齐鲁医院看病归来，大家讨论下！

warlen

前天和母亲去齐鲁医院风湿科看病了，刚回来，就想上来和大家探讨一下。那天值班的是刘花香教授，去了就看了一下手，基本什么都没有问，就开了化验单，做得血液和尿化验。等下午结果出来，她看了也没有问病情，就开了药，药如下：

甲胺碟呤
叶酸
妥抒
宏强
再说一下化验结果，大夫特意说了一下类风湿因子特别高 509，血沉209（可能，我也忘了）。
大家帮分下一下，病情是不是很严重啊？这几钟药怎么样啊？

warlen

对了，甲胺的用量是一周10mg，是不是有点多啊？再就是第二天就吃叶酸，我看论坛上说第三天吃，是不是有点早啊？

warlen

没有人指教一下？

阳光总在风雨后

10mg好像是4片，量不大。第二天吃叶酸是对的。
你母亲化验那些指标可够高的。

优雅的风

到那看都差不多。这种病没办法。我去过好几家打医院。开的药都是：激素，镇痛消炎药，甲胺蝶呤，叶酸。但不吃病情是要进展的。不能累。

健康宝宝

齐鲁医院三甲的风湿免疫科，专业医生的诊治，开的药也是经典组合，大家自然没有“指教”了：）
类风湿因子与血沉指标容易波动。血沉是类风湿关节炎病人经常做的一项检查。80％左右的类风湿关节炎患者，在活动期血沉增快。因此，血沉可作为类风湿关节炎活动的一项实验室指标。
患者病情恢复时，血沉可以下降。但是临床观察说明，部分类风湿关节炎患者，在关节疼痛、肿胀及晨僵等症状和体征改善的同时，血沉可以下降(不一定降至正常)，但另有部分患者尽管临床上关节症状已完全消失，而血沉仍不降，并一直持续在较高水平。这种现象的出现，与各个患者不同的临床情况、不同的并发症及不同的药物治疗等因素都有关，既不能简单说血沉增快的类风湿关节炎患者，病情一定处于活动期，也不能说血沉不快的患者绝对没有病情活动。关键在于医生要对患者的病情有全面了解和仔细分析。
甲氨喋呤与妥抒都是慢作用抗风湿药，叶酸改善甲氨的副作用；宏强？美洛昔康吧？是消炎镇痛药，病情控制或疼痛耐受情况下，一般可不服用。非甾体消炎镇痛药对胃肝肾影响较大，老年人更要注意有效剂量。服用妥抒注意定期检测肝功能。

北风吹

我患病5年，次次化验血沉和抗O都正常。就类风湿因子高。

bbs-ikang

注意老人胃的反应，担心用段时间，老人恶心的受不了，希望最少得3个月看效果。
有胃反应，加点 果胶铋 看看。不是我说的，是何你们一样，医生让用的，嘿嘿。
是初次确诊吗？

可乐加水

一个很完整的药方。和教科书一样。没有什么可挑的。也没有乱花钱的项目。不错

warlen

齐鲁医院三甲的风湿免疫科，专业医生的诊治，开的药也是经典组合，大家自然没有“指教”了：）
类风湿因子与血沉指标容易波动。血沉是类风湿关节炎病人经常做的一项检查。80％左右的类风湿关节炎患者，在活动期血沉 ...
健康宝宝 发表于 2010-1-13 13:04

谢谢宝宝！