春夏秋冬的电子病历

春夏秋冬

1989年开始间歇式手指肿痛，多个手指成梭形样，来势凶猛，偶尔还会肩关节和下颌关节疼痛。在中山三院被确诊为类风湿关节炎。不过由于当时对这病知之甚少，所以也对自己的治愈充满信心，却不知自己已经开始了“痛苦”的人生旅程。
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为我确诊并治疗的专家是中国RA领域的泰斗级人物，只可惜当时中国的RA治疗太落后，只能用激素和阿司匹林、消炎痛等药物，治疗效果可想而知。到了92年已经是所有四肢关节都波及到了，疼痛每天陪伴我，每走一步都痛！同事提醒我换成中医治疗，还认真的教导我说：做中国人真好啊，我们有几千年悠久历史的中医文化，得了病比外国人还多一种治疗途径，有中医为我们保驾护航。（不过现在的我却超羡慕人家美国人：如果当年就有mtx等药的话，我的关节不会变形，我的生活就不会这么狼狈。而在现代，人家老美可以轻松的用上生物制剂，不像我们，一般人哪敢上生物制剂啊。这是题外话。）我首先由省中医院的RA专家治疗了1年多，后来又在南方医院中医科、中医药大学附属医院治疗过，可能是我没医縁吧，没碰到合适的好中医，所以效果甚微令人失望。

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听说民间藏龙卧虎，神医医术精湛、起死回生。其间我就不断的寻找祖传秘方，并屡战屡败多次上当。从开始的中华名医武中华、广州神秘药师到后来的江苏靖江的RA医院的祖传秘方，四川的私人诊所的无名针剂等等。天哪，现在想起来真是愚昧无知啊！拿自己的身体给他们做实验，倒不如直接给国家的科研机构来得有意义。

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2000年以后感觉每天的中药吃不吃都一样，胃已经不堪重负，甚至看见黄黄的中药就想吐，我干脆不吃中药了，每天只吃激素和止痛药。03年别人介绍一按摩医生（该医生说他的不是按摩，是手医），每天去按，坚持了9个多月，效果是让我可以舒服的平躺了，之前由于膝关节不能伸直，所以不能平躺。

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记得2000年左右吧有病友告诉我她在中山一院开的新药爱诺华，吃后效果很好，但我一意孤行，认为是一种新的止痛药而已，也没进一步的了解，让我与现代的正规治疗失之交臂。

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05年的时候老妈听说老家有个人也是RA多年，走路都很困难，后来坚持吃蚂蚁，效果很好。我查了下，看见蚂蚁有调节免疫的作用，在老妈的游说下，开始吃上蚂蚁，坚持下来，个人感觉有效果，因为几个月之后感觉走路顺了好多，轻松了许多。缺点是不方便，难吃。

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直到09年4月，无意中来到了爱康，找到救命稻草的我激动无比。（虽然不知道这稻草能带我走多远，但从目前的情况看，效果显著。）我认真的拜读了置顶的帖子，被大家的真诚无私感动。我反省自己的治疗历程，调整自己的治疗思路，也调整了自己的情绪心态，积极主动地开始了迟到的正规治疗。

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为了方便治疗，我将挂靠的医院从中医学院附属医院转到了中山一院。4月7号我正式开始治疗。挂了专家号，医生开的药是：
吃爱若华1颗/天；
/ ~& j# D' T7 h$ v甲氨喋呤4片/周。
以前每天1.5片尼美苏利和1又3/4片强的松照吃。当天还化验了血和拍了双膝和双手X光片结果如下：

" r7 a8 S$ l4 a7 x1、        肝功能和肾功能正常（肾功能的尿酸和肌酐低于正常值，不过医生说没问题）
" f7 ~  S4 `# f0 A2、        ASO                              158.00                        0－－160
6 U# i$ x- |) O3、        C反应蛋白(CRP)             39.6                           0------3
" e; s4 \# \: E2 a7 _# r4、        类风湿因子（RF）           133.00                       0－－20
5、        淀粉样蛋白测定             297.00                        0－－6.4
/ ^/ Q8 y* p# G6、        抗DNA酶B                     74.5                         0－－480

, F. U) x" r/ X1 W0 R' C双手腕关节正位，膝关节双侧正侧位X光片结果：
  }" I7 ~1 B- L; H; E) x. B       双手各掌指骨及双腕关节各组成骨呈明显骨质疏改变，各掌指关节、掌腕关节、腕关节及双腕关节间隙明显狭窄、部分消失，部分掌指关节半脱位；各关节面下见小囊状骨质透亮区，周围软组织稍肿胀。
       双膝关节各组织骨呈明显骨质疏改变，关节间隙明显狭窄，关节面硬化，关节面下见小囊状骨质透亮区，关节面凹陷，关节面缘骨质增生，双侧膝关节半脱位，周围软组织稍肿胀。

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照片当时在家拍的，手的照片就不放上来吓人了
file:///D:/小杜/病历/DSC01743ab.jpg
) P% H: O4 e. w2 F( x/ q2 F6 R我的照片只有15K，是jpg文件，怎么就发不了附件呢，奇怪了。

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到6月5号，由于指标反弹，医生给我加了昆仙胶囊，广州陈李济药厂出的，纯中药制剂。
# k' N* D- l2 ]" `7 H% B$ q' @到09年11月，成功减掉止痛药，激素每天只吃半片美卓乐。
经过15个月的治疗，我自我感觉良好，走路比以前快了很多，同事开玩笑的说我现在是健步如飞了。当然在变天或累的时候还会痛，变形了的关节不会变直。裙子和高跟鞋还是穿不了的。

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去看过关节外科的专家，都不建议我现在换关节，主要理由是我的年龄还不够大，以后还可能要再做一到两次；另外的原因是我的关节虽然情况不好，但还可以用，所以不建议我现在置换。
& N# I7 O0 ?6 K  c" h- c我一直以来都是晚上吃激素，虽然我知道激素要早上吃，但晚上吃的话晨僵会小，方便上班。上星期二（7月20号）我忙乱中把晚上吃的半片激素和爱若华给吃了，当天没什么反应。我想趁机就改到早上吃了，结果是情况越来越不好，到了23号的时候已经有发烧的情况了，我只好又改为晚上吃，星期六在家睡了一天，星期天好转，到昨天才基本恢复到以前的状态。真是奇怪哈，连吃药的时间都不能变了。