糖皮质激素的应用指征是什么？剂量与疗程？副作用有哪些？应用时要注意什么？

可乐加水

　   糖皮质激素适应证有两个方面：第一是在其他慢作用药尚未起效时，此时加用糖皮质激素以等待慢作用药物如金制剂、抗疟药、MXT起效，后者一旦起效，即减少糖皮质激素的剂量并逐渐撤除；第二是在严重的类风湿性关节炎急性活动期，或有关节外表现者，此时使用糖皮质激素以帮助病人度过重症期，待病情稳定后再停用。
　　类风湿性关节炎病人使用糖皮质激素，目前多主张低剂量，即每天小于10mg强的松的剂量，可早晨顿服或分2～3次服。待症状控制后再逐渐减量，一般治疗时间不超过3个月。
　　使用糖皮质激素时常见的副作用有以下几个方面：
　　(1)骨质疏松。
　　(2)类固醇性糖尿病。
　　(3)下丘脑—垂体—肾上腺轴受到抑制。
　　(4)感染。
　　(5)皮肤病变。
　　(6)白内障和青光眼。
　　(7)精神症状。
　　(8)胃肠道反应。
　　使用糖皮质激素应注意以下事项：
　　(1)患者尤其是老年患者在服用糖皮质激素时，应常规补充钙剂和维生素D，以防止骨质疏松的发生。
　　(2)服用糖皮质激素期间应经常检测血糖，以便及时发现类固醇性糖尿病。
　　(3)糖皮质激素的给药时间应定在早晨8时和下午4时，以尽可能符合皮质激素的生理分泌规律。在撤药时，应采取逐渐减量的方式，以使自身的皮质功能得以逐渐恢复。
　　(4)防止各种感染的发生，特别是防止多重感染的发生。
　　(5)为减少对胃肠道的刺激，可在饭后服用，或加用保护胃粘膜药物。

UFOO

学习学习再学习![hua]

lihaimei

从可乐帖子里学到很多我不知道的用药知识

平安叶子

谢谢可乐，即使我现在不吃激素了，这个帖子对我以后的养生也很有好处，我吃激素的副作用是血压升高至130/90，心率100多点，胰岛素升高，发过次全身的荨麻疹，骨折过，停药后血压心率都好了，就是胰岛素高，以前我不知道激素还可能引发糖尿病，看了可乐的帖子明白了，可能我胰岛素升高跟吃激素有关系，不过协和内分泌的大夫说没大问题，加强运动控制饮食会降下去的。谢谢可乐

slmlovecj

平安叶子 发表于 2012-10-23 10:38
谢谢可乐，即使我现在不吃激素了，这个帖子对我以后的养生也很有好处，我吃激素的副作用是血压升高至130/90 ...

我吃激素。期间也骨折过。。唉。骨头变的不好了

病魔斗士

   学习了，谢谢

病魔斗士

平安叶子 发表于 2012-10-23 10:38
谢谢可乐，即使我现在不吃激素了，这个帖子对我以后的养生也很有好处，我吃激素的副作用是血压升高至130/90 ...

想问平安叶子，你出现的症状，是服用多大量的强的松类的激素药，谢谢

病魔斗士

温故而知新

如烟

重复记忆。

病魔斗士

在学习，在认识。