木棉花红满天的电子病历

木棉花红满天 · 发表于 2010-4-9 16:46:25

今天才注意看到这里有电子病历，真好！记下发病症状、检查结果、治疗过程，一方面和大家交流，另一方面方便自己查阅。

性别：女

年龄：40

无遗传史，发病原因不明，可能是穿衣太少受寒（得穿制服，太单簿）；可能是潮湿（空气湿度大，在负一层上班），或许是牙齿疾病未及时治疗，或许是那段时间太辛苦（上完班晚上学车），免疫力下降的缘故......

2009年12月5日，我记得很清楚，这一天早上我的左手中指上一节不适的感觉，不肿，也不像胀，从没有过的症状，好像血液不通，搓他也解决不了问题，上网查资料，心里有不祥的感觉，担心自己是类风湿，我以前见过类风湿病人，她当时70多岁（现过世了），一位老中医，且医术非常高（尤其在妇科方面），在当地很有名气，子女在国外，经济条件非常好，坐轮椅，手指变形，说话不利索，她都对自己的病无能为力。怎么办呢...我不能自己吓自己，也许过段时间就好了，那段时间真的很忙，看医生的时间都没有，直到疼痛40多天的时候，2010年1月去医院检查，当时不知道有“风湿免疫科”，找了个内科医生，我说怀疑是类风湿，他看了说不像，说真的，当时没多严重，还是那根手指，关节看上去不肿，按上去不痛，我要求检查，查了三项类风湿因子、血沉、抗O，结果出来，类风湿因子阳性，拿到结果自己哭了一个，感到前途渺茫，尽管快40了，我还年轻呀，还有很长的路要走，以后的日子怎么办...

发化验单的护士说最好到风湿免疫科看，风湿免疫科的医生说阳性，也不一定是类风湿，当时其他关节不痛，医生说查一下抗核杭体和CCP，说这个年龄也要排除红斑狼疮，然后查出来有一点点问题，后来又查抗核抗体谱和补体C3C4及ANCA，在这期间我大小关节都痛，全身无力。以下是那次检查的结果：

类风湿因子(RF-IgM) 阳性 5.85 参考区间0~1
　　补体C3 低 0.78 参考区间0.8~1.85
　　补体C4 低 0.1 参考区间0.18~0.4
　　抗核抗体(组套) 颗粒型(K-颗粒100)1:100阳性
　　抗核抗体(组套) 胞浆型(K-胞浆100)1:100阳性
　　抗核抗体(组套) 核杜型(K-核仁100)1:100弱阳性
　　血沉
正常
　　抗O 正常
　　CCP 阴性
　　抗核抗体谱(12项) 阴性

ANCA阴性
　　检查后,医生说不能确诊，补体低可能是类风湿因子高引引起的，抗核抗体滴度不够，药的副作用太大，未开药，建议先治疗其他疾病（我有龋齿），过段时间再全面检查一次。其后陆续出现全身无力，眼睛轻微痒、口干（不是很严重的那种），双手关节肿胀,晚上比较明显，脚趾有时也会有胀的感觉,腕关节、肘关节、踝关节、膝关节、手掌、脚掌有时疼痛，且最近疼痛明显加重，现在我的牙齿治疗好了。

木棉花红满天 · 发表于 2010-4-9 16:46:52

3月22日去另一家医院（也是三甲医院）检查了一遍，我告诉他我之前查出类风湿因子阳性，我开了四张化验单（生化全套、血沉、ANA、CCP），我不明白生化全套里也有类风湿因子、CRP，所有检查结果全正常，我把之前医院的化验单拿给他看，狗屎医生，这些有问题，我们这里也有检查，然后给我开单，我拿了单走了，后来没去这家医院检查，不是医院不行，而是医生医术太差。
3月29日又回到原来的医院，重新检查，结果拿全，一个星期，以下是这次化验的结果：
　　类风湿因子(RF-IgM) 阳性 7.53参考区间0~1
　　补体C3 低 0.858参考区间0.9~1.8
　　抗核抗体(组套) 颗粒型(K-颗粒100)1:100弱阳性
　　抗核抗体(组套) 胞浆型(K-胞浆100)1:100弱阳性
　　血沉正常
　　抗O 正常
　　CCP 阴性
　　抗核抗体谱(15项) 阴性
医生说类风湿因子很高，早期RA或干燥综合症，说RA的症状不典型，干燥综合症条件达不到，先开了MTX，一周的药，三片，下周一再去验血，看副作用，说用激素和慢作用药治疗，4~6个月再撤药，说对干燥综合症也可以用MTX治疗。到现在止服药5天了，胃有些难受，症状还没有改善。

十年一梦 · 发表于 2010-4-9 16:53:07

用药后会有效果的,关节不舒服可以做些理疗,祝你健康!

木棉花红满天 · 发表于 2010-4-9 16:58:46

谢谢你！也祝你健康！前一段时间去走罐，还挺舒服的，后来想让她在腿上和胳膊上走一下，受不了，太痛了，之后关节疼痛加重了，不敢去了。

木棉花红满天 · 发表于 2010-4-12 19:24:10

今天去看医生了，血常规正常，药加量了，每周4片MTX，外加中成药“如意珍宝丸”，医生说症状很轻，不需联合用药，但我感觉好难受，双膝关节，肘关节麻、酸，乳房针刺一样疼，真不知道怎么办？

棋子弯 · 发表于 2010-4-14 23:35:32

木棉花谢谢你对我的鼓励，你是在哪家医院看病呀？姐这是发病初期，这病有自愈的可能，也许你会是幸运的一位，祝你好运！

棋子弯 · 发表于 2010-4-14 23:42:02

对了，刚发病是否可以试一下中草药呢？似乎用上西药后再用中草药就不灵了，我时常想要是我刚发病的时候能碰上位好的中医，也许我会治愈呢。

棋子弯 · 发表于 2010-4-14 23:45:25

以上只是个人的一种美好想法，不能误导

木棉花红满天 · 发表于 2010-4-15 07:57:45

6# 棋子弯
我是在海南医学院看的。中间去过一次省人民医院，查了生化全套、CCP、ANA、ESR，生化全套里有个类风湿因子，检查结果全正常，感觉我遇到的那个医生水平太差了，后来拿医学院的单给他看，他说我们这里也能查，又给我开了单（类风湿因子三项、补体C3C4），我没去查了。
本来我的想法是要在医学院治的，那个医生很负责任的，没确诊不用药，说药的副作用太大了。只是想早点诊断，怕化验环节出问题。后来又在医学查了一遍，类风湿因子又高了，医生说是未分化的结缔组织病，我怕关节变形，所以用上药了，希望能好起来！
能加我吗？我的QQ573581557

天若有情天亦老 · 发表于 2010-4-17 23:21:44

你的症状并不严重，早期RA通过系统的治疗，一定会好起来的。为你祈福！

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