爱康类风湿论坛

 找回密码
 快速注册

QQ登录

只需一步,快速开始

感谢那些曾经为论坛捐助的康友教你如何正规治疗类风湿性关节炎在线电子病历,记录生活每一天爱康之家会员公约,康友必读!
清除来氟米特用消胆安考来烯胺免费参与生物制剂临床治疗项目权威书籍《中华风湿病学》电子版类风湿关节炎治疗中的常见问题
查看: 487|回复: 11

[青年18-29] 小白的电子病例

[复制链接]
发表于 2010-4-6 21:59:43 | 显示全部楼层 |阅读模式
友情提示:风趣爱康(www.iKang.org)是类风湿公益论坛,网友言论只代表本人观点,请大家文明发言!
小白# M" s" m! b3 F! F( h, b4 o
性别:女
# h5 _" |: Y0 _' r- O  B9 i籍贯:辽宁 锦州
! j9 o0 ~; h# Y$ p现居住地:广东深圳& s) i% J# x* G, n. L
职业:无
7 s4 A0 i% j! K2 J5 R# |% U年龄:25: E2 [* ^* F) U$ a2 `' q
家族遗传:无
5 r3 f. T% a, E起病时间:2004年3月左右。7 X1 r4 v% b0 Z! W# a( F
发病原因:那段时期的反复感冒发烧 最严重时一个月病三次
0 c# z" c  x, T& B9 f确诊时间:2005年
4 t0 E7 `2 u# H1 p/ ^) s确认地点:深圳市人民医院 风湿免疫科! P% C/ G& B$ _$ x; w& C" h
现在的症状:双手手腕见囊性肿块,疼痛难忍,不吃西乐褒就很难生活自理 左手在起床时候手指关节全面肿痛,前2天小指2关节突然变形。晨僵时膝盖疼痛,下楼梯都是问题。% _+ s8 r0 x# c
脚趾部分有疼痛感。由于一开始对此病的疏忽,曾几次吃药见好转之后就停药,反复复发5,6次,现在不敢再停药了& g) {; W; V; ^  V
在09年-10年手上的疼痛一直无法达到控制,精神以近崩溃,曾在病发期过量服用尼美舒利导致肝损伤,
: ]! s+ a- w* ]6 a: X5 Y也想过用生物制剂,但查结核的时候是强阳性 就暂时搁置了这一计划,7 \+ I0 @+ t# V' @, Z( h( h
我本身是在礼仪公司做模特的,08年以来被病痛折磨,已经辞职在家修养,
, _0 T5 S$ Y- i$ Q- H2 {本来美好的人生瞬间就让人觉得生无可恋,老天赐给我佼好的面容和身材的同时,为什么还赐给我这样一种疑难杂症呢
3 U" E0 i" ~9 v% _' R! i其实我是个比较乐观的人。只要是不疼或者是止疼药起效果后,没那么痛苦的时候我还是会跟大家说说笑笑
/ k$ A( [- y2 S* U/ v0 F. S现在我每天都好害怕睡觉,害怕那种一睁眼就撕心裂肺的疼痛感。。。
% f6 f8 y6 S/ Y. J( L3 y0 p5 @1 z# J7 e  a0 M+ q
最近一次的全面检查的异常项指标如下(其他正常值范围内的就省略没写)
6 O/ D4 _' n* C& _; y+ \5 Q! A免疫球蛋白A  4.100 参考值 0.70-3.30 ' I& ^! _' U8 B* P+ U" _
超敏C反应蛋白测定(HSCRP)15.40 ↑ 参考值小于5
3 h$ [; a9 i+ h/ ~' r) |0 t1 c类风湿因子定量  90.5  参考值小于25
' M% l# ^' B2 q9 C抗环瓜氨酸肽抗体 阳性
8 {7 n' ^6 J2 i1 A3 ]$ N红细胞沉降率 86  参考值0-20
( V+ G: N9 v/ a- C+ Z+ j2 B6 @『抗核抗体分型及滴度』  核均质型 弱阳性 参考值 1:100阴性 细颗粒型 弱阳性. S4 e, r1 m) r
白细胞记数 4.344 a4 b' Z% q: t+ S8 S+ v  o1 E8 N* f
红细胞记数 4.224 B0 ^6 @6 p3 V# m: f3 m( f! l$ T
血小板记数 232.00
( o2 T/ G* `# P$ b! E7 E5 N单核细胞比值 13.40 参考值 3-8% S0 p6 P6 }5 n% G: {
平均红细胞体积 95.30 参考值 82-92/ i3 i4 O+ k- ]) ]$ G" M
平均RBC血红蛋白量 31.50  参考值27-310 r- o3 u+ R" @; S6 t" p
血小板平均分布宽 8.30 参考值9-17
6 a( B/ l5 O: C1 y% i" S% p4 x现在的服药量& H9 I3 _! f9 y7 `8 F
纷乐硫酸羟氯喹片 每日2次每次2粒
# s: D, }6 z! F) J5 x# d* \1 n西乐褒 每日1次 每次1粒 晚饭后服
6 ]- H7 x, ^, f9 K& d0 ]6 f+ c) fmtx甲氨碟苓 每周1次 每次4粒
+ J5 ^. ]2 \' ?- i; y5 h来氟米特 每晚睡前一粒
发表于 2010-4-7 08:43:19 | 显示全部楼层
楼主还没用激素呢,我比你多用了激素,来氟米特 每晚睡前2粒 ,我疼厉害时才用英太清
回复

使用道具 举报

 楼主| 发表于 2010-4-7 08:54:12 | 显示全部楼层
2# luzi 0 F, y6 S) R& Q+ |+ i2 X( O" L, F
+ g- F( x) w$ Z7 L- e' G
我曾经打过激素针,也吃过激素 甲泼尼龙嘛,后来觉得副作用太大,不吃了 疼也不吃 顶多疼的不行吃止痛药,激素不敢用
回复

使用道具 举报

发表于 2010-4-7 09:06:41 | 显示全部楼层
楼主看来很典型的。 激素要吃啊,吃上三个月先控制下来再 配合MTX之类的药物,应该 可以控制的。  但是一定要坚持吃药。
回复

使用道具 举报

 楼主| 发表于 2010-4-7 09:35:28 | 显示全部楼层
4# windexwipe
* O$ a: _* H5 ?" k% ~* `6 s
* l2 v3 L2 D* D4 q谢谢关心,不吃激素是有原因的,最近患上了一种皮肤免疫系统疾病——马拉色菌毛囊炎 也称糠秕孢子真菌毛囊炎 与类风湿吃的药有关系,与激素还是有更大的关系,2种相互矛盾,皮肤科的医生建议我不要吃激素 就是因为患了这个皮肤病 我吃了一种叫伊曲康锉的药,我的风湿才复发的这么猛烈,现在我只坚持擦药,不再吃任何内服的治疗马拉色菌的药,但愿2者能互相和睦共存
回复

使用道具 举报

发表于 2010-4-7 11:40:55 | 显示全部楼层
楼主,最近我的皮肤也不太好,好痒,不知是来氟米特还是强的松的副作用
回复

使用道具 举报

发表于 2010-4-7 17:28:19 | 显示全部楼层
曾在病发期过量服用尼美舒利导致肝损伤& ], R; c; v9 d  O& X
( u$ X- C+ u# K
请问楼主,过量使用只每天多少用量?我现在每天都靠尼美舒利止痛,很担心其副作用。
回复

使用道具 举报

 楼主| 发表于 2010-4-7 19:28:12 | 显示全部楼层
7# 相忘于江湖 0 o; S& t* o; ?, L1 n& q0 y3 g# n4 N
那时候吃的是每天2粒,吃了差不多20天 再加上来氟米特也加到了2粒 转氨酶就达到100多,停掉尼美舒力后又吃药打针保肝
回复

使用道具 举报

 楼主| 发表于 2010-4-7 19:29:19 | 显示全部楼层
6# luzi 长豆豆了吗,具体位置呢
回复

使用道具 举报

发表于 2010-4-8 08:37:40 | 显示全部楼层
9# 小小白 我就是下巴上有1.2个,前段时间手指脚趾,手背脚背,一抓都起好多小疙瘩
回复

使用道具 举报

您需要登录后才可以回帖 登录 | 快速注册

本版积分规则

QQ|Archiver|手机版|小黑屋|爱康类风湿论坛 ( 桂ICP备12003771号 )

GMT+8, 2024-11-26 14:38

Powered by Discuz! X3.4

© 2001-2017 Comsenz Inc.

快速回复 返回顶部 返回列表