鹏鹏的电子病历

abbyhappy · 发表于 2008-4-20 14:29:54

看了很多病友跟大家分享自己的病例和经验，偶也手痒痒了，呵呵

鹏鹏的病历

性别：女
年龄：27
婚姻状况：未婚，恋爱三年多的男友很疼我，说不管怎样都会照顾我一辈子，感动:)
家族遗传史：无
起病过程：2月18日春节从家里坐火车回来，做了28个小时，到站的时候脚肿的都穿不下鞋子
               2月20多号，每天早起下地时前脚掌疼痛，但走一会就没事了
               2月28日，看医生，医生说脚掌肿，不用吃药，多休息，不要穿高跟鞋
               3月4日，脚还是疼，双脚对称性趾掌关节红肿，有刺痛，去看医生，说是筋膜炎，不用吃药，热敷就好了
               3月20日左右，发现双手指掌关节也肿了，发现问题严重了，筋膜炎不会由一个关节发展到其他关节的
               3月25日，换了家医院，检查了血常规、肝功、肾功、抗O、类风湿因子、补体C3、C4、C-反应蛋白，
               免疫球蛋白G、免疫球蛋白A 、免疫球蛋白M
               结果：类风湿因子  135.8 u/L    0-25
                        抗O             332.4u/L    0-200
                        IGG          20    g/L    8-16
                        补体C3       0.60  g/L    0.80-1.85
               血常规中
                        PLT（血小板）                99.00    100-300
                        %MON（中间细胞比率）  11.00       2-10
                        %GRA（中性细胞比率） 42.20    43-76
               其他正常
               确诊为类风湿
            3月26日开始服用药物：
                        风湿马钱片 4片/日睡前服用
                        美洛昔康片 1片/日和风湿马钱片服用时间至少间隔1小时
                        甲氨蝶呤片 4片/周
            3月28日开始注射青霉素
                     80万单位×2瓶  每天两次连续注射15天

abbyhappy · 发表于 2008-4-20 14:32:52

血常规正常，甲胺喋呤这周5颗，其他不变

abbyhappy · 发表于 2008-4-20 14:34:44

血常规正常，甲胺喋呤这周6颗，其他不变
青霉素注射完了，屁屁都变硬了
改用长效青霉素，每周一次
脚上的肿消了很多，也不疼了，左手食指，右手食指、中指肿

[ 本帖最后由 abbyhappy 于 2008-4-20 14:42 编辑 ]

abbyhappy · 发表于 2008-4-20 14:41:01

血常规中
      %MON（中间细胞比率）  12.5    2.0-10.0
               %GRA（中性细胞比率）  42.8    43.0-70.0
  今天医生休息，不知道甲胺喋呤该吃几颗，就没吃，等到周一再去
  这周经常感觉恶心，还特别贪睡，咽喉痛，不知道是不是药物的副作用

脚上的肿基本上消了，左右食指，右手食指、中指、无名指肿，但不怎么痛
其他关节（膝、踝、肩、肘）偶尔疼一下，症状还在发展，但愿早点控制住

abbyhappy · 发表于 2008-4-20 14:52:36

4月9日去华西找杨南萍医生看（提前一周挂的号），结果只开了一堆化验单，说凭原来的化验结果不能确诊
想挂杨南萍医生的号，好让她看看结果，给个治疗方案，结果下一周的所有专家号都没有了，只好挂了个主治医生的号
4月10日拿到化验结果
肝功正常
类风湿因子（RF）                87.20          IU/ml       <20
抗CCP (抗瓜氨酸肽)抗体（CCP）       >100          RU/ml       <5
抗角蛋白抗体（AKA）             阴性
C-反应蛋白（CRP）             3.50             RU/ml       <5
4月11日胡丹医生建议我按现在的治疗方案治疗

abbyhappy · 发表于 2008-4-20 14:57:50

大医院的知名专家的确临床经验丰富，而且医院的医疗设备齐全先进，对早期的确诊很有利。但是，往往这样的医生很难挂到号，而且看病的时候都是匆匆忙忙，如果想咨询什么事情，有时候话还没说出口，就被医生给堵住了，因为等他看的病人太多了。
这是不妨去找那些经验相对比较丰富的专科医生，可以提供很多建议，而且看病看得也细致。
经验继续总结中..........

abbyhappy · 发表于 2008-4-20 15:08:21

刚刚确诊的时候，医生很严肃的告诉我，这个病是一辈子的事，不可能完全只好，控制住不发展就是最好的结果！我之前也在网上看了一些类风湿的资料，看到关节会变形、畸形，还会致残，有可能不能生孩子等等，挺可怕的！
确诊了，觉得自己的美好生活全没了！坐在医院门口的花园里哭了好久[ku]
BF一直陪在我身边安慰我。但还是觉得难受，甚至想和BF分手，不想连累他。而且也不想工作，总在网上看些类风湿的资料，盼着有个新成果，可以只好我的病。
确诊到现在已经三周了，我已经能接受和面对类风湿，而且也不觉得它像我想象的那么可怕。有的时候，生病了，不一定是上天的不公平，而是上天通过这个病，让我们发现平时忽略的东西，比如亲情、爱情、友情、平和、宽容、乐观等等。当然也会让我们改掉那些不好的生活习惯，让我们更懂得如何去珍惜生活。呵呵，偶现在的感觉就是这样子的[guilian]

小宝 · 发表于 2008-4-20 15:50:18

这么及时的治疗应该没事的，放心！

小宝 · 发表于 2008-4-20 15:53:18

每周都化验么

abbyhappy · 发表于 2008-4-20 19:49:29

谢谢小宝鼓励
每周都查血常规，医生说是调节甲胺喋呤的剂量[guilian]

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4月5日复查

4月11日复查

4月18日复查

4月9日华西检查

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