滑膜炎，我到底该怎么办？

小宝

从去年九月到现在，右膝盖肿的很明显了，经历了5个月的停药，从3月又开始吃药。现在不知道怎么办，是做手术，抽积液？是这样一直吃爱+mtx等待消肿？是不管了，光用激素维持准备怀孕？真的很困惑！

汉家女

我也是滑膜炎

迷你宝马车

关节滑膜炎=RA

汉家女

迷你小火车版主果然不一样，有气势，可是那个医生干嘛就是不肯帮我确诊呢？他是不是想让我病更重了在去看，他就可以多赚点钱了呢？真是坏心眼。

铃子

原帖由 汉家女 于 2009-5-5 19:58 发表
迷你小火车版主果然不一样，有气势，可是那个医生干嘛就是不肯帮我确诊呢？他是不是想让我病更重了在去看，他就可以多赚点钱了呢？真是坏心眼。

他无法确诊就是无法确诊，也许是水平的原因。

但是没有医生会是你想的那样，再黑心的医生也不会。

铃子

小宝，你的医生怎么说？

小宝

医生说：你现在炎症没控制，即使做滑膜切除也怕再长，做不做自己决定。还是使用益赛普或类克吧，见效也快。。。。

寻找救命草

我的右腿和你说的一样，今年二月份到现在肿的像馒头，现在不得不用类克治疗！有几次还要去上海用液体手术刀，但听病友说过，液体手术刀那不是长久办法！

散木

在治疗疾病和生育孩子方面，做选择，太辛苦了——医生怎么看，如果觉得你可以准备怀孕，就别想那么多症状吧，铃子似乎和你的情况差不多呢。

局部关节的激素注射，怎么样呢？只是免疫抑制剂的不能够使用，这也是权宜之计，药力没有了，恐怕还是会还原的。

健康宝宝

我的右膝肿的时候，其实，也有一直在用着爱若华，但感觉只要滑膜炎一旦开始发生就很难控制下去，持续难消很令人烦恼。
我在[谈谈膝关节滑膜炎与关节清理术]的帖子里有讲到：[关节液的产生和吸收是一个"动态平衡"，当出现对关节液的重吸收障碍时，由于关节液的产生和吸收动态平衡被打破，关节液的产生大于重吸收，便会出现“关节积水”。”“关节积水”引起关节充血肿胀、疼痛，渗出增多、活动下蹲困难、功能受限；对关节软骨侵蚀、造成骨质破坏等。]

让它一味肿下去也不是一个办法，骨质破坏、软骨侵蚀会形成更大难以修复的问题。抽取积液、局部激素注射也只是稍有缓解，很快又会肿胀。而且，[过多的抽水注射也会刺激滑膜下结缔组织组纤维增生，以致滑膜组织愈加肥厚。]

我有尝试过理疗来消肿，用过针灸、红外线、拔罐，也有去做过一次注射激素，疗效都很短暂，真有无可奈何感。最后，还是不得不选择了关节镜手术。
对于我及时的去手术，到现在看其效果，我还真庆幸呢。当时仅肿胀了半年的膝关节，骨质破坏与软骨侵蚀就有发生，尚幸不太严重，现在，术后有两年了，肿胀再没出现，关节功能良好。
每个人个体不同，或者，生物制剂能有效果，有一个康友膝关节因腘窝囊肿而有些肿胀，在她打了益塞普之有囊肿有消减，但她在停用益之后，病情仍反弹，所以，也得要慎用。
小宝，多听听医生建议，或再做一个核磁共振看看膝关节有没有破坏发生，再做打算。