mime妈妈的病历

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性别      女
/ h5 k4 ~/ M/ W0 }8 N年龄      56
籍贯      山西河津
6 {8 f2 p0 r6 I8 x. k, R发病时间  1992
! X: H  D8 V, a! F发病原因   小产后受寒，受潮，平时不注意保暖
4 e; E% K* e# s: Y6 V3 V确诊时间    2000年，在西安市第五医院，也是风湿病专科医院住院检查后诊断，但是自己一直有疑问。
家族史   无
现在体征    全身关节，目前看膝关节显示晚期类风湿性关节炎的表现，软骨严重破坏，膝关节间隙狭窄，不能下蹲有10年。其余小关节没有变形，活动正常，盘腿坐在炕上，跟一般人一样。走路一般都要拄双拐，晨起轻松，自己感觉越走路腿越长一样。肝肾功能正常，胃肠道功能正常。日常个人生活大部分可以自理。
目前治疗  几天前检查，不正常指标如下：
  F( _+ w. k" }; i/ m9 _              RF 类风湿因子 46.1                正常0－20
- y: |" N) z2 U3 |              GGTγ--谷氨酰转肽酶             正常7－32
3 m/ \1 G7 i1 x2 C              RDW－SD 红细胞分布宽度   29.9     显示低
8 J. L1 z4 T5 Q( n; A9 S              PDW血小板分布宽度             7.9      显示低
2 j. T6 \# Y6 \: x! T; j              ESR红细胞沉降率测定         26mm/h     不明白正常不
锻炼      散步，做轻微家务
发病治疗史    记忆当中80年左右吧，母亲突然不会动了，母亲是热爱劳动的人，起早贪黑，而且手脚特别麻利，不避风雨，她说当时正在地里干活，突然坐在堤上全身动不了，那一次的治疗大约是父亲从村里沟里面刨的什么树根，跟猪肉炖了以后喝汤？大约几天吧，母亲一切恢复，继续风里来雨里去的。
       后来就是89年自己上高中的时候，记得母亲一个手指疼，然后母亲就在村里卫生所治疗，主要是强的松吧，晨起锻炼，母亲早上早早起床跑步，跑的浑身是汗，然后又卧床休息，后来发展到全身游走性疼痛，因为自己从上高中开始就很少在家呆了，所以病情只能根据母亲的回忆或者弟弟的讲述记起。但是当时还能做家务什么的，母亲还能陪自己逛街。
$ i% y! ^! H  `: N1 N, w5 O       再后来，94－98年自己上大学，在太原，给母亲买过一些药，蚂蚁丸吧，记忆清楚的，母亲服用后感觉很好，但是没有坚持，因为她一直在当地做按摩，理疗，蜂疗什么的，当时，母亲一个人去，或者，弟弟用摩托车带着去，但是，效果没有多好，似乎期间，膝盖软骨遭到破坏，也不知道是不是按摩不当？
       98年自己来西安进一步求学，2000年，母亲来西安治疗，因为一直认定母亲是风湿病，所以自己打听到西安的风湿病专科医院，当母亲和父亲走出火车站的那一刻，我看到母亲颤颤微微的双腿，行走明显困难，自己把母亲领到了西安市第五医院，现在真后悔，应该去西京或者其他的三级甲等医院先确诊的。到医院就住院了，记得当时的主治大夫是李健全，一个姓杨的女专家接诊，后来检查，治疗，看到病房一个一个的人出院，妈妈却迟迟没有好转，医生建议用玻璃酸钠，很贵的注射液，一针250元吧，打了一个疗程，自己认为没有起作用，出院的时候，妈妈几乎不能行走，当时用的药有秦息痛，祖师麻片，雷公藤多甙，英太青，甲氨蝶呤见到同病房的一个小姑娘用，但是有没有给妈妈用记不清了。
, m8 B; w! t9 m2 p       出院以后，妈妈继续服用五院开的药有1、2年，当然妈妈很伤心，她后来说再也不出来了，就来这一次西安了。然后又是爸爸当邪气治疗，请过法师，按摩，洗浴，针灸什么的，终于有一天，妈妈发现自己不会下蹲了，而且不能上下台阶。后来，就是自己给母亲买药，万桶筋骨片，青霉胺片什么的，只有一样药，英太青没有停用过。
          现在，母亲服用的药物主要是雷公藤多甙，强的松，英太青，甲氨蝶呤，甲氨蝶呤是自己浏览论坛上药物使用时自己加上去的。打电话让母亲来西安治疗，母亲不愿意，后来说哥哥带她去医院检查了，检查结果如前。自己准备去西京医院让大夫看一下检查结果，但是我知道，可能很多要做的检查都没有做，只是目前，只能这样了。
         请大家帮我给母亲的检查结果和病情提提意见，谢谢！
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昨天，带了化验单和母亲拍的片子，去医院了。
    西京医院，张慧琴主任医师的号。
! u9 f, e9 g( Q& P4 y# U    首先，她说肝功肾功正常，然后说不能判断是不是类风湿，但是如果母亲今年只有56岁，如果发病20年的话，尤其是腿的膝关节已经严重破坏，很有可能是类风湿。但是膝关节破坏还有一个原因，那就是骨性关节炎，不过，骨性关节炎应该都是老年人容易生的病。
  l7 w6 \- Q+ \5 \% J# B    因为妈妈没有来西安，没有去医院，医生说没见病人，什么都不好说。然后自己问妈妈腿一直发烧，感觉麻木，应该打什么吊瓶，医生说打吊瓶没有用，应该吃药，问吃什么药，医生没说，自己说妈妈吃的MTX，叶酸，护肝片，雷公藤，英太青医生说可以考虑吃。
0 F) v; C* Q2 P- V4 ~& m+ z+ W    唉，难道病人不来，医生真的什么建议都不给吗？
    可怜的妈妈。

lgs221

我看你母亲的情况和我母亲很相似，估计我母亲的会更严重些。我也非常理解你现在的心情，去年此时我们也是克服困难让我母亲去医院。克服困难，还是尽量让阿姨去医院一趟吧，如果行走不太方便，可以去你们当地的三甲医院呀！

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多谢楼上理解，我已经给妈妈打电话了，她基本同意过来，就看什么时间了。
* Q5 G) i' ]2 s" Z! ]不知道你母亲现在是什么情况，希望都能好转。

lgs221

我母亲现在疼痛比去年减轻了不少，去年的时候简直都没有办法过，疼得晚上不能休息，胃口也不太好。希望尽快让你母亲去正规治疗，虽然是慢性病，但还是能早尽量早呀！我们现在就很后悔没有早些来医院做正规治疗，还有就是治疗RA的药品虽然就那几种，但每个人的情况不同，同样的药物组合对不同的人可能效果不同，这要吃一段时间（一般3--6个月）才能知道是否有效。我母亲刚开始就是吃甲氨喋呤+榴弹黄必定+帕夫林+止疼药，吃了5个月基本上不太显效，后来把榴弹黄必定换成爱若华了，吃了半月后就大见效果。
, F; q8 Y0 L1 k/ t祝我们亲爱的、伟大的母亲都能早日摆脱疾病的折磨！

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昨天打电话，问到母亲吃药，强调要吃甲氨蝶呤，母亲说她不想吃，吃了恶心，后来极力让她过来检查，她说不来了，现在一切都好，在家里可以放了拐杖行走，似乎很平稳的样子。再后来问，才知道上次在当地医院检查的时候，她带的我给他买的药，其中就有甲氨蝶呤，医生看了问妈妈谁让她吃的这个药，感觉很荒谬的样子，然后妈妈就再也没有吃过，唉。
7 ?% ~4 {3 K: [8 y7 N0 J& s家里总有无穷无尽的事情，母亲很爱操心，每次都是有事情发生她的病情就很严重，还好，自己给母亲说去西京医院医生给类风湿病人开的第一种药就是甲氨蝶呤，母亲答应吃了，这个周六。
借楼上的话，祝我们亲爱的、伟大的母亲都能早日摆脱疾病的折磨！同时也谢谢你！

lgs221

我母亲的情况和你母亲相似，我每次病情加重基本上都和生气有关，一生气感觉病情还发展的很快，06年的时候还能爬到4楼，到07年的时候就发展到一个台阶也不能上了。所以希望你们一定要吸取我母亲的教训，尽量不要让她生气，不要让她操那么多心，有些事情可以不让她知道。

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弟弟被人骗到湖北黄石做生意去了，打着“连锁销售”的名义，还有“香港鸿深贸易有限公司”的噱头，其实自己判断就是传销，妈妈说的时候声泪俱下，叫了家里的长辈，弟弟不听，自己这几天也把电话打爆了，弟弟后来根本不听电话，说除非他死了，或者我回家看着他，刚才弟媳妇说他把电视机，饮水机都砸了，走了，带了一个好朋友。之前他自己也是被人介绍的，3800买了一份西服，之后是11份3300的份额，然后说西服是体验，等做到高级业务员的时候穿，痛恨传销啊，痛恨监管的部门。
+ Q4 ?7 e. `2 s& M可怜我的妈妈，不知在家里怎样了。不会又要卧床不起啊。

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前天给家里打电话，晚上久久不能入眠。
先是侄子身上痒，医生说是可能是父亲去世时的棺木过敏，后来好些了，他姥爷又去世了，又是棺木过敏，然后拖了很长时间，后来他们一家人，弟媳妇，还有他女儿，这个是小事情。然后又是哥哥一家，都是皮肤过敏，后来妈妈也开始身上痒了。
1 k1 v1 S* ?0 H$ z后来，是嫂子生病，严重的妇科病。
后来，是弟弟一家人感冒咳嗽打吊瓶，弟媳妇一度晕倒在厕所……。
后来，是弟弟不听家里人劝说，砸了电视机摩托车跟人去湖北了。
8 |1 ]  _" C& s& W他们两家这段时间几乎都没有收入……，这是自己最发愁的啊。
这是最近家里发生的事情，每次打电话，都觉得家里人生活在地狱一样的。可怜的妈妈，前天，给家里捎了药，一些医学的书回去，准备租一个一楼的房子，让妈妈过来好好检查身体。

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2009年1月16号，母亲终于跨进了西京医院的大门，开始正规治疗的第一步！
* P% J5 F& G! j当天开始抽血，拍片子，手正位的，今天一大早，又去抽血，取了周五的片子，报告分析说手腕关节也已经破坏了，间隙变窄，考虑创伤性关节炎。
其他一切的结果，要等到明天出来了。
明天是重要的一天，拿到所有的结果，请朱平教授诊治。
/ U4 t- M; A$ }1 I, X但是，似乎情况很不乐观。