式止血带三类，涉案金额共为97万元。今年5月15日，冯国璋在光华医院医护人员和领导的陪同下投案自首，5月16日被刑事拘留。
　　案发后，某医疗器械公司的负责人杨某交待，“骨科主任才是真正有权力让医疗器械进入医院的人，因此主动找到冯国璋，并表示只要采用我们公司的产品可给他回扣。”杨某还称，该公司的人工关节镜在招投标中标后，他又向冯国璋行贿10万元。
　　另一家医疗器械公司的负责人赵某交待，“骨科主任是确认哪些公司的产品能进入医院的关键人物，而每次手术采用哪家公司的产品则由主刀医生确定。每次手术前主刀医生通知我们供货，手术后我们根据器械金额的约20%-30%给主刀医生回扣。”
　　医院采购流程形同虚设
　　光华医院采购科科长李某告诉检察院，“医院医疗器械的采购程序按照规范应该是科室主任提出申请报告、采购科报院领导、院领导批准后报卫生局。但实际上科室主任的建议对采购起到了决定性作用。如果没有主任的同意，我们采购进来的产品在实际使用中，主任会对产品提出种种不妥之处。”
　　光华医院手术室护士长沈某指出，“医疗器械的实际采用流程是，手术前一天冯国璋通知我次日用什么公司什么型号的产品，也有另一位主刀医生通知我的，但肯定是获得了冯国璋的默认，因为手术通知单须由冯国璋签字。手术两三天后，医疗器械公司给我发票，我交后勤中心、财务科与手术室三方确认金额后交后勤中心登账。”
　　光华医院后勤中心吴某表示，“医院操作流程都是应付上级部门检查的，实际后勤部是拿到发票之后进行登账，此时手术已经实施完毕。”
　　受贿款用于还贷炒股
　　冯国璋在法庭上辩称：“我是一名医生，我的工作是看病做手术，属于技术型服务，按照执行公务的人员进行处罚不妥当。在医院采购医疗器械的工作中，我只有建议权，没有决定权。由于不同病人适合的器械型号不同，因此主刀医生是挑选合适的器械给病人手术。”
　　另外，冯国璋对97万元的总受贿金持有异议，他当庭确认的受贿金额总计约45万元左右。他表示，许多款项是他随医疗器械商前往外地进行手术的费用，还有部分是会议差旅费用，不属于受贿范畴。
　　对于关节镜的招投标，冯国璋表示，他只是将招投标活动将举行的信息通知给了该医疗器械公司，并没有透露标底。
　　冯国璋在法庭上还提出：“医疗器械商给主刀医生回扣属于医疗行业内的潜规则，医疗器械的品牌和价格是获得医院和主管部门批准的，因此没有对国家的利益造成影响。”
　　冯国璋还称，医疗器械商的回扣都是给主刀医生的，在光华医院中包括他在内有两名医生有主刀权，他们之间的手术量大约为6：4的比例，不由他主刀的手术他都没有收到回扣。“作为科室主任，在其他医生主刀的手术通知单上签名是确认医疗假体确实被植入病人体内，属于工作范畴。”
　　从法庭上获悉，冯国璋除了户口所在地淮海中路的住址之外，在上海郊县还有一处房产。据冯国璋交待，受贿所得款项均用于偿还房屋贷款、投资  股票、医务科室交往、聘请专家、个人消费等用途。
　　据悉，该案将择日继续审理，而涉案的几家医疗器械公司将被另案起诉。
　　-行业内幕
　　医疗器械回扣潜规则普遍存在
　　记者各方了解发现，医疗器械商给医生回扣是医疗行业普遍存在的潜规则。据业内人士透露，光华医院以膝关节置换最为出名，一台膝关节置换手术至少要3万元，光华医院一年的膝关节置换手术量大约为300台，按照20%-30%的比例，就可估算出医生所获得的回扣金额。
　　据了解，医疗回扣案件往往很难查证到直接证据，但由于医疗器械代理公司大多为小单位，内部管理混乱，此次冯国璋被提起公诉作为个案有其偶然性，也有其必然性。

haishangyizhou

现在在医疗器械方面的吃回扣很常见，加重了患者的负担

霁月

现在医生吃回扣是社会普遍现象[qi]

铃子

可是即使医生不要回扣，那个钱也不会让利给患者的，就成了厂家的利润。

铃子

如果你是个医生，有三个厂家，产品质量都符合标准，价格也差不多，你不可能再让他们降下来，因为他们也给其他医院供货，这里低了，他在其他地方没法卖了。

这种情况下，一个厂家说，用我的给你3万，另一个给5万，还有一个给8万？你会选择哪一家？呵呵

我比较同情这个医生。

要怪，绝对不能怪个别医生，只能怪现有的医疗体制！

syizhang

如何解决呢？是个问题